Zašto Su Izvješća O Biopsiji Najvažniji Alat Za Liječenje Raka Kod Kućnih Ljubimaca

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Koji je alat najvažniji za vas da svoj posao dovršite na najbolji i najučinkovitiji način?

Ako ste grafički dizajner, je li to munjevit računalni procesor opremljen najnovijim softverom? Ako ste pilot, je li to vrhunski turbinski motor koji pokreće zrakoplov vrijedan više milijuna dolara? Ako ste profesionalni tenisač, trebate li tehnološki dizajnirani teniski reket da igrate najbolje?

Moglo bi se tvrditi da bi talentirani umjetnik bio jednako kreativan s papirom i olovkom kao i s otmjenim računalom, ili da bi pilot mogao letjeti propelerskim avionom s jednako toliko stručnosti kao Boeing 787 Dreamliner ili da bi Serena Williams i dalje bi bio fenomenalan tenisač koji koristi drveni reket nanizan pređom. Ali kad su ti pojedinci opremljeni naprednim alatima dizajniranim posebno za njihov zanat, oni mogu postići izvanredne rezultate.

Kao veterinarskom onkologu, ekvivalent mom visokotehnološkom teniskom reketu Dreamliner-grafit-volfram besprijekorno je napisano, temeljito i sveobuhvatno izvješće o biopsiji.

Izvješća o biopsiji ključna su za moju sposobnost donošenja dijagnostičkih i liječničkih odluka za svoje pacijente. Izvješća o biopsiji pružaju mi ne samo dijagnozu, već i tumačenje koliko će vjerojatno biti rak i koje bi potrebe te životinje trebale za daljnje lokalno i / ili sistemsko liječenje.

Patolog koji tumači dostavljeni uzorak odgovoran je za pisanje izvješća o biopsiji. Nažalost, nedostaje standardizacija u pogledu toga koje informacije treba uključiti, a postoje velike razlike u kvaliteti prijavljenih informacija.

Izvještaj o biopsiji trebao bi sadržavati barem dio (ako ne i sve) povijesti bolesti koju je dostavio veterinar koji podnosi zahtjev, morfološki opis onoga što je opaženo pod mikroskopom i konačnu histološku dijagnozu.

U idealnom slučaju, izvješća o biopsiji uključuju mnogo više.

Izvještaj bi morfološki opis trebao podijeliti na dva dijela: bruto opis i mikroskopski opis.

Grubi opis obuhvaćao bi podatke koji se odnose na uzorak tkiva prikazan golim okom. To bi uključivalo informacije o boji, težini, veličini i postojanosti poslanog uzorka. To nije tipična značajka većine izvještaja o biopsiji, jer umjesto da primi stvarni uzorak tkiva, patolog dobiva skup prethodno obrađenih dijapozitiva.

Mikroskopski opis trebao bi sadržavati opise stanica, uključujući to jesu li u skladu s procesom karcinoma ili ne. Ako su kancerogeni, u izvješću treba navesti koliko se razlikuju od zdravih stanica. Treba navesti veličinu, oblik i karakteristike bojanja stanica.

Patolog bi trebao koristiti ove podatke za dodjeljivanje ocjene tumoru. Kada su stanice izgledom slične zdravim stanicama, to je u skladu s niskorazrednim ili dobro diferenciranim tumorom. Visokokvalitetni, slabo diferencirani i / ili nediferencirani tumori sastoje se od stanica koje se drastično razlikuju od zdravih stanica.

Izvještaj o biopsiji također bi trebao sadržavati numeričku kvantifikaciju stope mitoze, što je parametar za koji se smatra da je u korelaciji sa brzinom podjele stanica karcinoma. Tumori s nižom stopom mitoze obično su niskog stupnja i odgovaraju boljoj prognozi, dok visoki postoci mitoze često koreliraju s višom stopom i agresivnijim biološkim ponašanjem.

Izvješća bi trebala sadržavati opis mogu li se tumorske stanice pronaći na rubovima (rubovima) biopsije, a ako ne, trebala bi se odrediti udaljenost između posljednje promatrane tumorske stanice i rezanog uzorka. Ako su tumorske stanice prisutne na rubu, to ukazuje na to da tumor nije u potpunosti izrezan i da postoji potencijal za ponovni rast i / ili širenje.

Patolog bi također trebao zabilježiti promatraju li stanice raka unutar krvnih ili limfnih žila. Prisutnost stanica karcinoma unutar bilo koje posude izaziva zabrinutost zbog mogućnosti širenja bolesti na udaljena mjesta u tijelu.

Patolozi bi također trebali navesti mogu li daljnja ispitivanja za identifikaciju specifičnih gena, proteina ili drugih čimbenika pomoći u boljoj karakterizaciji tumora. Mnogo puta koristim rezultate takvih testova za prilagođavanje plana liječenja posebno za pacijenta priloženog uz izvještaj.

Prečesto me traže da se savjetujem o slučajevima kada u izvještajima o biopsiji nedostaje jedan (ili nekoliko) gore spomenutih aspekata. To ograničava moje razumijevanje dijagnoze kućnog ljubimca i ograničava moju sposobnost da u potpunosti liječim njegov rak. Zbog ovoga ne samo da ne mogu odgovoriti na pitanja vlasnika o bolesti njihovog ljubimca, već ne mogu odrediti i najbolji plan djelovanja za tog pacijenta.

Potreban mi je visokokvalitetni nalaz biopsije da bih svoj posao obavljao najbolje što znam. Bez ovog alata nezadovoljan sam proizvodom svojih napora. Ne treba nam puno kako bismo osigurali da se ishod naših pacijenata pomakne od manjeg do vrhunskog.

Dakle, patolozi - izazivam vas da mi dopustite da pustim svoju unutarnju Serenu i pošaljem mi Dreamliner izvještaja o biopsiji!

Dr. Joanne Intile