Prestar Za Liječenje? Starenje Kućnih Ljubimaca I Donošenje Medicinskih Odluka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Ovo je teško. I to je velika stvar. Koliko godina životinja ima godina, velika je razlika u načinu na koji se tumači i procjenjuje zdravstveno stanje kućnog ljubimca, kao i po tome kako se raspoređuju resursi za dijagnostiku i liječenje. Ali je li to pošteno?

Vlasnici, veterinari, obitelj, prijatelji i društvo u cjelini odgovorni su za to kako vidimo starije kućne ljubimce. Škripavi, klimavi stariji momci dio su cijele naše povijesti. Znamo da se starije životinje počinju ponašati tromo i sporo te da je vjerojatnije da će patiti od bolesti. Ali znači li to da ne zaslužuju da se zbog njih liječe jednostavno zato što to očekujemo?

Uzmite trogodišnju mačku s začepljenjem mokraće u odnosu na inače zdravu desetogodišnjakinju u istoj nevolji: vlasnici i veterinari vjerojatnije će se prema bivšem slučaju odnositi s više optimizma i agresivnosti pozitivnog mišljenja. Dva su razloga za to:

1-Starije životinje vjerojatnije će patiti od složenijih temeljnih čimbenika poput tumora i već ugroženih bubrega. I…

2-Mladi se smatraju da su „pred njima životni vijeci“.

Na ove točke ponudit ću dva odgovarajuća opovrgavanja:

1 - Ne možemo pretpostavljati osnovne zdravstvene probleme (u oba slučaja) dok ne budemo pažljivije razmotrili. Obje životinje zaslužuju istu razinu njege dok se ne mogu procijeniti osnove i ne donesu odluke o odabiru za nastavak. Pa ipak, naše ljudske predrasude uvijek uspiju podići svoje ružne glave, čak i ako mislimo da nisu.

2- Nitko od nas ne zna koliko dugo imamo.

Ovo potonje je podmuknije pitanje. Volim to nazivati "životnim faktorom". Kućni ljubimci mlađi od pet godina imaju najveći poticaj zbog ove pristranosti, dok oni stariji od deset dobivaju najviše pahuljica.

Naša ljudska percepcija njihovog "vremena koje je ostalo na Zemlji" prožima sve rasprave kod ovih starijih kućnih ljubimaca, kao da li tretiramo li ih kako bismo ublažili bol ili nelagodu, treba li imati sve veze s tim da li im preostaje deset, pet, dvije godine ili jedan mjesec živjeti.

Svakako, to je faktor u kojem odabiremo mogućnosti liječenja. Ali ovaj je faktor često pretjeran nesrazmjerno stvarnosti na temelju toga kako mi kao ljudi shvaćamo važnost životinja u odnosu na njihovu dob.

Evo nekoliko primjera iz rada proteklog tjedna:

Kukovi na fritzu

Imam dva pseća pacijenta s teškom displazijom kuka u završnoj fazi. Jedan je devetogodišnji Rottweiler. Drugi je dvanaestogodišnji zlatni retriver. Oboje trebaju zamjenu kuka. Oba skupa vlasnika imaju istu brigu: "Vrijedi li s obzirom na to koliko godina ima?"

Pa, kad ste očekivali da će vam zamjena kuka biti najpotrebnija? Za većinu pasa postupci spašavanja poput nadomjestaka kuka dolaze nakon mnogo trošenja. Samo je manjina izuzetno pogođenih kućnih ljubimaca koja zahtijeva raniju intervenciju. Pa ipak, s deset godina starosti, mnogi vlasnici kućnih ljubimaca razmišljaju o godinama zalaska sunca = bez isplativosti za postupak od 3 500 dolara (po kuku).

Ali ako ne sada, što će se dogoditi s tim bokovima? Još dvije-tri godine škripanja (kod inače zdravog psa)?

Njih: "Ali što ako sljedeće godine dobije rak?"

Ja: "A što ako je autobus sutra udari?"

Mačka hipertireoza

Evo još jednog uobičajenog s kojim se suočavam: hipertireoza koja ima deset … ili petnaest … ili sedamnaest i više.

Vlasnici često odbijaju zlatni standard I-131 (tretman s jednom dozom intravenskog radioaktivnog materijala) za ove iscrpljene mačke sa snažnim apetitima brzog metabolizma. Ponekad je to pitanje novca, ali češće su to starosne zabrinutosti. "Ali ona je tako stara!"

Bez obzira na slučaj, pomaže u izračunavanju: prosječno 50 dolara mjesečno za ostatak života vaše mačke s čestim krvnim obradama i svakodnevnim lijekovima i kontinuiranom bolešću ili … jednokratnim izlječenjem od 1 200 do 1 500 američkih dolara?

Čak i ako živi samo godinu dana, ne vrijedi li jednokratni, cjeloviti lijek?

Očito ne ako joj je petnaest. Čini se da je to čarobno doba za većinu mojih klijenata. Iako je to najpopularnije doba za dijagnozu hipertireoze (hipertireoza se događa gotovo isključivo gerijatrijskim mačkama), većina povlači crtu u liječenju petnaestogodišnjaka skupim pristupom.

Sad razumijem da se događa puno više nego samo životinjska dob - pogotovo kad uzmete u obzir koliko košta liječenje ovih stanja na „najbolji“mogući način. Ali dob je ta koja često postaje izgovor. Kao i u "Ne želim je provesti kroz to u njenim godinama."

I mišljenja sam da ova procjena nije poštena. Ne u slučajevima poput onih koje sam predstavio. Ni u slučaju većine liječenja raka i stomatoloških terapija.

Naša odgovornost prema našim životinjama ne opada s godinama kako se smanjuje kao i za naše ostarjele roditelje i djedove i bake. Ako govorimo o nepotrebnom produljivanju patnje kroz hranjenje cijevi i bolnim, invazivnim mjerama … tu sam s vama.

Ali kad se dob koristi kao opravdanje za odbijanje tretmana koji bi mogli napraviti razliku između udobnosti ili izlječenja i boli ili bolesti … Ne kupujem je.