Artritis: Kako Prepoznati I Upravljati Stanjem

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

[video]

Napisao T. J. Dunn, mlađi, DVM

Gotovo svakih šest mjeseci veterinarima postaje dostupan novi lijek koji pomaže artritičnim psima da budu pokretniji i bez bolova. Svi ovdje navedeni proizvodi samo su uzorak različitih lijekova ili dodataka koji mogu pozitivno utjecati na pse (i mačke) koji imaju artritis. Obavezno provjerite s našim veterinarom ažurirane informacije o sigurnosti i učinkovitosti bilo kojeg lijeka prije nego što se koristi na vašem ljubimcu kako bi pomogao poboljšati kvalitetu života ljubimca.

Artritis kod pasa čest je i težak poremećaj u upravljanju. Na primjer, tijekom rutinskog pregleda šestogodišnjeg njemačkog Sheparda prije cijepljenja, klijent je primijetio da se čini da se pas u posljednje vrijeme malo sporije kreće i da je opreznije ležao i ustajao. Nije bilo očitih pokazatelja boli ili šepanja, samo pas "pažljiv" pri promjeni položaja.

Na kraju je moja procjena udova psa pokazala smanjeni opseg pokreta u bokovima, koljena (koljena) bila su normalna i nije bilo dokaza o bolovima u leđima kad sam gurao i sondirao duž kralježnice.

Rani artritis u bokovima smatrao sam mogućim objašnjenjem suptilnih znakova koje je vlasnik primijetio. Odlučili smo uspavati psa i napraviti rendgen. Kakvo smo iznenađenje imali! Ovaj pas, koji je pokazivao najsuptilnije znakove nelagode, imao je uznapredovalu degeneraciju oba zgloba kuka (nazvana koksofemoralni osteoartritis) i rane koštane promjene donjeg dijela kralježnice.

Za razliku od ovog slučaja, drugi pacijenti koji radiografski pokazuju samo minimalne znakove artritične degeneracije u zglobovima često će pokazivati određene znakove nelagode, hromosti i ograničene pokretljivosti. Dno crta je ovo: Artritis, upale zglobova i degeneracija - svi su osobni. Budući da postoji toliko puno varijabli povezanih s degenerativnim promjenama na zglobovima i na mikroskopskoj i na makroskopskoj razini, svaki se slučaj mora procijeniti pojedinačno; svaki pas jedinstveno reagira na nelagodu i bol.

Što je artritis

Artritis je opći pojam za abnormalne promjene u zglobu. Može nastati uništenjem zglobnog tkiva nakon infekcije, urođenim oštećenjima koja utječu na strukturnu arhitekturu te stresom i traumom na zglobnim površinama i potpornim strukturama. Povremeno će poremećaji imunološkog sustava dovesti do upale i degeneracije zglobnog tkiva.

U često viđenim slučajevima displazije kuka, artritis je djelomično posljedica abnormalne konformacije i neusklađenih točaka stresa koksofemoralnog zgloba. Hrskavica je pod nepovoljnim utjecajem i troši se brže nego što se može obnoviti. Koštani sloj ispod amortizirajuće hrskavice može biti izložen i postaje upaljen; zglobna kapsula koja okružuje članove zgloba postaje zadebljala, manje elastična i vrlo osjetljiva. Krvne žile do i iz područja zgloba se šire i zglob postaje otečen i upaljen. Elastična tkiva zgloba se ukrućuju, naslage kalcija mogu se nakupiti i živčani završeci šalju signale boli u mozak. Kretanje postaje sve više i više ograničeno zbog degeneracije zgloba, a nelagoda i bol tjeraju pacijenta da smanji upotrebu zgloba.

Nažalost, smanjena upotreba dodatno spaja probleme povezane s artritisom, jer pacijent tada dobiva na težini, a daljnja upotreba dodatno ograničava pokretljivost zglobova.

