Povraćanje Protiv Regurgitacije: 2. Dio - Potpuno Ispražnjen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Kao odgovor na objavu koja se pojavila prije nekoliko tjedana o važnosti razlikovanja između povraćanja i regurgitacije, čitateljica ASDMarlene zatražila je neke dodatne informacije o tome zašto je ovo razlikovanje toliko važno. Možda je najbolji način da to demonstriram je da pokažem kako mogu izgledati cjelovite obrade za ove uvjete.

U oba bih slučaja započeo s anamnezom i fizičkim pregledom, no odatle su testovi koje bih mogao provesti vrlo različiti. Naravno, svakom pacijentu nisu potrebni svi ili čak većina testova s popisa (a neki bi mogli zahtijevati i druge testove koje nisam spomenuo), ali slijede primjeri onoga što bi moglo biti uključeno ako vlasnik želi konačan odgovor na ono što uzrokuje regurgitaciju ili povraćanje psa.

Regurgitacija

• neurološki ispit
• RTG grudnog koša
• ezofagrafija (tj. snimanje niza X-zraka nakon što je pas progutao radio-neprozirnu supstancu)
• ezofagoskopija (tj. pomoću endoskopa za ispitivanje unutrašnjosti jednjaka)
• kemijske pretrage krvi i drugi testovi za specifična stanja ako je to opravdano
• elektromielogram (tj. električno bilježenje mišićne aktivnosti)
• biopsije mišića i živaca

Akutno povraćanje

• testiranje parvovirusa
• ispitivanje vlage
• procijeniti izloženost lijekovima / toksinima (npr. NSAID, steroidi, olovo, cink, insekticidi)
• prehrambena povijest (npr. za strana tijela, prehrambena neiskrenost ili nedavna promjena u prehrani)
• RTG trbuha
• ultrazvuk abdomena
• kompletan broj stanica, kemija krvi, analiza urina, fekalni pregled, test na srčane gliste
• endoskopski pregled gornjeg dijela probavnog trakta
• lastavica barija (tj. niz rendgenskih zraka snimljenih nakon što pas proguta radio-neprozirnu tvar)
• istraživačka operacija trbuha

Možete vidjeti da se na oba popisa prikazuje samo nekoliko testova. Stoga, ako veterinar krene pogrešnom stazom, na kraju može izgubiti puno vremena i novca tražeći dijagnozu pogrešnog stanja.

Razlog zašto su testovi koje bi veterinar mogao pokrenuti za regurgitaciju nasuprot akutnom povraćanju toliko različiti je taj što su potencijalni uzroci uvjeta također vrlo različiti. Na primjer, moj popis diferencijalnih dijagnoza za regurgitaciju može uključivati strano tijelo jednjaka, masu koja pritiska ili na neki drugi način začepljuje jednjak, strikturu jednjaka, miasteniju gravis, poremećaj pokretljivosti jednjaka, idiopatski megaezofag, hipotireoza, hipoadrenokortizam, polimiozitis, ili polimiopatija. S druge strane, mogući uzroci akutnog povraćanja uključuju parvovirus, pseću kugu, izloženost lijekovima ili toksinima, nedavne prehrambene promjene, prehrambena indiskrecija, gutanje stranog tijela, želučana dilatacija i volvulus, pankreatitis, zatajenje bubrega, dijabetes melitus, bolesti jetre, piometra, crijevni paraziti, upalne bolesti crijeva, gastrointestinalni rak i mnogi, mnogi drugi.

Što se tiče psa ASDMarlene koji je povratio ili povratio dva puta nakon što je jeo pileću hranu, pretpostavljam da je točna pretpostavka da je to uzrokovano psom koji vuče žito. U nedostatku problema koji bi se pojavio pod drugim okolnostima, sumnjam da se treba brinuti oko toga … samo način na koji njezino tijelo govori: "Joj, sestro, mislim da bi jedenje moglo biti velika pogreška."

Dr. Jennifer Coates