Sigurna Uporaba Ivermektina - Toksične Doze Ivermektina Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Vlasnici nisu znali što se dogodilo sve dok psi nisu počeli oboljeti. Liječenje nije uspjelo spasiti štene koje je prvo razvilo simptome. U međuvremenu su umrla još dvoje, a vlasnici su me pozvali da eutanaziram jedino preostalo štene koje je bilo u komi.

Moji su klijenti očito bili slomljeni srca i osjećali su se užasno što su im psići umrli od trovanja koje se može spriječiti. Dopustite mi da iskoristim priliku da pregledam neke osnovne informacije o ivermektinu.

Ivermektin je član paraziticida iz klase makrocitnih laktona. Obično se koristi kao prevencija srčanog crva kod malih životinja i za liječenje određenih vrsta vanjskih (npr. Grinja) i unutarnjih parazita kod mnogih različitih vrsta. Razlika između sigurne primjene ivermektina i trovanja sastoji se u dozi i inherentnoj osjetljivosti životinje na lijek. Neki psi nose gen (MDR1 ili ABCB1) koji čini doze ivermektina i drugih lijekova koji su sigurni za opću populaciju opasnim za te pojedince.

Usredotočit ću se na pse od sada pa nadalje, budući da su bili uključeni u 282 od 318 izloženosti potencijalno toksičnim ivermektinima prijavljenim Centru za kontrolu otrovanja ASPCA tijekom 2008-2009. Tipične doze za ivermektin kod pasa su:

• 6 ug / kg za prevenciju srčanih crva
• 300 ug / kg za liječenje sarkoptične šuge
• 400-600 ug / kg za liječenje demodekoze

Neosjetljive pasmine općenito trebaju biti izložene većem od 2000 ug / kg prije nego što se pojave značajni simptomi, ali potencijalno toksična doza u osoba pozitivnih na MDR1 može biti i do 100 ug / kg. Imajte na umu da je nevjerojatno niska doza koja se koristi za prevenciju srčanih crva znatno ispod toksične doze čak i za najosjetljivije pse. Prije upotrebe većih doza ivermektina, međutim, psi koji su u riziku mogu se testirati na mutaciju gena MDR1. To je posebno važno za pasmine poput kolilija, škotskih ovčara (Shelties), australskih ovčara, staroengleskih ovčara, engleskih ovčara, njemačkih ovčara, dugodlakih bičeva, svilenih vjetrova i džukela koje mogu biti izvedene iz ovih pasmina.

Životinje mogu apsorbirati ivermektin oralnim ili lokalnim izlaganjem, kao i injekcijama. Simptomi nastaju kada je lijek prisutan u tijelu u dovoljno visokim koncentracijama da prijeđe krvno-moždanu barijeru i nepovoljno utječe na neurološku funkciju. Tipični znakovi uključuju:

• proširene zjenice
• nesigurnost u hodu
• mentalna tupost
• slinjenje
• povraćanje
• sljepoća
• drhtanje
• napadaji
• koma

Liječenje predoziranja ivermektinom u osnovi je simptomatično i suportivno. Ako se trovanje uhvati dovoljno rano, korisna je dekontaminacija (npr. Pranje kućnih ljubimaca nakon lokalnog izlaganja ili izazivanje povraćanja i / ili davanja aktivnog ugljena u roku od nekoliko sati nakon uzimanja). Intravenska terapija tekućinom, endotrahealna intubacija, mehanička ventilacija, opsežna sestrinska njega, kontrola napadaja, primjena maziva za oči ako pacijent ne može trepnuti i prehrambena podrška također mogu biti neophodni. U nekim slučajevima vrijedi razmotriti intravensku terapiju lipidnom emulzijom, koja je nova, ali obećavajuća opcija za određene vrste trovanja.

Prognoza kućnog ljubimca može biti prilično dobra ako se agresivno liječenje započne pravodobno, ali budući da teški slučajevi predoziranja ivermektinom često zahtijevaju višetjednu terapiju, troškovi su često preveliki … kao što je bio nesretni slučaj s mojim klijentima koji su odlučili eutanazirati posljednje štene u onom što se očekivalo u leglu.

Dr. Jennifer Coates