Pimobendan Se čini Korisnim I Kod Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Pimobendan je relativno novi lijek ovdje u Sjedinjenim Državama, ali brzo postaje standardni dio liječenja kongestivnog zatajenja srca (CHF) koji je posljedica nekih vrsta srčanih bolesti kod pasa. Međutim, malo je istraživanja provedeno u vezi s njegovom potencijalnom korisnošću za mačke, pa mi je bilo drago vidjeti članak koji se bavi upravo ovim pitanjem u nedavnom izdanju Journal of American Veterinary Medical Association (JAVMA).

Dio razloga za relativno nezainteresiranost za proučavanje pimobendana na mačkama povezan je s onom vrstom srčane bolesti kod koje mačke najčešće dijagnosticiraju - hipertrofičnom kardiomiopatijom (HCM). HCM uključuje zadebljanje mišića u dijelu srca (lijeva klijetka), što sprječava punjenje ove komore normalnom količinom krvi. Stoga, kada se lijeva klijetka stegne, neadekvatan volumen krvi istiskuje se u tijelo i krv se može "vratiti" u pluća.

Pimobendan je pozitivan inotrop. Ova vrsta lijeka uzrokuje snažnije kontrakcije srčanog mišića, što tradicionalno nije smatrano onim što treba mački s HCM-om. Ali pimobendan ima i druge učinke, uključujući sposobnost širenja kanala (arterija i vena) kroz koje teče krv i smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka. Autori rada JAVMA pretpostavili su da će blagodati dodavanja pimobendana standardnom liječenju HCM-om nadvladati rizike i dovesti do poboljšanja vremena preživljavanja.

Istraživači su ovu hipotezu testirali proučavanjem medicinske dokumentacije 54 mačke s kongestivnim zatajenjem srca uzrokovanim HCM-om ili srodnim stanjem zvanim hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija (HOCM). Dvadeset i sedam mačaka primilo je pimobendan kao dio liječenja (slučajne mačke), a 27 nije (kontrolne mačke). Kontrolne mačke odabrane su na takav način da odgovaraju slučajnim mačkama "na temelju dobi, spola, tjelesne težine, vrste kardiomiopatije i manifestacije CHF-a." Studija je otkrila:

Čini se da je dodavanje pimobendana standardnim režimima liječenja mačaka s CHF sekundarnim u odnosu na HCM ili HOCM dalo jasnu korist u vremenu preživljavanja … Nadalje, mačke s CHF sekundarno u odnosu na HCM i HOCM mačke su dobro podnosile pimobendan, a dodatni štetni učinci nisu zabilježeni u slučaj naspram kontrolnih mačaka uključenih u istraživanje.

Učinak pimobendana bio je poprilično nevjerojatan. Medijan vremena preživljavanja mačaka koje su primile lijek bilo je 626 dana, a samo 103 dana za one koji nisu - razlika veća od 6 puta.

Ovo je malo istraživanje koje ne odgovara na sva pitanja u vezi sa sigurnošću i djelotvornošću primjene pimobendana kod mačaka, ali svakako pruža novu nadu veterinarima i vlasnicima koji liječe mačke s kongestivnim zatajenjem srca uslijed hipertrofične kardiomiopatije.

Dr. Jennifer Coates

Referenca

Studija slučaja i kontrole učinka pimobendana na vrijeme preživljavanja u mačaka s hipertrofičnom kardiomiopatijom i kongestivnim zatajenjem srca. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med izv. Prof. 2014. 1. rujna; 245 (5): 534-9.