Rak Koštane Srži (mijelom) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Višestruki mijelom u pasa

Stanice plazme su specijalizirane bijele krvne stanice, limfociti koji su izmijenjeni tako da proizvode imunoglobulin, imunološki protein ili antitijelo neophodno za borbu protiv bolesti. Multipli mijelom neuobičajeni je rak koji potječe od klonske populacije kancerogenih (malignih) plazma stanica u koštanoj srži.

Tri od četiri značajke koje definiraju moraju biti prisutne za dijagnozu multiplog mijeloma: imunološki protein iz jednog klona stanica (poznat kao monoklonska gamopatija), viđen kao skok u gama području proteinske analize krvi (poznat kao proteinska elektroforeza); kancerogene plazma stanice ili velik broj plazma stanica u koštanoj srži (poznate kao plazmocitoza); uništavanje područja kostiju (poznato kao litičke lezije kostiju); i određena vrsta proteina koja se nalazi u mokraći (poznata kao Bence Jones [lanac lanca] proteinurija).

Višestruki mijelom pojavljuje se kod njemačkih ovčara i ostalih rasnih pasa češće od pasa mješanaca, i to prvenstveno kod pasa srednje i starije dobi (6-13 godina).

Simptomi i vrste

Višestruki mijelom pripisuje se infiltraciji kostiju i uništavanju kosti, učincima proteina koje je tumor stvorio (kao što je povećana količina bjelančevina u krvi što dovodi do muljanja krvi i oštećenja bubrega) i infiltraciji organa (a) stanicama karcinoma. Simptomi ovise o mjestu i opsegu bolesti.

• Slabost, tromost (letargija)
• Hromost se uočava u 47 posto oboljelih pasa
• Bolovi i slabosti u kostima vide se u 60 posto zahvaćenih pasa, uz istodobno uništavanje područja kostiju
• Groznica
• Djelomična paraliza
• Demencija s generaliziranom nelagodom ili nelagodom viđena u 11 posto zahvaćenih pasa
• Otežano disanje
• Povećana žeđ i pojačano mokrenje primjećuju se kod 25 posto zahvaćenih pasa, s povećanom razinom kalcija u krvi ili disfunkcijom bubrega
• Urinarna inkontinencija
• Povećana jetra i slezena
• Prekomjerno krvarenje iz uboda iglom za prikupljanje krvi ili za primjenu intravenskih lijekova i / ili tekućina
• Krvarenja koja uključuju gastrointestinalni trakt
• Krvarenje - posebno iz nosa ili sluznice (vlažna tkiva usta, očiju i drugih dijelova tijela) vidi se kod 36 posto zahvaćenih pasa.
• Krvarenje u stražnjem dijelu oka i sljepoća, krvarenje u mrežnici ili proširene mrežnjače vide se kod 35 posto zahvaćenih pasa
• Blijede desni i ostala vlažna tjelesna tkiva (sluznice)
• Odvojena mrežnica
• Glaukom
• Upala prednjeg dijela oka, uključujući iris
• Koma (rijetko)

Uzroci

Nepoznato

Dijagnoza

Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja svog psa i pojavu simptoma. Povijest koju navodite može vašem veterinaru dati naznake koji organi uzrokuju sekundarne simptome. Uz temeljit fizički pregled, vaš će veterinar provesti i temeljiti oftalmološki pregled vašeg psa ako oči pokazuju simptome bolesnog stanja.

Simptomi multiplog mijeloma nalikuju simptomima nekoliko drugih bolesti. Vaš će veterinar trebati isključiti brojne druge mogućnosti za simptome, poput infekcija, drugih vrsta tumora i imunološki posredovanih bolesti. Da bi to učinio, vaš će liječnik provesti cjeloviti krvni profil, uključujući kemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Dijagnostičko snimanje uključivat će rendgenske snimke kralješka i udova radi traženja lezija kostiju i ultrazvuk za ispitivanje unutarnjih organa.

Liječenje

Možda će vas veterinar trebati uputiti veterinarskom onkologu radi najnovijih informacija u vezi s liječenjem ove bolesti. Vaš pas može biti hospitaliziran ako u krvi postoje visoke razine otpadnih tvari uree i kalcija. Također, ako postoji poremećaj krvarenja ili značajna bakterijska infekcija, možda će biti potrebna hospitalizacija. Može se koristiti postupak čišćenja krvi ili se krv može povući i zamijeniti jednakim volumenom tekućine.

Ako je moguće, terapija zračenjem može se koristiti na izoliranim područjima, s ciljem izlječenja bolesti, ili samo za kontrolu znakova i poboljšanje stanja vašeg psa. Ako postoji istodobna bakterijska infekcija, agresivno će se liječiti antibioticima.

Ako se vaš pas liječi zračenjem ili kemijskom terapijom, također će ga trebati čuvati od oportunističkih infekcija koje mogu nastati očekivano smanjenim imunološkim odgovorom (poznatim kao imunološki ugrožen - rezultat tretmana koji se koristi za zaustavljanje rasta stanice raka u tijelu). Morat ćete se pobrinuti da spriječite pojavu bakterijskih infekcija, poput onih prouzročenih ubodnim ranama u borbi pasa ili mačaka. Promjene prehrane bit će potrebne ako vaš pas pati od zatajenja bubrega. Pogođena područja koja ne reagiraju na kemoterapiju ili pojedinačne, pojedinačne lezije mogu se ukloniti kirurški.

Život i upravljanje

Vaš će veterinar htjeti raditi kompletnu krvnu sliku i broj trombocita svaki tjedan tijekom najmanje četiri tjedna kako bi procijenio odgovor koštane srži na kemoterapijske lijekove. Krvni testovi s abnormalnim rezultatima ponavljat će se mjesečno kako bi se procijenio odgovor na liječenje.

Analize proteina u krvi provodit će se mjesečno tijekom nekoliko mjeseci dok se ne dobiju normalni uzorci proteina. Kad se obrasci proteina stabiliziraju, povremeno će se provoditi praćenje znakova recidiva. Nenormalne rentgenske snimke kostiju treba ponavljati svakog mjeseca svaki drugi mjesec dok se ne pojave normalno i kako bi se procijenio odgovor vašeg psa na liječenje.

Kemoterapija je namijenjena poboljšanju stanja vašeg psa, a ne liječenju multiplog mijeloma, ali moguće su duge remisije. Relaps je očekivana pojava. Lijekovi koji se koriste utvrdit će nuspojave. Vaš će veterinar razmotriti što očekuje, na temelju vrsta lijekova koji su propisani za liječenje. Većina bolesnika tijekom kemoterapije razvija blagi nizak broj bijelih krvnih stanica (leukopenija).