Sadržaj:

Teško Je Regulirati Dijabetičke Mačke
Teško Je Regulirati Dijabetičke Mačke

Video: Teško Je Regulirati Dijabetičke Mačke

Video: Teško Je Regulirati Dijabetičke Mačke
Video: OVE MAČKE SU POSEBNE! - 5 NAJČUDNIJIH RASA MAČAKA NA SVIJETU 2024, Studeni
Anonim

Nedavno sam eutanazirao mezimicu dijabetičke mačke. Nazvat ću ga "Hans". Hansu je dijagnosticirana prije otprilike tri godine, vrlo rano u toku njegove bolesti, a njegov vlasnik i veterinar primarne zdravstvene zaštite uspjeli su ga dovesti u remisiju promjenama prehrane i kratkim tijekom injekcija inzulina. Nažalost, nedavno se ponovio, a njegovi skrbnici ovog puta nisu uspjeli upravljati bolešću, ponajprije zato što se Hans borio protiv injekcija inzulina svakim trunkom svog bića. Njegov vlasnik zaključio je, s pravom po mom mišljenju, da je Hansova kvaliteta života toliko narušena jer je morao podnositi injekcije dva puta dnevno da mu je eutanazija bila u najboljem interesu.

Ovaj me slučaj naveo na razmišljanje o razlozima (osim ponašanja) zbog kojih dijabetičke mačke mogu postati teško regulirati. Ti pacijenti završe s neuobičajeno visokim dozama inzulina (većim od jedne jedinice po kilogramu), ali još uvijek pate od tipičnih simptoma dijabetesa melitusa, uključujući:

  • povećana žeđ i mokrenje
  • gubitak kilograma unatoč dobrom apetitu
  • slabost

Prvi korak u odgonetavanju što se događa s teško reguliranim dijabetičarom jest ispitivanje njege koju životinja dobiva kod kuće. Je li mačka odgovarajuću količinu prehrane s niskim udjelom ugljikohidrata? Najbolje je konzervirana hrana. Koristi li vlasnik dobru tehniku ubrizgavanja? Često je najbolje izbjegavati ubrizgavanje oko potiljka i umjesto toga koristiti bočna područja. Koriste li se odgovarajući inzulin i inzulinske šprice? Neusklađenost može dovesti do premalog ili predoziranja. Radi li se s inzulinom na odgovarajući način (u hladnjaku, zamjenjuje se svaka tri mjeseca ili tako nekako)? Daju li se neki drugi lijekovi? Neki (npr. Kortikosteroidi) ometaju regulaciju glukoze.

Nakon što je kućna njega potvrđena, vrijeme je da pogledamo i samu mačku. Istodobna bolest primarni je razlog zašto neke mačke ne reagiraju na "normalne" doze inzulina. Infekcija i upala bilo gdje u tijelu dovode do rezistencije na inzulin. Zubne bolesti i nedijagnosticirane infekcije mokraćnog sustava česti su krivci. Infekcije mokraćnog sustava kod dijabetičara su česte (jer šećer u mokraći potiče rast bakterija) i ne može se uvijek dijagnosticirati rutinskom analizom urina. Često je potrebna kultura urina.

Popis ostalih bolesti koje mogu uzrokovati rezistenciju na inzulin kod mačaka podugačak je i uključuje akromegaliju, hiperadrenokortizam, istovremene bolesti gušterače, hipertireozu, bolesti bubrega, insuficijenciju jetre i bolesti srca. Neka od ovih stanja lako je dijagnosticirati; drugi nisu. Stoga obrada cijelog popisa može potrajati.

Na kraju, moram spomenuti nešto što se naziva Somogyi efekt, definirano kao „viša od normalne razina glukoze u krvi koja se javlja nakon što se životinji predozira inzulin i tijelo reagira na nastalu hipoglikemiju.“1 Da bi se isključio Somogyi efekt, svaka teško regulirana dijabetična mačka trebala bi proći punu krivulju glukoze, koja se sastoji od mjerenja glukoze u krvi svakih dva sata tijekom dvanaest sati, počevši neposredno prije jutarnje injekcije inzulina i završavajući neposredno prije večernje injekcije inzulina. To omogućava veterinaru da utvrdi koja su najniža i najniža mjerenja za taj dan. Ako je u bilo kojem trenutku razina šećera u krvi mačke znatno ispod normalne, odgovor nije više inzulina, već manje.

Slika
Slika

Dr. Jennifer Coates

Citat:

1. Coates J. Rječnik veterinarskih pojmova: Dešifriranje veterinara koji govori ne-veterinar. Alpske publikacije. 2007.

Preporučeni: