Bolest Grkljana U Mačaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Bolest govorne kutije ili larinksa kod mačaka

Glasovna kutija ili grkljan služi kao prolaz za protok zraka iz vanjskog okruženja u pluća. Štiti pluća od aspiracije tijekom gutanja i regurgitacije te omogućuje vokalizaciju (poput mjaukanja). Bolest grkljana odnosi se na svako stanje koje mijenja normalnu strukturu i / ili funkciju glasovne kutije ili grkljana.

U mačaka se učestalost bolesti grkljana temelji na ograničenim izvješćima u literaturi, ali čini se da je znatno niža nego kod pasa. Mačke koje su pogođene obično su starije, no to se povremeno viđa kod mlađih mačaka uslijed traume ili kirurških zahvata; prosječna dob u jednom izvještaju bila je 11 godina. Rak grkljana ili glasovne kutije obično se javlja u sredovječnih i starijih mačaka. Ne postoji definirana osjetljivost pasmine.

Simptomi i vrste

Simptomi su izravno povezani sa stupnjem oštećenja ili ograničenja protoka zraka kroz glasovnu kutiju ili grkljan, iako je stečena paraliza često povezana s naporom, stresom ili ekstremnom vrućinom. Neki uobičajeni znakovi bolesti grkljana uključuju:

• Zadihan
• Bučno disanje i visok zvuk pri udisaju (najčešće)
• Promjena u karakteru mijaukanja
• Povremeni kašalj
• Smanjena aktivnost, netolerancija vježbanja
• Povišena rektalna temperatura (posebno tijekom toplih vremenskih mjeseci)

Uzroci

Bolest grkljana može biti urođena (prisutna pri rođenju) ili stečena, najčešće zbog nepoznatog uzroka. Slijede neki od najčešćih uzroka bolesti grkljana:

• Paraliza
• Nenormalnost vagalnog živca - vagusni živac opskrbljuje živčana vlakna u glasovnu kutiju (grkljan), grlo (ždrijelo), dušnik (dušnik) i druge organe
• Nenormalnost koja uključuje ponavljane grkljanske živce (grane vagusnog živca)
• Bolesti u prsima - poput infekcija, upala, raka
• Poremećaji živčanog sustava koji uključuju više živaca
• Abnormalnosti mišića (miopatija)
• Imuno posredovani poremećaji
• Mogući hormonalni nedostaci - poput neadekvatne proizvodnje hormona štitnjače (hipotireoza) ili neadekvatne proizvodnje steroida nadbubrežnom žlijezdom (hipoadrenokortizam)

• Trauma

  • Probojne rane (poput rane ugriza) ili tupa trauma na vratu
  • Ozljeda uslijed unosa stranih materijala - kao što su kosti, štapići, igle, igle

• Rak

  • Primarni rak govorne kutije (grkljan) ili širenje raka u tkiva govorne kutije (metastatski rak)
  • Limfom (prevladavajući rak u mačaka)
  • Skvamozni karcinom i adenokarcinom (rak koji potječe iz žljezdanog tkiva)
  • Rak štitnjače - može vršiti pritisak na ili zapravo napada invazivne larinksne živce

Čimbenici rizika uključuju postojeće abnormalnosti pluća, poput upale pluća i kronične bolesti dišnih putova. Nakupljanje tekućine u prostoru između prsnog zida i pluća (pleuralni izljev) također može imati značajan utjecaj na disanje i može povećati poteškoće s disanjem povezanim s bolestima glasovne kutije ili grkljana.

Dijagnoza

Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja vaše mačke, pojavu simptoma i moguće incidente koji su mogli prethoditi ovom stanju. Provest će se cjeloviti krvni profil, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Jedan od mogućih temeljnih uzroka koji će tražiti vaš liječnik je bolest štitnjače, posebno ako je vaša mačka starija.

Neke od tehnika dijagnostičke slike koje se mogu koristiti za otkrivanje osnovnog poremećaja su rendgen, fluoroskopija i bronhoskopija kako bi se odbacile druge diferencijalne dijagnoze i otkrila aspiraciona upala pluća. Sve su to prilično neinvazivne tehnike, jer im nije potrebna operacija za inspekciju unutarnje strukture dišnih putova. Ultrazvuk je također koristan dijagnostički alat u neinvazivnoj dijagnozi grkljanskih masa.

Da biste još bliže pogledali grkljan, vaš liječnik može provesti laringoskopiju. Vaša mačka mora biti stavljena pod jaku sedaciju ili anesteziju kako bi vaš veterinar procijenio otmicu grkljana na inspiraciji i otkrio postoje li masne lezije.

