U Bitci Protiv Raka 'ciljane Terapije' Razvijaju Se Od Ljudske Do životinjske Medicine

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Limfom je najčešći rak dijagnosticiran u pasa i mačaka. To je također izuzetno čest rak kod ljudi. Ovo predstavlja jedinstvenu priliku u kojoj ljudi mogu imati koristi od mogućnosti liječenja razvijenih za kućne ljubimce i obrnuto.

U ljudi se limfom obično klasificira kao Hodgkin-like (HL) ili Non-Hodgkin-like (NHL), a NHL je najčešći oblik. Difuzni veliki B-stanični limfom (DLBCL) najčešći je oblik NHL-a u ljudi. Iako postoji mnogo različitih oblika limfoma kod pasa, najčešći oblik koji dijagnosticiramo kod pasjih bolesnika sličan je DLBCL viđenom kod ljudi.

Tradicionalno, i kod ljudi i kod životinja, NHL se liječi kemoterapijom primjenom citotoksičnih lijekova u onome što je poznato kao protokol "CHOP". Kemoterapijski lijekovi u ovom protokolu, iako učinkoviti, nisu specifični za stanice raka, a to je glavni razlog štetnih nuspojava uočenih tijekom liječenja.

Ideja o korištenju "ciljanih terapija" kao antikancerogeno oružje nije nova, ali tek krajem 1990-ih ova je ideja postala stvarnost. Ciljane terapije osmišljene su tako da rade točno ono što njihovo ime implicira: posebno ciljaju stanice raka, štedeći zdrave stanice, smanjujući na taj način nuspojave i, nadam se, također povećavajući učinkovitost.

Rituksimab je primjer ciljane terapije kod ljudi; to je "proizvedeno" antitijelo usmjereno protiv proteina smještenog na vanjskoj površini B-limfocita pod nazivom CD20. Nakon primjene, jedan kraj antitijela na rituksimab veže se na protein CD20, dok drugi kraj "strši" i signalizira imunološki sustav pacijenta da napadne limfocit i uništi ga. Rituksimab će se vezati i za kancerogene i za normalne B-limfocite, ali ne i za stanice drugih zdravih tkiva. što ga čini specifičnim oblikom liječenja karcinoma (i drugih poremećaja) B-limfocita, s ograničenom toksičnošću na druga tkiva.

Za ljude s DLBCL-om kombinacija rituksimaba s tradicionalnim režimima kemoterapije CHOP u osnovi je rezultirala izlječivim lijekovima koji su dostižni, a ta je kombinacija danas prihvaćena u svijetu kao standard skrbi ljudi s limfomom. Rituximab u kombinaciji s kemoterapijom tijekom početnog liječenja manje agresivnih inačica limfoma B-stanica (osim DLBCL) također je dokumentiran u više kliničkih ispitivanja tijekom proteklog desetljeća.

Rituksimab je, nažalost, neučinkovit lijek za pseći limfom. Konstruirana antitijela specifična su samo za humanu verziju CD20; ne prepoznaje pseću verziju tog istog proteina. Međutim, uzbudljivi rezultati viđeni kod ljudi potaknuli su intenzivno istraživanje prema razvoju monoklonskih antitijela koja bi bila učinkovita za pse.

Nakon dugogodišnjeg proučavanja, nekoliko farmaceutskih tvrtki proizvelo je monoklonska antitijela B-stanica i T-stanica za upotrebu na psima, a svijet veterinarske onkologije na pragu je dostupnosti takvih lijekova za široku komercijalnu upotrebu. Preliminarne studije pokazuju da su antitijela sigurna i razumno učinkovita za liječenje limfoma pasa. Studije su u tijeku kako bi se utvrdilo optimalno vrijeme liječenja, dugoročna korist i bolja karakterizacija svih štetnih učinaka.

Istražne studije koje detaljnije ispituju uporabu ovih terapeutskih sredstava dostupne su u odabranim veterinarskim bolnicama širom Sjedinjenih Država. Na primjer, bolnica u kojoj radim jedno je od samo nekolicine web mjesta koja su odabrana da ponude T-stanična monoklonska antitijela kao opciju liječenja za svoje pacijente.

Ako želite saznati više informacija o terapiji monoklonskim antitijelima za vašeg psa s limfomom, zamolite svog veterinara ili kontaktirajte lokalnog veterinarskog onkologa za daljnje informacije.

Dr. Joanne Intile