Bolest Prostate U Uzgojnom Muškom Psu

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Benigna hiperplazija prostate (BPH) kod pasa

Prostata je jedina pomoćna spolna žlijezda u psa. U intaktnih (nekastriranih) pasa ova žlijezda raste s povećanjem veličine i težine. Ovo je najčešći poremećaj prostate kod pasa starijih od šest godina i normalna je pojava starenja. To samo po sebi nije nužno životno opasno stanje, ali može rezultirati time da je pas osjetljiviji na druge poremećaje, uz to što mu je pas neugodan.

Benigna hiperplazija prostate (BPH) kod pasa je proliferacija stanica posredovana hormonima koja se često viđa kod pasa od srednje dobi nadalje. Ovo stanje utječe na žlijezde i vezivno tkivo prostate, uzrokujući oticanje ispružene žlijezde koja zatim pritiska rektum, čineći kanal manjim i defekaciju bolnom za psa.

BPH je posljedica starosnog povećanja estrogena u prostati. Vjeruje se da omjer između odnosa estrogena i androgena pridonosi razvoju BPH kod starijih pasa, jer su i estrogeni i androgeni potrebni da bi došlo do značajnog povećanja prostate.

Klinički učinci BPH minimalni su ili ih nema kod većine pasa, ali u kroničnim slučajevima BPH može prostatu učiniti osjetljivijom na infekcije iz mokraćnog sustava i naknadni razvoj bakterijskog prostatitisa.

Vrste

• Prostatitis / apsces prostate

  Prostata i mokraćni sustav normalnih netaknutih pasa sterilno su okruženje; rast mikroba u prostati inhibira prostatski antibakterijski faktor. Prostatitis, upala prostate, obično se javlja zajedno s bakterijskom infekcijom, a može biti akutna (iznenadna i teška) ili kronična (dugotrajna). Bakterijski prostatitis može napredovati do stvaranja apscesa. Povezan je s BPH zbog promjene arhitekture prostate. Istodobna bakterijska infekcija mokraćnog sustava nije uvijek zabilježena kod bakterijskog prostatitisa

• Ciste prostate

  • Ciste prostate mogu biti primarne ili sekundarne u odnosu na hiperplaziju, rak ili upalu. Višestruke ciste mogu biti povezane s BPH i skvamoznom metaplazijom (promjena jednog tipa stanica u drugi). Skvamozna metaplazija javlja se s izlaganjem estrogenu ili s promjenom omjera estrogen: androgen. Estrogen pretvara epitel prostate u slojeviti skvamozni tip, a kasnija okluzija kanala doprinosi stvaranju cista.
  • Paraprostatske ciste (vrećice ispunjene tekućinom u blizini prostate) pričvršćene su na prostatu, obložene stanicama kože koje daju sekret i promjenjive su veličine. Veće ciste koje sadrže višak kolagena i koštane ekstenzije nalik cvjetači nisu rijetkost, ali gotovo su uvijek sterilne.

• Neoplazija prostate (rak)

  • Adenokarcinom prostate (rak koji potječe iz žljezdanog tkiva) najčešći je oblik BPH. Ostale vrste tumora uključuju fibrosarkom (zloćudni tumor izveden iz vlaknastog vezivnog tkiva), leiomiosarkom (rak stanica glatkih mišića) i karcinom skvamoznih stanica (zloćudni tumor stanica kože). Prijelazni stanični karcinomi prostate obično nastaju iz uretre prostate, a ne iz same prostate.
  • Učestalost neoplazije prostate kod intaktnih i kastriranih pasa slična je. Adenokarcinom prostate, maligni oblik abnormalnog rasta stanica, nije povezan s benignom hiperplazijom. Koštane metastaze javljaju se u više od jedne trećine slučajeva adenokarcinoma prostate, obično na obližnjim zdjeličnim kostima i leđnoj kosti.

Incidencija BPH je visoka kod ne kastriranih pasa. Do pete godine života 50 posto netaknutih pasa pokazuje histološke dokaze o BPH. Prava učestalost prostate nije poznata, ali se smatra uobičajenom u veterinarskoj praksi. Međutim. Incidencija neoplazije je niska; karcinomi su zabilježeni na 0,29–0,60 u populaciji pasa. Ciste prostate u intaktnih pasa uglavnom se javljaju prije četiri godine starosti. Rak prostate uglavnom se javlja prije desete godine života.

