Kako Se Dijagnosticiraju I Liječe Tumori Mozga Kod Kućnih Ljubimaca?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Jedan od rjeđih karcinoma za koje me mole da se posavjetujem su tumori mozga. Iako se takvi tumori često javljaju i kod mačaka i kod pasa, optimalni dijagnostički i planovi liječenja nisu dobro uspostavljeni. Stoga se tumori na mozgu smatraju izazovnom bolešću i za veterinarske neurologe i za onkologe.

Tumori na mozgu su ili primarni ili sekundarni, s približno jednakom šansom bilo kojem od njih biti dijagnoza. Primarni tumori mozga potječu od stanica koje se normalno nalaze u samom tkivu mozga ili tankih opna koje oblažu njegovu površinu. Najčešći primarni tumori su meningiomi, astrocitomi, oligodendrogliomi, tumori horoidnog pleksusa, limfomi središnjeg živčanog sustava (CNS), glioblastom, histiocitni sarkomi i ependimomi.

Sekundarni tumori mozga nastaju kada se ili primarni tumor smješten negdje drugdje u tijelu proširi u mozak (proces poznat kao metastaziranje) ili se proširi u mozak invazijom iz susjednog tkiva (npr. Kosti lubanje, nosne šupljine, oka itd.)).

Tumori na mozgu javljaju se najčešće kod starijih kućnih ljubimaca, a srednja dob pogođenih pasa i mačaka je 9, odnosno 11 godina. Određene pasmine pokazuju predispoziciju za razvoj primarnih tumora na mozgu: bokseri, zlatni retriveri i domaće kratkodlake mačke izloženi su povećanom riziku.

Tumori mozga koji potječu iz membrana koje pokrivaju mozak (poznati kao meningiomi) češće se javljaju u dolihocefalnih pasmina - onih s dugim glavama i nosovima - poput Collieja. Suprotno tome, brahikefalne pasmine, s izgledom kratkog nosa, ravnog lica, vjerojatnije će razviti gliome, koji su tumori intersticijskog tkiva središnjeg živčanog sustava.

Najčešći klinički znak tumora na mozgu kod pasa su napadaji. Mačke će vjerojatnije pokazati iznenadni napad agresije. Ostali znakovi koji ukazuju na tumor na mozgu uključuju promjene u ponašanju, promijenjenu svijest, preosjetljivost na bol ili dodir u području vrata, probleme s vidom, propulzivne kružne pokrete, nekoordinirano kretanje i "pijani", nesigurni hod. Također se vide nespecifični znakovi poput gubitka apetita, letargije i neodgovarajućeg mokrenja.

Postoji nekoliko preporučenih testova za kućne ljubimce za koje se sumnja da imaju tumore na mozgu. Ovi su testovi osmišljeni za ispitivanje raširenih bolesti u tijelu, smatraju se dijelom općeg zdravstvenog pregleda i mogu uspostaviti osnovne podatke s kojima se možemo uspoređivati u budućnosti.

Postupni testovi uključuju kompletnu krvnu sliku (CBC), kemijsku ploču, torakalne radiografije i ultrazvuk abdomena. Ovi se testovi koriste kako bi se isključio ekstrakranijalni primarni tumor koji je metastazirao u mozak ili mogućnost postojanja drugog primarnog tumora smještenog na udaljenom mjestu. Ovi testovi vlasnicima pružaju mir za napredovanje s naprednim slikanjem (MRI / CT) mozga svojih ljubimaca. U približno 8% slučajeva, rezultati takvih testova u konačnici će dovesti do promjene predviđenog plana dijagnostike i liječenja.

Kada se sumnja na tumor na mozgu i ako se testovi za određivanje stadija smatraju jasnim, preporučeni sljedeći test je obično magnetska rezonancija (MRI). Izuzetak bi bili slučajevi kada se sumnja na tumor hipofize, jer se ti tumori bolje vizualiziraju pomoću CT skeniranja.

Jedini način da se definitivno dijagnosticira tumor na mozgu i utvrdi njegovo točno tkivo podrijetla bio bi biopsija. Iako je idealno imati dijagnozu prije nastavka terapije, veterinari često preporučuju liječenje temeljeno na pretpostavljenoj dijagnozi na osnovu slikovnih karakteristika intrakranijalne mase. To je zbog povećanog rizika povezanog s postupkom i negativnog utjecaja kliničkih znakova koji se vide u pogođeni pacijenti imaju svoj opći kvalitet života.

Tri su primarne mogućnosti liječenja pasa kojima su dijagnosticirani tumori mozga: kirurgija, terapija zračenjem i kemoterapija. Ciljevi takvih terapija su smanjiti ili smanjiti veličinu tumora i kontrolirati sekundarne učinke, poput nakupljanja tekućine u mozgu. Operacija se može koristiti za potpuno ili djelomično uklanjanje tumora, dok terapija zračenjem i kemoterapija mogu pomoći u smanjenju tumora ili smanjenju šanse za ponovni rast nakon operacije. Lijekovi se također često propisuju za upravljanje nuspojavama tumora na mozgu, poput napadaja.

Prognoza za pse s tumorima mozga smatra se čuvanom kao poštena. Preživljavanje od 2-4 mjeseca očekuje se samo uz suportivnu njegu, 6-12 mjeseci samo uz operaciju, 7-24 mjeseca samo uz terapiju zračenjem, 6 mjeseci do 3 godine uz operaciju u kombinaciji s terapijom zračenjem i 7-11 mjeseci uz kemoterapiju sama.

Kao što je tipično za mnoge aspekte veterinarske onkologije, nedostaju precizne prognostičke informacije za mačke s tumorima mozga.

Ako vaš veterinar sumnja da vaš ljubimac ima tumor na mozgu, razmislite o tome da potražite savjet konzultantskog veterinarskog neurologa ili onkologa u vašem području kako biste razumjeli vaše mogućnosti za dijagnozu i liječenje.

Više informacija možete pronaći na web mjestu American College of Veterinary Internal Medicine.

Dr. Joanne Intile