Kolaps larinksa komplikacija je dugotrajnog sindroma brahikefalnog dišnog puta. Kronični proliferativni, piogranulomatozni (zrnasti i mačkasti) laringitis zahtijevat će kulturu i mikroskopski pregled za definiranje; za postizanje optimalnog odgovora mogu biti potrebni antibiotici širokog spektra, prethodno dani, zajedno sa suženim davanjem kortikosteroida. Stanja koja uzrokuju opstrukciju, poput kolapsa dušnika ili mase blizu grkljana, mogu oponašati bolest grkljana. Ako se tijekom pregleda utvrdi masovna lezija, može biti potrebno kirurško uklanjanje.

Dijagnoza paralize može se potvrditi gubitkom otmice (promjena položaja) grkljana grkljana tijekom duboke inspiracije. Paraliza samo s jedne strane može se primijetiti kod ranijih ili blažih oblika disfunkcije grkljana.

Liječenje

Vaša će se mačka liječiti ambulantno dok čeka operaciju, sve dok joj zdravlje ostaje stabilno. Ako se radi o hitnoj situaciji koju karakterizira izražena distresna disanje, primijenit će se terapija kisikom u kombinaciji sa sedacijama i steroidima.

Ako je vaša mačka u nevolji, osoblje klinike za životinje može primijeniti aktivne mjere hlađenja tijela s intravenskim tekućinama i ledom, a vaš veterinar može stvoriti privremeni kirurški otvor u dušniku (ili dušnik - postupak poznat kao privremena traheostomija) kako bi se olakšao unos kisika. Ova briga može biti spasonosna ako vaša mačka ne reagira na odgovarajući način na hitni medicinski pristup.

Ako mački pružate privremenu njegu kod kuće dok čekate operaciju, morat ćete izbjegavati topla, slabo prozračena okruženja, jer ona mogu dodatno ugroziti normalne tjelesne mehanizme hlađenja i pravilnu izmjenu zraka. Izbjegavajte upotrebu ovratnika i u to vrijeme kako biste smanjili pritisak na govornu kutiju ili dušnik. Također ćete htjeti ograničiti aktivnost do operacije ili ako ste odustali od operacije.

U slučaju paralize, kirurško liječenje je izbor izbora. Prijavljeni su razni postupci, ali poželjna je samo jednostrana korekcija. Korist ovog postupka ovisit će o iskustvu i stručnosti kirurga. U slučaju traume dušnika, privremeni kirurški otvor u dušniku (privremena traheostomija) može biti spasonosan i ljekovit. Trajni kirurški otvor na dušniku (trajna traheostomija) može poboljšati kvalitetu života.

Ako je dijagnosticiran rak, kirurško uklanjanje tumora može biti ljekovito. Kod skvamoznih staničnih adenokarcinoma odabir je kirurško uklanjanje, zajedno s terapijom zračenjem.

Propisani lijekovi ovisit će o konačnoj dijagnozi i dugotrajnom liječenju koje je propisao liječnik.

Život i upravljanje

Vaš će veterinar željeti često nadzirati vašu mačku zbog aspiracijske upale pluća, jer je to jedan od glavnih opasnih po život bolesti larinksa. Povećan je rizik od aspiracijske upale pluća nakon bilo kojeg kirurškog zahvata koji uključuje glasovnu kutiju ili grkljan, jer operacija stavlja grkljan u "fiksno otvoren položaj", uklanjajući njegovu zaštitnu funkciju tijekom gutanja ili regurgitacije. Sveukupno postoji povećani rizik od aspiracije, posebno ako su dokazi o aspiraciji zabilježeni prije kirurškog liječenja paralize, a kada su utvrđeni i poremećaji gutanja.

Općenito, vlasnici izvještavaju o poboljšanjima u aktivnosti i toleranciji vježbanja nakon učinkovite operacije. Dugoročna prognoza je dobra do izvrsna s uspješnom operacijom paralize. Ako je početna operacija bila nezadovoljavajuća, dodatna operacija može poboljšati prognozu. U liječenju traume, napredak je obično zadovoljavajući uz konzervativno liječenje, čak i nakon hitne traheostome.

Prognoza je češće nego ne loša u liječenju karcinoma kao što je pločasti stanični adenokarcinom, čak i uz terapiju zračenjem. Za karcinome poput limfoma, prognoza ovisi o korištenoj kemoterapiji i odgovoru pacijenta.