Hipertireoza Kod Mačaka: Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Pregledala i ažurirala 18. ožujka 2020. Jennifer S. Fryer, DVM

Hipertireoza kod mačaka je bolest koju obično uzrokuje dobroćudni tumor unutar štitnjače. Ovaj tumor uzrokuje prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače zvanog tiroksin. Jedna od primarnih funkcija ovog hormona štitnjače je regulacija metabolizma životinje.

Mačke s previše hormona štitnjače imaju znatno povećanu brzinu metabolizma, što ih dovodi do gubitka kilograma unatoč tome što imaju proždrljivi apetit. Ostali simptomi mogu uključivati tjeskobu, povraćanje, proljev i povećanu žeđ i mokrenje.

Te prekomjerne razine hormona tjeraju mačje tijelo u neprekidni prekomjerni pogon, što često dovodi do visokog krvnog tlaka i vrste srčanih bolesti zvane hipertrofična kardiomiopatija.

Evo svega što biste trebali znati o hipertireozi kod mačaka kako biste što prije uočili znakove i postavili mačku na plan liječenja.

Koliko je hipertireoza česta kod mačaka?

Ne postoji genetska predispozicija za hipertireozu, ali je prilično česta kod mačaka.

Zapravo, hipertireoza je najčešća hormonska (endokrina) bolest u populaciji mačaka, koja se često viđa u kasnih sredovječnih i starijih mačaka.

Prosječna dob dijagnoze je približno 13 godina. Mogući dobni raspon je 4-20 godina, iako je viđenje mladih hipertireoidnih mačaka vrlo rijetko.

Što radi štitnjača?

U mačaka štitnjača ima dva dijela, s po jednim na svakoj strani dušnika (dušnik), odmah ispod grkljana (glasovni okvir).

Štitnjača stvara nekoliko različitih hormona (uglavnom tiroksin ili T4). Ovi hormoni štitnjače utječu na mnoge tjelesne procese vaše mačke:

• Regulacija tjelesne temperature
• Metabolizam masti i ugljikohidrata
• Prirast i gubitak kilograma
• Otkucaji srca i minutni volumen
• Funkcija živčanog sustava
• Rast i razvoj mozga u mladih životinja
• Reprodukcija
• Mišićni tonus
• Stanje kože

Simptomi hipertireoze u mačaka

Evo glavnih simptoma hipertireoze koje biste trebali potražiti kod svoje mačke:

• Gubitak težine
• Povećani apetit (proždrljiv)
• Neuredan izgled
• Loše tjelesno stanje
• Povraćanje
• Proljev
• Pijenje više nego obično (polidipsija)
• Piljanje više nego obično (poliurija)
• Ubrzano disanje (tahipneja)
• Otežano disanje (dispneja)
• Šum srca; ubrzan rad srca; abnormalni otkucaji srca poznati kao "ritam galopa"
• Hiperaktivnost / nemir
• Agresija
• Povećana štitnjača, koja se osjeća poput kvržice na vratu
• Zadebljani nokti

Manje od 10% mačaka koje pate od hipertireoze pokazuju netipične znakove poput lošeg apetita, gubitka apetita, depresije i slabosti.

Što uzrokuje da mačke budu hipertireoza?

Hiperfunkcionalni čvorovi na štitnjači (gdje čvorovi na štitnjači proizvode višak hormona štitnjače izvan kontrole hipofize) uzrokuju hipertireozu. Ali što uzrokuje da štitnjača propadne?

Postoji nekoliko teorija o tome što uzrokuje da mačke postanu hipertireoza:

• Rijetko karcinom štitnjače
• Neka izvješća povezuju hipertireozu kod mačaka s dijetama s konzerviranom hranom s okusom ribe
• Istraživanje je ukazalo na zapaljive kemikalije (PBDE) koje se koriste u nekim namještajima i tepisima i cirkuliraju u kućnoj prašini
• Napredovanje dobi povećava rizik

Kako veterinari testiraju mačji hipertireoidizam?

U većini slučajeva dijagnosticiranje hipertireoze je jednostavno: visoka razina hormona štitnjače u krvotoku (ukupni T4 ili TT4) zajedno s tipičnim znakovima.

Međutim, u nekim slučajevima razine T4 vaše mačke mogu biti u normalnom rasponu, što otežava dijagnozu hipertireoze. To se posebno odnosi na ranu fazu ove bolesti.

Ako vaša mačka pokazuje simptome hipertireoze, ali krvni testovi nisu konačni, morat ćete se vratiti svom veterinaru radi daljnjih krvnih pretraga ili radi upućivanja na pregled štitnjače.

Znakovi mačjeg hipertireoze mogu se također preklapati s onima kroničnog zatajenja bubrega, dijabetesa melitusa, kronične bolesti jetre i karcinoma (posebno crijevnog limfoma).

Te se bolesti mogu isključiti na temelju rutinskih laboratorijskih nalaza i testova funkcije štitnjače. Vaš će veterinar provesti bateriju testova do pouzdane dijagnoze.

Bolesti bubrega obično se dijagnosticiraju zajedno s hipertireozom u mačaka. Mačke koje pate od obje bolesti možda će trebati liječenje i jedne i druge, a dijagnoza bolesti bubrega kod mačke s hipertireozom može utjecati na mačju prognozu.