Simptomi

• Bolest prostate - općenito

  • Asimptomatski
  • Tenesmus (zatvor)
  • Krvavi iscjedak iz uretre
  • Smanjenje mokrenja ili defekacije
  • Stranguria (naprezanje do praznine)

• Benigna hiperplazija prostate

  • Hematurija
  • Hematospermija

• Prostatitis - akutni

  • Sistemske bolesti (povraćanje, letargija, nesposobnost, gubitak težine)
  • Gnojni iscjedak iz uretre
  • Pyuria
  • Hematurija
  • Neplodnost
  • Ukočen hod nogu

• Prostatitis - kronični

  • Ponavljajuće / kronične infekcije mokraćnog sustava
  • Hematurija
  • Ukočen hod
  • Neplodnost

• Cista prostate

  • Pogledajte opis tipa za BPH (gore)
  • Ako je povezan s infekcijom, pogledajte prostatitis

• Neoplazija prostate

  • Mršavost
  • Dyschezia (defektni refleks za defekacijsko-bolnu defekaciju)
  • Poteškoće s pomicanjem stražnjih udova
  • Lumbosakralna bol (bol u leđima između rebara i zdjelice)

Uzroci

• BPH

  • Intaktni mužjaci u uzgoju
  • Preko pet godina

• Prostatitis

  • Infekcija prostrane
  • Preko pet godina

• Skvamozna metaplazija

  • Primjena estrogena
  • Stanični tumor

• Paraprostatska cista

  • Ciste koje se javljaju u tkivima koja okružuju prostatu
  • Preko osam godina

• Neoplazija prostate

  • Ne postoji povezanost između netaknutog ili netaknutog statusa
  • Preko deset godina

Dijagnoza

Morat ćete pružiti temeljitu povijest zdravlja vašeg psa koja dovodi do pojave simptoma. U početku će standardni laboratorijski testovi uključivati kompletni krvni profil, kemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Budući da postoji toliko mnogo mogućih uzroka ovog stanja, vaš će veterinar koristiti diferencijalnu dijagnozu. Ovaj se postupak vodi dubljim pregledom očiglednih vanjskih simptoma, isključujući svaki od najčešćih uzroka dok se ne riješi ispravan poremećaj i ne može se na odgovarajući način liječiti.

Liječnik će temeljito pregledati vašeg psa i na temelju fizičkog pregleda izvršiti neke preliminarne procjene. Međutim, preferirana metoda za promatranje prostate je ultrazvuk, tako da će rezultati ovih slika pružiti velik dio informacija koje vaš veterinar treba za postavljanje dijagnoze. Osim toga, rentgensko snimanje može se koristiti za prikupljanje informacija koje ultrazvuk ne otkrije. Za analizu će se uzeti uzorci kulture iz urinarnog trakta, kao i sjeme, a ako se pronađe masa tkiva ili tumora, liječnik može izvršiti biopsiju kako bi odredio masu.

Liječenje

Kod benigne hiperplazije prostate liječenje je indicirano samo za simptomatske pse. Kastracija je izbor liječenja za životinje bez uzgojne vrijednosti, a to bi trebalo učinkovito riješiti problem.

Međutim, ako je pas vrijedan za uzgoj, lijekovi se mogu koristiti za privremeno smanjenje veličine prostate kako bi pas mogao biti funkcionalan. Ovaj se tretman obično koristi samo za smanjenje kliničkih znakova, tako da se mogu prikupiti dovoljne količine sjemena i zamrznuti za buduću upotrebu. Nije zamišljena kao dugotrajna terapija, a bez daljnjeg liječenja prostata će se vratiti na veličinu predtretmana osam tjedana nakon prekida terapije. Vaš će veterinar vjerojatno preporučiti kastraciju nakon što se sačuvaju željene doze sjemena.

Ako se utvrdi da je uzrok bakterijska infekcija, propisat će se antibiotici, na temelju rezultata specifične kulture i osjetljivosti. Ako je infekcija kronična, odabrani antibiotici bit će dizajnirani za liječenje intenzivnijeg oblika infekcije. Kastracija se preporučuje ako tijek antibiotika ne riješi infekciju. Ako je dijagnoza cista, liječenje će se temeljiti na mjestu, vrsti i veličini ciste. Opet, može se preporučiti kastracija.

Ako je dijagnoza karcinom, obično je metastazirao do trenutka dijagnoze. Kemoterapija može biti preporučljiva, ovisno o prirodi karcinoma, ali važno je imati na umu da ne postoji lijek ili dugoročni lijek za rak. Propisat će se lijekovi za ublažavanje boli koji će vašem psu pomoći da se snađe.

Život i upravljanje

Vaš veterinar će htjeti ponoviti kulture tekućine prostate u naknadnim posjetima. Procjenu sjemena treba izvršiti kod svih pasa koji se drže za uzgoj, ali ne prije 65 dana nakon razrješenja bakterijskog prostatitisa. Također će trebati ponoviti ultrazvuk abdomena kako bi se procijenila veličina prostate nakon medicinske terapije.

Psi koji imaju pozitivan test na brucelu (gram negativne bakterije) ne smiju se koristiti za uzgoj, jer je ova bolest vrlo zarazna. Također je važno napomenuti da je bruceloza zoonozna infekcija koja se može prenijeti sa pasa na ljude, iako je i dalje rijetka bolest kod ljudi. U slučaju da se vašem psu dijagnosticira bruceloza, morat ćete poduzeti potrebne mjere predostrožnosti prilikom rukovanja bilo kojim sekretom psa.