Rentgenske slike artritisa

Kuk s desne strane djelomično je iščašen i počeo se razvijati rani artritis. Klik _ovdje vidjeti veliki prikaz drugog pacijenta s uznapredovalim artritisom kuka. Bočni pogled na kralježničku kolonu psa sa spondilozom … fuzija kralješaka i prekomjerno izrastanje abnormalnog koštanog tkiva.

Labavi režanj hrskavice u ramenu na kraju će dovesti do artritisa ovog zgloba. _{Pogledajte članak} o ovom stanju, nazvanom OKP. Artritis zgloba kuka zbog spljoštene glave bedrene kosti, kratkog vrata bedrene kosti i plitke čašice kuka. Pogledajte više informacija o displaziji kukova u _ovaj članak.

Na što treba paziti

Kao taktika preživljavanja životinje su se razvile u stoička bića koja rijetko pokazuju vanjske znakove boli ili nelagode. Srećom za naše domaće pse, ne manje stoične od svojih divljih predaka, danas su veterinari mnogo više „podešeni“na upravljanje bolovima nego u prošlosti. Traže suptilne znakove kod pacijenata kako bi otkrili ranu fazu artritisa, jer izravno šepanje ili vokalizacija od boli može biti završna faza dugotrajne degeneracije zglobova.

Isto tako, morate biti svjesni ovih suptilnih promjena u ponašanju vašeg psa. Uobičajeno je ono što će se prvo primijetiti: povećano debljanje, više spavanja, manje zanimanja za igru i promjena stava ili budnosti. Ako vaš pas postane manje uzbuđen da vas pozdravi kad se vratite kući ili koleba oko skoka na kauč ili postane pretjerano oprezan pri penjanju stepenicama, imajte na umu da su to možda prvi pokazatelji nelagode u zglobovima od artritisa.

Ublažavanje nelagode kod artritisa

Važno je prvo napomenuti da kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, a posebno kod nesteroidnih protuupalnih lijekova, poput mnogih lijekova protiv artritisa za ublažavanje boli, mogu postojati povremene nuspojave kod pojedinih pacijenata.

Postoje mnogi protuupalni lijekovi koji su propisani za pse. Vi i vaš veterinar morate razgovarati o prednostima i nedostacima bilo kojih lijekova koje vaš pas (ili mačka) uzima, posebno onih koji se uzimaju kontinuirano.

Odmah prekinite upotrebu bilo kojeg lijeka i kontaktirajte svog veterinara čim se pojavi sumnja na nuspojavu. Reakcije mogu biti varijabilne, suptilne, ozbiljne ili neobične; o individualnoj pažnji na potencijalne štetne učinke svakog lijeka treba razgovarati sa svojim veterinarom.

Srećom, dostupni su sigurni i učinkoviti lijekovi za pse koji pate od iscrpljujućeg djelovanja artritisa. Jedan od najpropisivanijih lijekova je proizvod nazvan Carprofen. Kao i kod bilo kojeg drugog lijeka, sigurnost je problem.

Pitao sam J. Michaela McFarlanda, DVM-a, DABVP-a, direktora Tima za sedaciju i bolove u Pfizer Animal Health's Companion Animal Division, o sigurnosti karprofena, pogotovo jer su mnogi psi kojima je potrebno olakšanje artritisa starije životinje. McFarlane dobro ističe kada kaže: "Kad god se bilo koji lijek koristi za dugotrajnu terapiju za tekuća stanja, poput dijabetesa, epilepsije, disfunkcije štitnjače ili bolesti bubrega, veterinar će morati obaviti neka tekuća ispitivanja. Deramaxx se često koristi protuupalni lijek koji se koristi u testiranju pasa. Zbog toga se parametri kemije krvi rutinski provjeravaju kad god se u liječenju bolesti primjenjuje dugotrajna terapija lijekovima. Povremeni testovi krvi trebaju se procijeniti kada se bilo koji NSAID koristi u liječenju osteoartritične boli. " NSAIDS (nesteroidni protuupalni lijek) je vrsta protuupalnih lijekova, poput aspirina, koji ne sadrže kemikalije slične kortizonu.

