Razumijevanje Veterinarsko-medicinskog žargona

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Medicinski žargon može zbuniti i znam da lako upadam u zamku korištenja izraza čija definicija možda nije intuitivna za osobu koja nije medicinski obučena.

Evo nekoliko osnovnih definicija uobičajenih onkoloških pojmova kao resursa za vlasnike koji mogu biti zbunjeni riječima koje svakodnevno koristimo.

Citologija

Citološke uzorke obično dobivamo kada provodimo ono što je poznato kao aspirati s finom iglom. Aspirati s finom iglom su kada u tumor unesemo malu iglu (uglavnom iste veličine koja se koristi za davanje cjepiva ili vađenje uzorka krvi), a zatim pokušamo izvaditi stanice. Materijal se obično rasprši na dijapozitivu i obično ga klinički patolog uvijek podnese na analizu.

Aspirati s finom iglom brzi su, relativno neinvazivni testovi koje radimo rutinski kao sredstvo za postizanje brzih rezultata u vezi s uzrokom tumora ili za istraživanje pokazuju li neki organ ili struktura dokaz širenja tumora. Glavna je opasnost citologije da su uzorci obično mali i možda ne predstavljaju cijeli tumor, pa je moguće imati nedijagnostički uzorak ili čak potpuno propustiti dijagnozu raka.

Biopsija

Uzorci biopsije uzimaju se na dva glavna načina: incizijska biopsija ili ekscizijska biopsija.

Incizijske biopsije su kada se iz većeg tumora uklanjaju mali komadići tkiva, s namjerom da se pokuša karakterizirati masa prije konačnijeg liječenja.

Ekscizijske biopsije uključuju uklanjanje cijelog tumora ili zahvaćenog organa ili strukture.

Često je dragocjenije prvo napraviti reznu biopsiju, čak i ako to znači dva odvojena postupka anestezije ili sedacije i malo povećani trošak. To je zato što se puno podataka može dobiti incizijskom biopsijom koja se koristi za planiranje konačnije operacije.

Nekoliko je studija pokazalo da je provođenje incizijske biopsije prije liječenja korisno za ishod kućnih ljubimaca. Stoga se biopsije smatraju "zlatnim standardom" dijagnostičkim alatom za većinu karcinoma.

Scena

Faza se odnosi na to gdje u tijelu nalazimo dokaze o raku. Većina tipova ljudskih tumora ima specifične sheme stadiranja, a mi smo primijenili te iste obrise na naše veterinarske pacijente. Da bi se tumoru dodijelio određeni stadij, kućni ljubimac morao bi proći sve potrebne testove stadijuma.

Na primjer, psi s limfomom mogu se dodijeliti u jednu od pet mogućih faza, ali samo ako se izvrše svi potrebni testovi, uključujući laboratorijske radove, slikovne testove prsnog koša i trbuha, uzorkovanje koštane srži i biopsiju limfnih čvorova s imunofenotipizacijom. Stadij raka važan je jer može diktirati mogućnosti liječenja, prognozu, a također omogućuje vlasnicima i veterinarima da doslovno znaju sve o kućnim ljubimcima od nosa do repa.

Razred

Stupanj je specifičan pojam koji se koristi za opisivanje značajki biopsije povezanih s tumorom. Stupanj se može odrediti samo kada je biopsija rađena na tumoru. To znači da se ocjena ne može odrediti putem citoloških uzoraka.

Tumori su obično dizajnirani kao visokokvalitetni ili niskorazredni. Nemaju svi tumori određenu shemu ocjenjivanja, ali za one koji imaju vrlo je važno da patolog dodijeli ocjenu kad napiše izvještaj o biopsiji. Ove su informacije jedna od glavnih značajki koje ću koristiti za davanje terapijskih preporuka.

Agresivno

Agresivni je pojam koji onkolozi koriste za opisivanje tumora koje je 1) izuzetno teško kirurški ukloniti, 2) vrlo je vjerojatno da će se proširiti po tijelu ili 3) oboje.

Možda mislite da bi se ovaj pojam odnosio na sve karcinome, ali znamo da se neki tumori ili podtipovi tumora ne ponašaju agresivno ako su rano dijagnosticirani ili pronađeni u ranoj fazi.

Remisija

Remisija se obično odnosi na opis raka za koji znamo da još uvijek postoji u tijelu kućnog ljubimca, ali sve stanice raka su ispod razine koju možemo otkriti bilo kojim dostupnim testom. Remisija nije jednako liječenju, ali i dalje predstavlja uspješno liječenje jer se teret bolesti u tijelu životinje smanjuje znatno ispod razine na kojoj bismo očekivali da uzrokuje bolest ili znakove. Na remisiju se obično pozivamo kada opisujemo liječenje karcinoma koji se prenose krvlju, poput limfoma, leukemije, tumora mastocita, histiocitnih tumora itd.

Medijan vremena preživljavanja

Medijan vremena preživljavanja obično je najbolja mjera koju mogu dati vlasnicima kada me pitaju koliko dugo se očekuje da njihov ljubimac živi sa ili bez određenog tretmana. Medijan se obično odnosi na „sredinu“, pa kad govorimo o ovoj statistici obično mislimo da 50% kućnih ljubimaca živi kraće od tog broja, a 50% živi dulje. Tehnički nije isto što i "prosječno" vrijeme preživljavanja, jer medijan preživljavanja stavlja manje naglaska na "izvanredne" - kućne ljubimce koji vrlo brzo podlegnu ili žive vrlo dugo nakon dijagnoze.

Naravno, uvijek se nadamo da će ishod biti povoljniji od "prosjeka", jer općenito ne postoji ništa prosječno ni o jednom od naših pacijenata!

Lijek

Koliko god morbidno zvučalo, smatram životinjom izliječenom od raka ako preminu iz procesa koji nije njihov tumor, a u trenutku kada preminu, njihov se tumor više ne može otkriti u njihovom tijelu. Često koristim riječ "kontrola", a ne "lijek", dok razgovaram s vlasnicima, jer smatram da to bolje ocrtava moj cilj u liječenju njihovog ljubimca. Želim učiniti rak svog ljubimca nečim s čime žive više kao kronično, ali ne oslabljujuće stanje.

*

Svjestan sam koliko dijagnoza raka može biti zbunjujuća i zastrašujuća i budite sigurni; mi smo ovdje da cijeli taj postupak učinimo malo manje zastrašujućim. Radije bih da mi se isto pitanje postavlja više puta nego da se osjećam kao da je vlasnik otišao da ne razumije što se događa s njihovim ljubimcem.

Riječi su možda nepoznate, ali garantiram vam, svi govorimo istim jezikom. Osim što obično netko od nas samo nosi otmjeniji bijeli kaput.

Dr. Joanne Intile