Neuro Izazov - Daily Vet

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Neurološke bolesti ponekad su izazov za dijagnozu u veterini. Meni se ovo u početku činilo smiješnom izjavom. Mislite da ne možete reći ako je konj u krugu ili lupa glavom o zid ako je to neurološka bolest ili ne?

Tek nakon završetka studija, kada sam izvukao glavu iz udžbenika i POGLEDAO neke neuro slučajeve, naučio sam vjerojatno oko 95 posto neuro slučajeva koji vidim da su suptilni. I suptilni su neuro slučajevi koji su izazov.

Mislim da bih mogao napisati seriju od dvadesetak blogova samo o ludim neuro-bolestima stoke - ovo je super, ljudi. Goveda, ovce i koze imaju moždane bolesti kao što su kružna bolest, pseudo-beba i bolest. Možda su čak i hladniji od imena neki opisni pojmovi kliničkih znakova koji se vide kod neurološki oštećenih preživača, poput zvjezdanih pogleda, koji opisuje životinju koja doslovno gleda u nebo, kao u omamljenosti, istražujući sazviježđa.

Suprotno tome, neurološka bolest konja obično je malo pedantnija. A ponekad i zbrkaniji. Vrlo rijetko ćete vidjeti kobilu s mliječnom groznicom (niskim udjelom kalcija u krvi), dok je krava s mliječnom groznicom sitnih desetak i izuzetno ih je lako prepoznati (i relativno je jednostavno za liječenje). Umjesto toga, kobila će imati nešto poput kalcificiranog kralješničkog diska koji polako udara u određeni korijen kralježničnog živca uzrokujući kliničke znakove koji bi se mogli zamijeniti s običnom hromošću ili bolešću koja se naziva konjski protozoalni mijelitis (EPM) ili pet drugih zidne stvari koje bi dobio samo konj, samo da budu teške.

Evo nekoliko pitanja o kojima razmišljam kada imam slučaj neurokonja (bez određenog redoslijeda):

1. Je li to stvarno neurološko ili je ortopedsko pitanje?

U stvarnosti, ovo se pitanje čini smiješnim. Ako veterinar ne može razlikovati slomljenu nogu od napadaja, tada treba oduzeti nečiju licencu. Ali rijetko su neuro bolesti u konja tako očite. Mnogo puta će se neuro slučaj (posebno koji uključuje leđnu moždinu za razliku od mozga) predstaviti hoda koji se vlasniku ponekad čini neobičnim, ali drugi put je u redu. Vlasnik neće moći točno odrediti kada je problem počeo, ali misli da se polako pogoršava. Konj i dalje djeluje isto, a možda ima i artritis povrh svega, samo da bi zbunio problem.

2. Postoji li vrućica?

Općenito se nadam da sumnjivi neuro slučaj ima temperaturu. To mi daje veće samopouzdanje da je to doista neurološki problem, jer hromost rijetko proizvodi temperaturu. Groznica će me također naslutiti da je problem zaraznog porijekla. Dakle, ne samo da me ovaj klinički znak uvlači u pogođeni tjelesni sustav, već i sužava uzrok na virusno, bakterijsko ili možda čak gljivično podrijetlo.

3. Je li to prijetnja drugim ljudima?

Postoji pregršt zoonotskih bolesti koje proizvode neurološke znakove koji se s konja mogu prenijeti na ljude. Bjesnoća, naravno, odmah padne na pamet, ali i druge češće zarazne neurološke bolesti poput WEE, EEE i VEE (zapadni, istočni i venezuelski encefalitis konja) mogu se prenijeti i između konja i čovjeka.

Imao sam stvarno super profesora interne medicine za konje na veterinarskoj školi čija je specijalnost bila neurološka bolest. Bio je Francuz i imao je najsušiji smisao za humor kakav možete zamisliti, što je u početku bilo izuzetno zastrašujuće, ali urnebesno kad ste se navikli i naučili svirati. Kad sada naiđem na izazovni slučaj s konjima, pokušavam kanalizirati ovog profesora, neprestano radeći kroz svoja tri pouzdana pitanja i noseći rukavice ako je odgovor na broj tri "da".

Lijepo je to što ako mi se nađe jedan od ovih eruditskih slučajeva konja i ne uspijem ga nazvati glavom ili repom (ili uvenu), mogu ga nazvati. Klijenti to nazivaju "savjetovanjem". Pozivam natrag gore.

dr. anna o’brien