Suza Mišića Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Ruptura mišića u pasa

Normalni se mišić može izravno istegnuti, stisnuti ili ozlijediti, što rezultira prekidom vlakana, slabljenjem i trenutnim ili odgođenim odvajanjem neozlijeđenih dijelova. Uobičajena aktivnost može uzrokovati poremećaj mišića. Alternativno, mišićna struktura može biti ugrožena sistemskim ili jatrogenim uvjetima (uzrokovanim liječnikom). Puknuće može biti potpuno ili nepotpuno, a može biti u sredini mišića ili na spoju mišića i tetive. Akutni (iznenadni i teški) stadij karakterizira tipična upalna reakcija koja s vremenom postaje kronična, s umrežavanjem i razvojem adhezije tijekom vremena. Često se zanemaruje akutna faza, jer znakovi mogu biti privremeni i dobro reagiraju na odmor. Kronični učinci su često progresivni i ne reagiraju na podršku terapijama.

Primarne su strukture zahvaćeni mišići udova i mišići za žvakanje. Traumatična ozljeda je neselektivna, iako određene aktivnosti mogu predisponirati zbog izloženosti. Čini se da puknuća koja očito nisu povezana s traumom utječu na sredovječne i starije radne pse, a nije zabilježena spolna sklonost.

Simptomi i vrste

Akutna ozljeda

• Neposredna hromost koju karakterizira specifični zahvaćeni mišić
• Lokalizirano oticanje, vrućina i bol
• Općenito prisutan nekoliko dana do tjedan dana
• Kronična faza (ako se razvije)

Progresivno

• Bezbolan
• Obično je povezan s ožiljnim tkivom koje ometa normalno funkcioniranje ekstremiteta

Uzroci

• Trauma
• Prekomjerno rastezanje
• Miozitis (upala)
• Degenerativna (nepoznata etiologija)
• Miopatija (neuromuskularna bolest), sekundarna u odnosu na medicinska stanja
• Očigledni faktor rizika za pse je sudjelovanje u lovu, praćenju ili sličnim aktivnostima na otvorenom koje stvaraju stres na mišiće

Dijagnoza

Vaš će veterinar provesti temeljit fizički pregled, tražeći dokaze o neurološkoj disfunkciji i puknuću tetive. Dijagnostičko slikanje uključivat će rendgenske zrake kako bi se pronašli dokazi o oštećenjima i translokacijama fragmenata kostiju, a ultrazvuk za akutne slučajeve oticanja i dezorijentacije normalnog mišićnog vlakna na mjestu ozljede. U mišićima se u kroničnim slučajevima mogu vidjeti ožiljci i stegnuta područja vlaknastog tkiva. Magnetska rezonancija (MRI) može se koristiti za traženje edema i krvarenja te za postizanje lokalizacije problema koji će pomoći u prepoznavanju vrste problema.

Vaš će liječnik također testirati zglobove vašeg psa na dokaze nestabilnosti ili neravnomjernosti zglobova. Mjerljive razlike između normalnih i abnormalnih strana mogu biti korisne za dokumentiranje zahvaćenog mjesta mišića. Još jedna stvar koju vaš liječnik može učiniti je provesti biopsiju zahvaćenog mišića kako bi otkrio prisutnost vlaknastog tkiva i gubitak mišićnih stanica. Razlikovanje atrofije uslijed prekida upotrebe neurološke atrofije i ožiljaka uzrokovanih ozljedama može biti nemoguće bez potkrepljujućih dokaza.

Liječenje

Nema dokumentiranih dokaza koji podupiru jedan najbolji način liječenja akutnih ozljeda mišića ili za sprečavanje vlaknaste kontrakture (skraćivanje mišićnog ili vezivnog tkiva) i adhezija. Općenito se vjeruje da bi neposredna njega nakon ozljede trebala uključivati odmor i lokalnu primjenu prehlade praćene vrućinom i pasivnom fizikalnom terapijom u roku od nekoliko sati. Bitan dio popravka mišića je učinkovito uklanjanje napetosti ozlijeđenog mišića, tako da se ozdravljenje može dogoditi bez ometanja kako se funkcija vraća. Analgetike i protuupalne lijekove treba koristiti nekoliko dana do tjedana za kontrolu upale i boli. Lagana ili ne-težinska aktivnost prikladna je za dulje vremensko razdoblje (4-6 tjedana).

Unutarnji ili vanjski ortopedski uređaji mogu biti potrebni za učinkovito ublažavanje napetosti. Problemi povezani s ožiljcima mogu dugoročno utjecati na hod vašeg psa. Neprimjereno je hospitalizirati ili staviti u kavez nedavno ozlijeđenu životinju zbog problema s mišićima, osim ako nije planiran kirurški popravak. Operacija se može izvesti u roku od nekoliko dana od ozljede kako bi se sanirala očita, akutna ruptura mišića koja rezultira odvajanjem neozlijeđenih segmenata mišića.

Jednom kada ozljeda mišića postane kronična i povezana je s kontrakturom ili priraslicama, liječenje je usmjereno na spašavanje funkcije mišića. Trenutačno simptomatsko olakšanje često prati kirurško oslobađanje priraslica ili vlaknastih traka tkiva. Prevencija ponovnog prianjanja i progresivne kontrakture mnogo je manje korisna.

Specifične ozljede mišića imaju vrlo različite prognoze. Kontraktura rotacijske manšete dobro reagira na kirurško izrezivanje tetive insercije. Kontraktura Gracilis (tetiva) ima stopostotnu stopu recidiva nakon kirurške resekcije. Kontraktura kvadricepsa ima sličnu sumornu stopu zatajenja nakon operacije.

Ozljede mišića koje su zarasle u izduženom stanju imaju bolju prognozu za kirurško poboljšanje funkcije od ugovorenih mišića. Najčešća ozljeda produljenjem zahvaća mišiće Ahilove skupine. Hiperfleksija skočnog zgloba može se kirurški rekonstruirati kako bi se pogođenim psima vratilo relativno normalno funkcioniranje. Obično se to postiže skraćivanjem Ahilove tetive, a ne kirurškim popravkom ozlijeđenog mišića.

Život i upravljanje

Vaš će veterinar željeti nadzirati opseg pokreta koji se ponavlja, zajedno s poduzimanjem koraka za kontrolu upale. Pasivna fizikalna terapija bez težine može biti korisna za oporavak.