Višak Ugljičnog Dioksida U Krvi Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Hiperkapnija kod pasa

Hiperkapniju karakterizira porast parcijalnog tlaka ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi. Ugljični dioksid je normalni dio atmosfere i normalna komponenta kemijske građe tijela sisavaca. Ugljični dioksid krajnji je proizvod aerobnog staničnog metabolizma (funkcija stanica kojima je potreban kisik za rad). Smatra se primarnim pogonom na dah, stimulacijom središnjih kemoreceptora u produženoj moždini (donjem dijelu moždanog stabla). U krvi se prenosi u tri oblika: 65 posto je u obliku bikarbonata; 30 posto je vezano za hemoglobin; a 5 posto se otopi u plazmi.

Kao prirodni dio atmosfere i zraka koji se udiše, ugljični dioksid se neprestano dodaje i uklanja iz zračnih stanica u plućima. Normalna količina ugljičnog diksida u arterijskoj krvi je 35-45 mm Hg (mjerljiva jedinica tlaka). Međutim, višak ugljičnog dioksida u krvotoku može dovesti do abnormalnih stanja, uzrokujući simptome u rasponu od vrtoglavice i konvulzija. Ako se ne liječi, stanje hiperkapnije može dovesti do smrti.

Hiperkapnija je sinonim za hipoventilaciju ili neadekvatno udisanje svježeg zraka. Općenito je rezultat alveolarne hipoventilacije - neuspjeha zračnih stanica u plućima da unose odgovarajuće količine čistog kisika. To također može biti povezano s plućnim bolestima ili s uvjetima okoline koji rezultiraju povećanom razinom ugljičnog dioksida u zraku koji diše. Ovaj poremećaj može utjecati na bilo koju pasmu, dob ili spol psa.

Simptomi

Budući da ovo stanje primarno utječe na mozak, znakova živčanog sustava ima u izobilju. Ostali simptomi uključuju:

• Abnormalni obrazac disanja
• Slabost
• Teška stanja mogu dovesti do usporenog rada srca i usporenog disanja
• Opstrukcija gornjih dišnih putova
• Bolest plućnog parenhima (unutarnjih stanica u plućima)
• Hipoventilacija zbog mišićne slabosti ili neuropatije
• Višak trbušne tekućine

Uzroci

Hipoventilacija koja je rezultat smanjenja alveolarne ventilacije; može biti rezultat jednog od sljedećeg:

• Anestezija
• Mišićna paraliza
• Opstrukcija gornjih dišnih putova
• Zrak ili tekućina u pleuralnom prostoru
• Ograničenje kretanja prsnog kaveza
• Dijafragmalna kila (gdje postoji rupa na dijafragmi koja omogućava bilo kojem od trbušnih organa da se kroz rupu progura u prsni prostor, što često ometa disanje u procesu)
• Plućna parenhimska bolest (bolest plućnog tkiva)
• Bolest središnjeg živčanog sustava
• Primjena natrijevog bikarbonata (koristi se u nekim namirnicama i lijekovima, posebno u nekim lijekovima koji se koriste za liječenje acidoze), koji se disocira na ugljični dioksid kada postoji nedovoljna ventilacija

Također se može pojaviti spontano u bolesnika tijekom udisanja anestezije ili zbog povećanog udisanja ugljičnog dioksida, poput onoga što nastaje iz udisaja plinova koji su bili izdahnuti. Međutim, najčešći uzrok je iscrpljeni apsorbent ugljičnog dioksida u anestezijskom aparatu, koji je najčešći uzrok.

Dijagnoza

Budući da postoji nekoliko mogućih uzroka ovog stanja, vaš će veterinar najvjerojatnije koristiti diferencijalnu dijagnozu. Ovaj se postupak vodi dubljim pregledom očiglednih vanjskih simptoma, isključujući svaki od najčešćih uzroka dok se ne riješi ispravan poremećaj i ne može se na odgovarajući način liječiti. Ako je vaš pas pri svijesti, liječnik će provjeriti postoji li hipertermija (previsoka tjelesna temperatura), hipoksemija (nedostatak kisika) i trauma glave. Ako vaš pas nije pri svijesti, posebno ako je to posljedica anestezije, vaš će veterinar provjeriti vašeg psa na hipoksemiju.

Ako se utvrdi da nijedan od ovih poremećaja nije uzrok simptoma, vaš će veterinar izvršiti endoskopiju gornjih dišnih putova kako bi se isključila masa grkljana ili paraliza grkljana (mišići grla).

Liječenje

Konačni tretman je liječenje primarnog uzroka, prekid inhalacijske anestezije ili osiguravanje odgovarajuće ventilacije tijekom anestezije. Vaš veterinar započet će pružanjem odgovarajuće ventilacije u zračne stanice pluća. Ako je vaš pas anesteziran, liječnik će provesti ventilaciju ručno ili mehanički pomoću anesteziološkog ventilatora.

Psi koji nisu anestezirani s ozbiljnom bolešću pluća ili središnjeg živčanog sustava mogu se liječiti mehaničkom ventilacijom ventilatorom za kritičnu njegu, ali za ovaj tretman pasu može biti potrebna jaka sedacija. Dopunski kisik određivat će primarna bolest, jer osiguravanje dodatnog kisika bez osiguravanja ventilacije uglavnom neće ispraviti hiperkapniju.

Život i upravljanje

Vaš će liječnik procijeniti učinkovitost suportivnog (ventilacijskog) i konačnog liječenja. To bi trebalo rezultirati smanjenjem respiratornog napora. Plin u arterijskoj krvi procijenit će se kako bi se utvrdilo poboljšanje i utvrdila adekvatnost sposobnosti vašeg psa da unosi odgovarajuće količine slobodnog kisika po potrebi.