Liječenje Hematoma Uha Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

"Ne možete li je jednostavno ocijediti?"

To je najčešća reakcija vlasnika kad god opisujem operaciju koju preporučujem za rješavanje slušnih hematoma kod pasa. Ne krivim ih. Postupak zvuči kao prilično grozan način suočavanja s relativno bezazlenim džepom krvi koji se skupio između slojeva tkiva u psećoj pinni (režanj uha).

Problem je u tome što ako samo dreniram slušni hematom, on se gotovo sigurno vraća, a ako ne poduzmemo ništa i ako tijelo uspješno resorbira krvni ugrušak, uho može biti dramatično unakaženo. Osim toga, ta teška, krvlju ispunjena pinna mora biti neugodna. Da mi je tako nešto visjelo s glave, volio bih da to moj liječnik što prije popravi.

Hematome liječim na sljedeći način:

1. Napravite rez u obliku slova S na natečenom, krvlju ispunjenom području (pod anestezijom, naravno).

2. Uklonite ugruške i tekućine koji su se tamo nakupili.

3. Stavite više šavova kroz uho kako biste držali tkiva na okupu.

4. Ostavite rez otvorenim, tako da se svako novo krvarenje može lako ocijediti.

5. Previjte uho kako biste izvršili pritisak na to područje i upili svu drenažu koja se nastavi.

E-ovratnik obično je potreban da se psi ne bi petljali s zavojem i prijevremeno uklanjali šavove. Zavoji se obično mogu skinuti nekoliko dana nakon operacije, a šavovi se uklanjaju 10 do 14 dana kasnije, sve dok se čini da je sve dobro zacijelilo.

Ovaj postupak je gotovo uvijek učinkovit u trajnom spajanju slojeva tkiva koji čine vrh, tako da u budućnosti krv nema prostora za sakupljanje.

Nedavno sam pročitao o novoj metodi rješavanja slušnih hematoma koja nudi zanimljivu prvu alternativu kirurškom popravku. Veterinar je uspavao psa, isušio hematom, isprao džep kako bi uklonio preostale ostatke, a zatim u to područje ubrizgao kortikosteroid metilprednizolon acetat. Ako je hematom bio prisutan i tjedan dana kasnije, postupak se ponovio. Svi hematomi koji se nisu povukli u roku od 15 dana od prezentacije liječeni su kirurški. Osamnaest od devetnaest pasa uključenih u studiju odgovorilo je na ovu manje traumatičnu metodu liječenja, iako je šest recidiva bilo unutar tri mjeseca.

Kako god se hematom liječio, mora se riješiti i njegov uzrok. Tipično, slušni hematomi nastaju zato što je krvna žila pukla unutar vrha uslijed snažnog podrhtavanja glave ili grebanja uha. Infekcije uha, najezde ušnih grinja, strana tijela u ušnom kanalu i alergije česti su osnovni uzroci nastanka slušnog hematoma.

Bio bih voljan isprobati ovaj novi način rješavanja slušnih hematoma, ali ako bi se stanje ponovilo, moja bi preporuka sigurno bila operacija. Zanima me što vlasnici misle. Da li biste radije napravili konačnu operaciju unaprijed znajući da možda nije bila potrebna ili prvo isprobati manje invazivnu metodu sa spoznajom da će operacija možda biti potrebna za nekoliko tjedana?

dr. jennifer coates

source

aural hematoma in dogs: evaluation of a simplified medical treatment using in situ methylprednisolone acetate. wcvd capsules. clinician’s brief. nov 2012.