Liječenje hipertireoidnih mačaka

Zlatni standardni tretman je radiojod (I¹³¹), koji u većini slučajeva može izliječiti hipertireozu. Svakodnevni lijekovi (metimazol) ili hranjenje prehranom s niskim sadržajem joda dobra su opcija kada terapija radiojodom nije moguća zbog financijskih razloga ili cjelokupnog zdravlja mačke.

Terapija radiojodom (liječenje radioaktivnim jodom)

Terapija radiojodom ili liječenje I131 koristi radioaktivni jod za ubijanje bolesnog tkiva u štitnjači. Većina mačaka podvrgnutih liječenju I131 izliječi se od bolesti jednim liječenjem.

Nakon liječenja nadgleda se razina štitnjače mačke. Rijetki slučajevi zahtijevaju drugi tretman. Hipotireoza nije uobičajena nakon liječenja, ali se može dogoditi i njome se može upravljati svakodnevnim lijekovima za štitnjaču.

Upotreba radiojoda ograničena je na zatvorenu medicinsku ustanovu, jer je samo liječenje radioaktivno. Ovisno o državi u kojoj živite i postojećim smjernicama, vaša će mačka morati biti hospitalizirana od nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon liječenja radioaktivnim lijekom, kako bi radioaktivni materijal mogao napustiti tijelo vaše mačke prije dolaska kući.

I nakon što mačku vratite kući, morat će se poduzeti mjere opreza. Vaš će vam veterinar dati posebne upute za smanjenje rizika od izloženosti radioaktivnom materijalu, što će vjerojatno uključivati i skladištenje korištenog otpada vaše mačke u zatvorenoj posudi neko vrijeme prije odlaganja u smeće.

Kirurško uklanjanje štitnjače

Kirurško uklanjanje oboljele štitnjače još je jedan mogući način liječenja. Kao i liječenje I131, i kirurško liječenje je ljekovito, ali ove mačke također se moraju naknadno nadzirati zbog hipo tiroidizma.

Kirurško uklanjanje štitnjače najbolje je izvoditi kada je zahvaćena samo jedna štitnjača, jer uklanjanje obje može dovesti do hipotireoze. Druga komplikacija koja se može dogoditi nakon kirurškog uklanjanja zahvaćene štitnjače je uzastopna hiperaktivnost preostale štitnjače.

Lijek metimazol

Davanje mački lijeka nazvanog metimazol vjerojatno je najčešći izbor liječenja. Primjenjuje se oralno u obliku tableta, ili ga farmaceutska smjesa može formulirati u transdermalni gel koji se može nanijeti na uho vaše mačke. Metimazol se često daje prije liječenja radioaktivnim jodom ili operacije radi stabilizacije kliničkih znakova vaše mačke.

Metimazol je učinkovit u kontroli simptoma hipertireoze. Međutim, to ne liječi bolest - vaša će mačka lijekove morati primati do kraja života. Ako je mačka mlađa u dijagnozi (mlađa od 10 godina) i nema osnovne bolesti, troškovi metimazola tijekom života mogu premašiti operaciju ili radiojod.

Metimazol ima rijetke, ali značajne nuspojave kod nekih mačaka, zato obavezno redovito dogovarajte sastanke sa svojim veterinarom.

Prehrana ograničena na jod

Prehrana dijetom koja ograničava jod novija je alternativa za liječenje hipertireoze mačaka. Poput liječenja metimazolom, ova alternativa nije ljekovita i vaša će mačka trebati doživotno liječenje.

Ova dijeta mora se davati isključivo. Mačka hipertireoza na ovoj dijeti ne smije imati pristup ili joj treba dati poslastice, drugu mačju hranu ili ljudsku hranu. Ostale mačke u kućanstvu mogu jesti ovu hranu, ali one moraju biti dodane odgovarajućoj mačjoj hrani za svoju dob i zdravlje kako bi osigurale odgovarajući jod.

Dodatna njega za hipertireozne mačke

Kad započne liječenje, vaš će veterinar trebati preispitati vašu mačku svaka dva do tri tjedna tijekom početna tri mjeseca liječenja, s kompletnom krvnom slikom kako bi provjerio njihov T4. Liječenje će se prilagoditi na temelju rezultata, kao što je promjena doziranja metimazola radi održavanja koncentracije T4 u nisko-normalnom rasponu.

Ako je vaša mačka operirana, posebno uklanjanje štitnjače, vaš će veterinar pažljivo pratiti fizički oporavak vaše mačke. Razvoj niske razine kalcija u krvi i / ili paraliza glasovne kutije tijekom početnog postoperativnog razdoblja komplikacije su na koje treba paziti i liječiti ih ako se pojave.

Vaš će liječnik također izmjeriti razinu hormona štitnjače vaše mačke u prvom tjednu nakon operacije i svakih tri do šest mjeseci nakon toga, kako bi provjerio ponavlja li se prekomjerna aktivnost štitnjače.

Izvori:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Udžbenik veterinarske interne medicine, hipertireoza mačaka. 8^th izdanje. Philadelphia, PA: Saunder; 2016. godine

Nelson RW, Couto CG. Interna medicina malih životinja, hipertireoza mačaka. 6^th izdanje. St. Louis, MO: Elsevier; 2020.