Nepravilan Srčani Ritam U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Idioventrikularni ritam u pasa

Kada su provodni impulsi sinusnog čvora blokirani ili inhibirani da dođu do ventrikula, ulogu srčanog stimulatora preuzima donji dio srca, što rezultira indioventrikularnim ritmom ili kompleksima bijega ventrikula; odnosno nepravilan rad srca. Ubrzani idioventrikularni ritmovi javljaju se uglavnom zbog fluktuacije otkucaja srca. Ponekad će očitanje EKG-a pokazati brzinu otkucaja srca psa pri manje od 65 otkucaja u minuti (bpm). Normalna brzina za pse je 70-180 otkucaja u minuti - ali varira ovisno o dobi i pasmini. Za štenad je brzina 70-120 bpm, a za pasmine igračaka 70-220 bpm.

Ovaj sustav električne provodljivosti generira električne impulse (valove), koji se šire čitavom muskulaturom srca, potičući srčane mišiće da se skupljaju i potiskuju krv kroz unutarnje arterije i u tijelo. U srcu su prisutna dva čvora (mase tkiva) koji igraju važnu ulogu u ovom provodnom sustavu. Sinusni čvor, ili sinoatrijski (SA) čvor, skup je nakupina sličnih stanica smještenih u desnom atriju, čija je svrha generiranje električnih impulsa i služiti srčanom stimulatoru. Drugi čvor naziva se atrioventrikularni (AV) čvor. AV čvor prima impulse od SA čvora i nakon malog kašnjenja usmjerava impulse u komore. Ovo kašnjenje omogućuje pretkomoru da izbaci krv u komoru prije nego što se mišići klijetke stegnu.

Klinički pregled pokazat će EKG koji očitava P val koji je odsutan ili je skriven između QRS kompleksa (zabilježeno mjerenje za jedan otkucaj srca). Rijetko dolazi nakon kompleksa QRRS; općenito se utvrdi da se val P javlja na pogrešnom mjestu (ektopično). Na EKG grafu nema veze između P valova i QRS kompleksa. Uređenje složenog QRS je dezorijentirano. Vrlo je širok i usklađen je sa kompleksom preranog ventrikularnog sustava.

Samo će psi koji imaju slab tjelesni mehanizam ili osnovnu bolest patiti od ove bolesti, zdravi psi nisu pogođeni ovim poremećajem. Uz to, ova se bolest događa zbog organizacije gena i čini se da nema nikakvu nasljednu osnovu. Međutim, utvrđeno je da se raspoloženje kod nekih pasmina javlja više nego kod drugih. Na primjer, poznato je da Springer Spanieli imaju atrijalni zastoj - odsutnost električne aktivnosti u pretkomorama, što isključuje srčani mehanizam i utječe na protok krvi. Osim toga, poznato je da druge pasmine, poput Mopsa, Dalmatinaca i Šnaucera, trpe nepravilnosti u provođenju. Prevalencija ove bolesti još nije utvrđena.

Simptomi i vrste

Iako postoje neki slučajevi u kojima uopće nema vidljivih simptoma, neki od tipičnijih uključuju:

• Slabost
• Zastoj srca
• Letargija
• Neredovita nesvjestica
• Netolerancija prema vježbanju

Uzroci

Sinusna bradikardija ili zastoj sinusa

• Povećanje vagalnog tonusa (impuls koji sprečava srce da prečesto kuca)
• Zatajenja bubrega
• Addisonova bolest
• Hipotermija
• Hipoglikemija
• Hipotireoza
• Lijekovi - anestetici, digoksin, kinidin ili sredstva za smirenje

AV blok

• Neoplazija (abnormalni rast tkiva)
• Fibroza
• Lajmska bolest (infekcija koja se prenosi krpeljem)
• Urođena

Dijagnoza

Morat ćete svom veterinaru dati temeljitu povijest zdravlja vašeg psa i pojavu simptoma. Sve prethodne bolesti, posebno one kojima su bili potrebni lijekovi, morat će pokriti vaš veterinar da bi vam postavila brzu i točnu dijagnozu. Standardni laboratorijski testovi uključuju cjeloviti krvni profil, kemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Test krvi pokazat će bilo kakve metaboličke abnormalnosti prisutne u tijelu vašeg psa. Vaš će veterinar također provjeriti moguće nuspojave zbog lijekova, poput digoksina, sredstava za smirenje ili anetetika koji su korišteni za liječenje vašeg psa.

Snimka elektrokardiograma (EKG ili EKG) može se koristiti za ispitivanje električnih struja u srčanim mišićima i može otkriti bilo kakve abnormalnosti u srčanoj električnoj vodljivosti (koja je temelj sposobnosti srca da se stegne / otkuca) ili može pokazati strukturni srčani problem. Ako se sumnja da se masa može vizualizirati na rendgenskom snimanju ili ultrazvuku, a u slučaju da se pronađe, vaš će veterinar možda morati uzeti uzorak mase za biopsiju.

Polagano otkucaji srca i različiti P i QRS valovi također mogu pomoći u dijagnosticiranju idioventrikularnog ritma.

Liječenje

Idioventrikularni ritam nema standardni tretman, jer je sekundarna bolest. Odnosno, sekundarno je u odnosu na drugo osnovno stanje, ne postoji kao usamljeno stanje. Morat će se liječiti osnovno stanje, zajedno s liječenjem koje se ublažava vanjske simptome. Fokus će biti na povećanju broja otkucaja srca i održavanju stabilnog ritma. Lijekovi se mogu propisati za povećavanje broja otkucaja srca ili za blokiranje vagalnog tonusa. Ako terapija lijekovima nije učinkovita, implantat pejsmejkera može se koristiti za održavanje otkucaja srca i stabilizaciju srčanih zalistaka.

Život i upravljanje

Psu će trebati puno odmora kako bi se pravilno oporavio. U ovom se slučaju preporučuje odmor u kavezu, jer životinji može životinji pružiti osjećaj sigurnosti i spriječiti je da se prenaponi. Nema potrebe za promjenom plana prehrane vašeg psa, osim ako postoji posebna zdravstvena zabrinutost zbog koje bi vaš veterinar dao takvu preporuku. Ako se osnovni uzrok ne može dijagnosticirati ili liječiti, prognoza oporavka zaštićena je na loše. Jedna od mogućih ozbiljnih komplikacija je kongestivno zatajenje srca zbog dugotrajnog stanja bradikardije.