Tumor Oka U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Uveal melanom kod pasa

Uvea je dio oka koji se sastoji od šarenice (obojeni dio oka koji okružuje zjenicu), cilijarnog tijela (koje stvara tekućinu unutar oka [očna vodica] i kontrolira kontrakcije cilijarnih mišića koje pomažu u blizini fokusa), žilnice (koja osigurava kisik i hranu mrežnici - unutarnjoj površini oka) i pars plana (na prednjem dijelu oka, gdje se dodiruju iris i bjeloočnica). Melanom je klinički karakteriziran zloćudnim rastom melanocita, stanica koje su tamnog izgleda zbog uključivanja pigmenta melanina.

Melanomi uverala obično nastaju s prednje strane površine šarenice, s proširenjem na cilijarno tijelo i žilnicu. Ti tumori imaju tendenciju da budu ravni i difuzni, a ne nodularni (za razliku od intraokularnih melanoma, koji su uzdignute mase). Takvi tumori u početku imaju benigni (neširi se) klinički i stanični izgled. Melanomi uveala najčešća su primarna intraokularna novotvorina u pasa. Obično su benigni i jednostrani, a najčešće zahvaćaju prednju uveu. Međutim, uvealni melanomi jednako su često sposobni uništiti oko. Prednji uvealni melanomi imaju stopu karcinoma od četiri posto širenja krvotoka do pluća i visceralnih organa. Melanomi horoida rijetko metastaziraju.

Simptomi i vrste

Melanom prednjeg uveala

• Pigmentirana sklera (bijeli dio oka) ili rožnica (prozirni prednji dio oka) masa
• Vidljiva pigmentirana masa
• Nepravilna zjenica
• Upala oka (uvea)
• Glaukom (povećani pritisak u očima)
• Hifema (krv u oku)
• Nema gubitka vida ukoliko masa ne ometa zjenicu ili se nije razvio glaukom

Melanomi horoida

• Često se propušta zbog lokacije tumora
• Masa dalje u oko
• Vrlo sporo raste; rijetko zahtijeva uklanjanje oka
• Rijetki tumor

Uzroci

• Nepoznato
• Ravne, pigmentirane pjege irisa mogu se transformirati u melanom
• Postoji pretpostavljeno autosomno (nepolno vezano) recesivno nasljeđivanje kod labrador retrivera

Dijagnoza

Vaš će veterinar obaviti temeljit fizički pregled vašeg psa, uključujući kompletni oftalmološki pregled (uključujući ispitivanje pritiska u oku i pravilnu drenažu očne vodice). Također će se provesti cjeloviti krvni profil, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i elektrolitsku ploču. Dokazi o metastazama mogu biti prisutni u krvnom profilu ili krvna slika može pokazivati povećane bijele krvne stanice, što može ukazivati na imunološki sustav tijela koji se bori protiv rasta malignih stanica. Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja svog psa i pojavu simptoma.

X-zrake i ultrazvuk također mogu pomoći u određivanju opsega metastatske bolesti u oku. Tijekom oftalmološkog pregleda tonometrijom će se mjeriti tlak u očima, a gonioskopijom će se utvrditi je li se melanom proširio na drenažni kut. Biomikroskopija s proreznom lampom može se koristiti za određivanje veličine i mjesta mase. Masu treba prosvijetliti, tehniku koja koristi jako svjetlo da sije kroz očnu jabučicu, osvjetljavajući je cijelo vrijeme kao pomoć u dijagnozi. Neizravna oftalmoskopija također se može koristiti za istraživanje oka, s istodobnim udubljenjem sklera ili bez njega.

Liječenje

Melanomi neuvealnog tipa kod pasa obično su nerasprostranjeni tumori (benigni), pa možete odlučiti nadgledati promjene oka svaka 3-6 mjeseci. Mladi retriveri labradora skloni su agresivno rastućim uvealnim melanomima i trebat će im operacija. Predloženi tretman je uklanjanje zahvaćenog oka (enukleacija).

Indikacije za enukleaciju: veličina mase se brzo povećava, oko se ne može spasiti, masa se difuzno širi unutar oka, vidna funkcija je značajno oštećena, invazija tumora izvan oka i sekundarne komplikacije (npr. Glaukom, znakovi bol, krvarenje).

Život i upravljanje

Uklanjanje oka je jednostrano, a radi se kako bi se poštedjelo drugo oko. Jednooke životinje često funkcioniraju vrlo dobro, brzo se prilagođavajući promjeni vidnog kapaciteta. Ako se kod vašeg psa razvije glaukom koji je sekundarni od uvealnog melanoma, vaš će pas vrlo vjerojatno trpjeti dosta velike boli. Rezultirajuće glavobolje mogu se manifestirati kao drhtanje glave, pritiskanje glave, cviljenje, stavljanje šapa na glavu ili letargija i usporeni pokreti.

Vaš će veterinar zakazati naknadne preglede za rendgensko i ultrazvučno snimanje šest i dvanaest mjeseci nakon početne operacije ili liječenja. Na tim sastancima vaš će veterinar procijeniti mjesto enukleacije, kao i provjeriti recidiv tumora ili metastaze.