Meloksikam je tekući NSAID koji je dobro prihvaćen za liječenje artritisa kod pasa, a sada je dostupan u SAD-u na recept samo vašeg veterinara. Ostali lijekovi protiv artritisa proučavaju se i puštaju u upotrebu na životinjama, na radost pasa i njihovih vlasnika!

Kako upravljati psom s artritisom

Svesti višak tjelesne težine na minimum vrlo je važan aspekt upravljanja artritisom kod pasa. Često će jednostavno smanjenje težine psa na razumnu razinu utjecati na primjetne promjene u aktivnosti i pokretljivosti psa. Vježba je važna kako bi se psa privuklo da održi i poboljša zglobne pokrete i fleksibilnost. Meke, jastučaste površine za spavanje koje psu čine ugodno i toplo mogu pomoći u smanjenju artritične nelagode. Pod od tvrdog drva u dnevnoj sobi ili kućici za pse ne služi psu dobro za ublažavanje ukočenosti zglobova. Treba razmotriti i masažnu terapiju.

U posljednjih nekoliko godina brojni proizvodi nazvani nutraceutika također su postigli izuzetan uspjeh u pomaganju psima s različitim poremećajima, uključujući artritis. Definirani kao hrana ili dodatak prehrani u prirodi za koji se smatra da ima blagotvoran učinak na zdravlje, nutraceutski se lijekovi ne smatraju lijekovima i mogu se dobiti bez recepta. Među najpopularnijim su hondroprotektivi … tvari koje kada se pojedu daju hranjive sastojke potrebne za popravak i održavanje zglobnog tkiva.

Prema veterinaru Stacy Martin iz Fort Dodge Animal Healtha, "Nutraceutika s glukozaminom i hondroitin sulfatom dokazano pomažu psima s osteoartritisom. S toliko izbora ovih proizvoda vrlo je važno kupiti proizvod koji je proizveo proizvođač koji održava visoke proizvodne standarde. Svi proizvodi koji se prodaju bez recepta možda nemaju istu količinu ili imaju jednaku kvalitetu proizvoda navedenih u svojim sastojcima."

Martin je dodao, "Oralni nutritivni lijekovi poput hondroprotektiva popravljaju i smanjuju razgradnju hrskavice u zglobu."

Jedan od najučinkovitijih pristupa liječenju može biti zajednička upotreba NSAID-a i hondroprotektiva. Postoji mnogo načina za borbu protiv boli i napredovanja osteoartritisa. Na temelju vrste osteoartritisa i pojedinog psa, upravljanje može zahtijevati samo jedan ili možda više pristupa. Neki pristupi uključuju programe vježbanja, kontrolu tjelesne težine, nutraceutike i uporabu NSAID-a.

Nutraceutik često nije dovoljan da ublaži bol vašeg ljubimca. NSAID se često koristi zajedno ili samostalno u liječenju boli i upale povezane s osteoartritisom. Također, postoje dokazi da omega masne kiseline u prehrani mogu ublažiti upalu i nelagodu artritisa.

Posljednja riječ opreza. Neki lijekovi koje ljudi obično uzimaju za ublažavanje artritične nelagode potpuno su neprikladni za upotrebu kod pasa. Na primjer, acetaminofen je povezan s oštećenjem jetre pasa. Izvješteno je da Ibuprophen uzrokuje gastrointestinalno krvarenje.

Martin daje dobar savjet kada kaže: "Vaš će vam veterinar pomoći da odlučite koji je postupak najbolji za vašeg ljubimca. Vrlo je važno ne pokušavati liječiti svog ljubimca bilo kojom vrstom proizvoda, nutraceutskim ili NSAID-om, bez savjetovanja s veterinarom. Također je važno koristiti proizvode odobrene od strane FDA-e za životinje, a ne proizvode napravljene za ljude. Zajedno sa svojim veterinarom, možete osmisliti program za svog psa koji će mu omogućiti sretniji i aktivniji život."