Pristrasnost Eutanazije I Liječenje Raka Kod Kućnih Ljubimaca

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Jedan od aspekata veterinarske onkologije koji otežava razgovor s vlasnicima o očekivanom vremenu preživljavanja njihovih kućnih ljubimaca jest nešto što se naziva "pristranost eutanazije". Ili, kako to volim izraziti, "Ono što će jedan vlasnik tolerirati, drugi neće." To je nešto što me posebno zbunjuje u mogućnosti da predvidim ishod pacijenta za onu vrstu tumora, gdje znakovi kućnog ljubimca možda ne mogu oslabiti izvana, ali su i dalje izrazito uočljivi.

Na primjer, mnogim psima s tumorima nosa često se dijagnosticira rak nakon što razviju krvarenje iz nosa. Možda su pokazivali znakove kronične nazalne bolesti tjednima ili mjesecima prije nastanka krvarenja iz nosa, ali jedan od najvažnijih događaja za napredovanje s naprednom dijagnostikom potrebnom za dobivanje biopsije nosnog tkiva je relativno neškodljiv (iako vidljivo zastrašujući) događaj krvavog nosa.

Vlasnici mogu dugo tolerirati kronično kihanje, gušenje i bučno disanje svog psa. Mogu podnijeti iscjedak iz nosa ako je prozirne ili žute ili zelene boje. Međutim, čim se krv vidi u tekućini, njihova se razina zabrinutosti povisuje i vjerojatnije je da će potražiti veterinarsku pomoć ili prihvatiti uputnicu stručnjaku za daljnji rad.

Alternativno, veterinar primarne zdravstvene zaštite u početku liječi kućnog ljubimca zbog alergije ili infekcije (koje se javljaju mnogo češće od tumora nosa), ali može sumnjati na tumor nosa tek kad započne krvarenje.

Jedno istraživanje na psima s neliječenim nosnim tumorima pokazalo je da ako je pas krvario iz nosa prije dijagnoze, prognoza mu je bila kraća nego ako im je dijagnosticirana prije no što se razvije krvarenje iz nosa.

Krvarenje iz nosa kod pasa može biti dramatično, dugotrajno, neuredno i nezgodno, ali obično nije fatalno. Pa zašto psi s krvarenjem iz nosa iz tumora nosa žive kraće od onih koji ne razvijaju krvarenje iz nosa?

Je li to zato što psi s krvarenjem iz nosa imaju tumore nosa koji su uistinu agresivniji? Označava li samo krvarenje iz nosa lošiji fizički status pacijenta? Iako su oba odgovora razumna, vjerujem da za takve slučajeve uglavnom igraju čimbenici pristranosti prema eutanaziji.

Iako vlasnik povremeno može pretrpjeti krvavi nos, mislim da je puno češće da mnogi razmišljaju o eutanaziji nakon prve ili druge epizode zbog nekoliko čimbenika koji uključuju, ali nisu ograničeni na:

percepcija krvarenja iz nosa što ukazuje na lošu kvalitetu života

hitnost koja se vidi iza vizualizacije manifestacije raka u obliku krvi

netolerancija na prskanje krvi preko njihovih tepiha / zidova / itd

Mislim da je vrijeme preživljavanja pasa s neliječenim tumorima nosa koji razvijaju krvarenje iz nosa kraće od pasa bez krvarenja iz nosa jednostavno zato što je krvavi nos događaj koji je uopće ubrzao dijagnozu.

Drugim riječima, psi s tumorom iz nosa i krvarenjem iz nosa vjerojatnije će biti eutanazirani od svojih kolega s "nekrvavim nosom" zbog problema povezanih s krvarenjem iz nosa i samoga sebe, a ne zbog bilo čega svojstvenog svojstvima samog raka. To je bit pristranosti eutanazije za naše pacijente.

Pristupnost eutanaziji jedinstveni je aspekt veterinarske medicine koji moj posao čini malo težim nego što bih želio. Slučajevi "sive zone" uvijek će biti oni s kojima se najviše borim.

Međutim, omogućuje mi iskreni razgovor s vlasnicima o tome što bi mogli očekivati dok rak njihovog ljubimca napreduje. To im omogućuje da počnu razmišljati o problemima kvalitete života s potpuno drugačijim osjećajem svjesnosti.

Pristrasnost nije uvijek loša stvar kada su u pitanju kućni ljubimci oboljeli od raka - to je samo još jedan izazov s kojim se suočavamo u borbi protiv uvijek frustrirajuće bolesti. U nekim je slučajevima u redu kronično upravljati bolešću, dok je u drugima primarni cilj okončanje života i prije nego što je "crta pređena".

Vaša pristranost možda je upravo ono što vam na kraju pomaže da donesete najbolju odluku za svog ljubimca.

Dr. Joanne Intile