Glomerulonefritis Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Glomeruli su mreža sićušnih posuda koje filtriraju otpadne tvari dok prolaze kroz bubrege tijekom stvaranja urina. Kada se žile upale i naknadno oštećenje naziva se glomerulonefritis. Najčešći uzrok glomerulonefritisa je taloženje i zahvaćanje kompleksa antigena i antitijela (poput toksina ili enzima) unutar glomerula. Inače, obiteljski glomerulonefritis opisan je kod bernskih planinskih pasa, bull terijera, Dalmatinaca, Samojeda, dobermanskih pinčeva, koker španijela, Newfoundlanda, hrtova, rotvajlera i pšeničnih terijera s mekom presvlakom.

Simptomi i vrste

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o osnovnom uzroku, poput upale, infekcije ili neoplazije. U nekih pasa jedini simptom koji se javlja može biti gubitak kilograma i slabost. Zapravo se puno puta otkriva da je to slučaj slučaj s rutinskim godišnjim zdravstvenim pregledom, kada se u urinu nađu povećane koncentracije proteina. Ako je gubitak proteina u mokraći ozbiljan, pas može razviti abnormalno prikupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites).

U pasa koji pate od uznapredovale bolesti s zatajenjem bubrega, mogu postojati simptomi povećane žeđi i učestalosti mokrenja, nedostatka apetita, mučnine i povraćanja. Oni s ozbiljnim nedostatkom bjelančevina u krvi (hipoalbuminemija) mogu patiti od začepljenja krvnih žila pluća, što uzrokuje poteškoće s disanjem ili teško dahtanje. Visok krvni tlak u međuvremenu može uzrokovati naglo sljepilo.

Uzroci

• Upala
• Infekcije
• Idiopatski (nepoznat)
• Neoplazija (rast tkiva, tumora)
• Šećerna bolest
• Dugotrajna primjena određenih lijekova

Dijagnoza

Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu simptoma i moguće incidente koji su mogli dovesti do ovog stanja. Provest će se cjeloviti krvni profil, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Rezultati kompletnog testa krvne slike obično nisu značajni. U težim slučajevima, biokemijski profil može otkriti abnormalno nisku razinu albumina u krvi (hipoalbuminemija) i visoku razinu kolesterola u krvi (hiperkolesterolemija). Prisutnost proteina u krvi albumina i drugih proteina u krvi može pomoći vašem veterinaru u postavljanju početne dijagnoze. U pasa s zatajenjem bubrega, analiza urina otkrit će odgovarajuće promjene u mokraći.

Kreatinin je otpadni proizvod koji se normalno izlučuje bubrezima, a njegova prisutnost u mokraći mjeri se kao dijagnostički pokazatelj funkcije bubrega. Također se provodi ispitivanje proteina u mokraći, jer se količina proteina koja se nalazi u mokraći također može koristiti za procjenu i nadzor rada bubrega.

Specifičniji test izračunava omjer proteina i kreatinina u urinu kako bi vaš veterinar dobio ideju o stupnju oštećenja bubrega. Opseg gubitka proteina u mokraći otprilike korelira s težinom bubrežne bolesti. Stoga mjerenje odnosa proteina i kreatinina također pomaže u procjeni odgovora na liječenje i napredovanja ili regresije bolesti.

Dijagnostička slika može se koristiti i za utvrđivanje koliko je bolesno stanje vašeg psa i kakav tretman treba primijeniti. Ovi su postupci korisni u dijagnozi istodobnih bolesti i u procjeni veličine bubrega. RTG abdomena i ultrazvuk mogu se koristiti za procjenu bubrega i drugih trbušnih organa, a mogu biti korisni u izvođenju manje invazivne vrste sakupljanja tkiva u svrhu biopsije. Vaš veterinar može uzeti uzorak bubrežnog tkiva (biopsija bubrega) kako bi presudio druge uzroke zatajenja bubrega, poput neoplazije ili raka.

Liječenje

Kako većina slučajeva glomerulonefritisa uključuje imunološku reakciju (interakcija antigena i antitijela), najspecifičnija i najučinkovitija terapija je kontrola i uklanjanje takve imunološke reakcije. Međutim, pronalazak i liječenje točnog procesa bolesti ili antigena koji uzrokuje takve imunološke reakcije nije uvijek moguće. Štoviše, nakon što se razvije zatajenje bubrega, prognoza je često loša. Cjelokupno liječenje ove bolesti ovisi o uzroku i težini bolesti u vrijeme dijagnoze.

Život i upravljanje

Vaš će veterinar preporučiti individualni plan prehrane za vašeg psa koji je prilagođen zdravlju bubrega. Ovim pacijentima je često potrebna dijeta s niskim udjelom natrija i visokokvalitetna, niska količina proteina. Budući da se većina lijekova eliminira putem bubrega, ne dajte svom psu nikakve vrste lijekova ili mijenjajte dozu propisanih lijekova bez prethodnog savjetovanja s veterinarom. Tijekom naknadnih posjeta, vaš će veterinar trebati provoditi redovita laboratorijska ispitivanja kako bi nadzirao odgovor na terapiju i napredovanje bolesti, prilagođavajući lijekove i terapije po potrebi.