Liječenje I Prevencija Kamenaca U Mjehuru U Dalmatinaca

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Dalmatinci … prekrasna pasmina, bez sumnje, ali ona koja je rezultirala psima s više nego što im je pošteno zdravstvenih problema.

Dalmatinci nose genetsku mutaciju koja mijenja način na koji metaboliziraju i izlučuju tvari zvane purini, koje se nalaze u mnogim namirnicama, posebno mesu. Obično se višak purina razgrađuje na sljedeći način:

1. Purini se pretvaraju u hipoksantin.
2. Hipoksantin se pretvara u ksantin.
3. Ksantin se pretvara u mokraćnu kiselinu.
4. Mokraćna kiselina pretvara se u alantoin koji se izlučuje mokraćom.

Gotovo svakom Dalmatincu nedostaje sposobnost da izvede četvrti korak, stoga njihov urin sadrži neobično visoku razinu mokraćne kiseline. Međutim, svi oni dalje ne stvaraju medicinski značajne kamenje. Vidio sam procjene koje kažu da otprilike trećina muških Dalmatinaca razvija uratne kamence koji zahtijevaju liječničku pomoć. Postotak je manji kod ženki, možda zato što imaju šire uretre koje im omogućavaju da bez pomoći prolaze kroz sitne kamence.

Dobra vijest je da se uratni kamenci kod Dalmatinaca često mogu liječiti i spriječiti prehrambenim preinakama i lijekovima. U drugim je slučajevima potrebna operacija uklanjanja kamenaca, ali sve dok pas može slobodno mokriti i može mu biti ugodno dok su kamenci prisutni (obično su potrebna 2-3 mjeseca da se kamenje otopi), liječenje svakako vrijedi probati. Protokoli uključuju:

• hranjenje prehranom s malo purina. Nekoliko proizvođača proizvodi odgovarajuću hranu.
• davanje lijeka (alopurinol) koji inhibira enzim (ksantin oksidazu) koji je potreban za stvaranje mokraćne kiseline. Moramo biti oprezni da ne koristimo previše alopurinola i da ga ne koristimo s hranom s visokim udjelom purina. U tim uvjetima psi mogu stvarati ksantinske kamence (vidi korak 3 gore).
• potičući stvaranje neutralnog do alkalnog urina (urati se teže stvaraju u kiselom urinu) dodavanjem natrijevog bikarbonata ili kalijevog citrata u prehranu.
• liječenje infekcija mokraćnog sustava antibioticima.
• promicanje stvaranja razrijeđenog urina poticanjem unosa vode, hranjenjem konzerviranom hranom i eventualnim davanjem tekućine ispod kože.
• ako su kamenci dovoljno mali, mogu se ukloniti punjenjem mjehura sterilnom tekućinom, a zatim snažnim istiskivanjem kroz tjelesnu stijenku kako bi ih istisnuli (to najbolje djeluje kod žena).

Jednom kada Dalmatin ima kamenje urata koje je očišćeno medicinskim otapanjem ili operacijom, fokus se usmjerava na prevenciju. Nekim se psima može upravljati s dijetom s niskim udjelom purina, povećanim unosom vode i alkalizatorom u mokraći. Konzervirana komercijalno pripremljena hrana namijenjena psima s uratnim kamenjem ili s rizikom od uratnih kamenaca obično pokriva sva tri čimbenika; tako i domaća dijeta koju je osmislio veterinarski nutricionist. Ali ponekad sama prehrana nije dovoljna.

Pomno praćenje čestim mjerenjima mokraće i mjerenjima dušika uree u krvi može utvrditi je li neuspjeh u liječenju uzrokovan pasom koji jede hranu s visokim sadržajem purina, potrebom za više tekućine ili alkalinizatorima u mokraći ili ako se može tražiti dugotrajna upotreba alopurinola, unatoč povezanom riziku od ksantinskih kamenja.

Liječenje i sprečavanje stvaranja kamenaca u mjehuru kod Dalmatinaca nije ništa ako ne i postupak uravnoteženja.

Dr. Jennifer Coates