Anestefobija: Zdrav Strah Od Anestezije Dobra Je Stvar
Anestefobija: Zdrav Strah Od Anestezije Dobra Je Stvar

Video: Anestefobija: Zdrav Strah Od Anestezije Dobra Je Stvar

Video: Anestefobija: Zdrav Strah Od Anestezije Dobra Je Stvar
Video: Lokalna anestezija 2024, Prosinac
Anonim

Svatko zna nekoga tko je izgubio ljubimca u anesteziji. Većinu vremena postoji razumno objašnjenje: osnovna srčana bolest, zatajenje organa, gubitak krvi i, najčešće, ljudska pogreška koja omogućava da se reverzibilni znakovi normalnih anestetičkih učinaka ne otkriju.

Nakon njih ulazimo u područje aberacija, što nazivamo istinskim neželjenim anestetičkim reakcijama. Ove reakcije nemaju objašnjenje. Budući da ih je gotovo nemoguće dokazati (postupak eliminacije jedina je metoda, koja obično nije moguća nakon činjenice), sve nuspojave pod anestezijom nazivamo deklarativnim nazivom AAE (štetni anestetički događaj).

U SAD-u se AAE javljaju 4 na svakih 1000 slučajeva. Oni ne rezultiraju uvijek smrću, jer se učinci anestezije ponekad mogu poništiti.

U svojoj sam karijeri imao samo jedan AAE - prije otprilike godinu dana. Neobjašnjivo je da je šestomjesečno mače koje se oporavljalo od nanosa (i pokazujući normalne znakove oporavka od anestezije) pretrpjelo srčani zastoj. Nakon CPR-a i šest dana u bolnici, mačić je oslijepio kući. Vjerojatno nikada neće povratiti vid.

Inače, mojih jedanaest godina veterinara ostalo je izvanredno bez reakcija. Statistički gledano, samo je pitanje vremena kada ću naići na još jedan AAE. Iz tog razloga, sa svakim kućnim ljubimcem koji anesteziram, podsjećam se da budem što budniji na znakove predstojeće katastrofe.

Tijekom godina prekinuo sam priličan broj anestetičkih postupaka nakon što se činilo da pacijent "nije sasvim u redu" dok je anestezirao. Također sam znao da operiram ekstremnom brzinom kada su pas ili mačka pod anestezijom pretrpjeli negativne promjene nakon što je postupak već uvelike bio u tijeku.

Izađi. Izađi. Ovo je moja mantra kad me pogodi anestefobija.

Svaki veterinar poznaje osjećaj: Sve ide dobro dok nešto ne pođe po zlu: promjena brzine otkucaja srca, pad krvnog tlaka, nestalno disanje, funky EKG obrasci, velika kolebanja tjelesne temperature itd.

Panika nije prevladavajući osjećaj - premda bi nam se mogao oprostiti ovaj trenutni osjećaj. To je više poput: Oh s ---! Tada se samo pokrenete i date lijekove (ako je to prikladno), dovršite ili prekinete postupak i dvaput razmislite o anesteziji tog pacijenta. Ovisno o reakciji kućnog ljubimca, mogli biste naručiti dodatne laboratorijske radove, rendgenske snimke i / ili obradu srca.

Kod mnogih AAE-a sve se vraća čisto - nema jasnog razloga za negativnu reakciju kućnog ljubimca. To samo čini strah intenzivnijim: osim naših trenutnih mjera predostrožnosti, ništa neće spriječiti neke od ovih reakcija. U konačnici, neke su reakcije trenutno izvan naše kontrole.

Dobra vijest je, međutim, da je ljudska pogreška faktor. Takva je i tehnologija. Dobro vođene veterinarske bolnice (s iskusnijim osobljem, najsuvremenijom opremom i visokotehnološkim protokolima za anesteziju) doživljavaju mnogo manje smrtnih slučajeva od anestezije. Stoga, budući da je statistika četiri na tisuću prosjek, većina praksi (drago mi je reći, poput mojih) ima manje iskustva. A smrti su još rjeđe. Naša stopa je više kao 3 na 11 000. Izračunao sam: jedan od ove trojice je umro. Druga dvojica izgubila su vid.

Iako su AAE tužni, doista još uvijek vjerujem u pružanje čestih čišćenja zuba i druge rutinske postupke koji zahtijevaju anesteziju. Moj vlastiti pas nikada se neće odreći postupka anestezije koji će poboljšati njezino cjelokupno zdravlje. Uz pažljivo praćenje i dovoljno anestefobije od strane veterinara i njihovog osoblja, AAE-ima se može povoljno upravljati.

Zdrav strah od anestezije dobra je stvar.

Preporučeni: