Niska Razina Kalcija U Krvi Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Hipokalcemija kod pasa

Ako vaš pas ima nižu razinu kalcija u krvi od normalne, on pati od zdravstvenog stanja poznatog kao hipokalcemija. Kalcij igra važnu ulogu u vitalnim tjelesnim funkcijama kao što su stvaranje kostiju i zuba, zgrušavanje krvi, stvaranje mlijeka, kontrakcija mišića, pumpanje srca, vid te u metabolizmu hormona i enzima. Stoga je nedostatak kalcija ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi i vrste

Simptomi se razlikuju ovisno o osnovnom uzroku i ozbiljnosti problema. Međutim, neki od najčešćih simptoma uključuju:

• Trzanje i drhtanje mišića
• Nekoordiniran ili ukočen hod
• Zadihan
• Trljanje lica o predmete
• Povraćanje
• Nedostatak apetita
• Groznica
• Slabost

U blažim slučajevima ne mogu se primijetiti simptomi dok ukupna razina kalcija ne padne znatno ispod normalne (6,7 mg / dL).

Uzroci

Albumin je protein koji se nalazi u krvi i značajan dio kalcija ostaje vezan za albumin zajedno sa slobodnim kalcijem u krvi. Ako razina albumina padne (hipoalbuminemija) zbog nekog drugog problema ili bolesti, to također utječe na ukupnu razinu kalcija. Iako čini više od 50 posto slučajeva hipokalcemije, niske razine kalcija povezane s hipoalbuminemijom uglavnom nisu povezane s bilo kojim simptomom.

Hipokalcemija također može biti posljedica:

• Zatajenje bubrega (akutno ili kronično)
• Loša apsorpcija kalcija u crijevima
• Alkaloza (stanje u kojem tjelesne tekućine imaju višak bazne lužine)
• Hipoparatireoidizam (neadekvatno lučenje paratireoidnog hormona što rezultira abnormalno niskom razinom kalcija u krvi)
• Hipoparatireoidizam uslijed kirurškog uklanjanja štitnjače (tireoidektomija)
• Nutritivni sekundarni hiperparatireoidizam
• Toksičnost oksalata (npr. Ljiljan, filodendron itd.)
• Hipomagnezemija (niska razina magnezija u krvi)
• Akutni pankreatitis (upala gušterače)
• Rahitis (rana dobna bolest uzrokovana nedostatkom vitamina D i sunčeve svjetlosti povezane s poremećenim metabolizmom kalcija i fosfora)
• Puerperalna tetanija (Klinički neurološki sindrom karakteriziran trzanjem mišića i grčevima i napadajima; povezan s nedostatkom kalcija (hipoparatireoidizam) ili nedostatkom vitamina D ili alkalozom)
• Klistiri koji sadrže fosfate koriste se u bolesnika s teškim zatvorom
• Toksičnost citrata u bolesnika s višestrukom transfuzijom krvi provedena je zbog nekih drugih zdravstvenih problema

Dijagnoza

Postoje slučajevi kada laboratorijska pogreška odražava hipokalcemiju dok je vaš pas zapravo u redu. Da biste provjerili, važno je dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu i prirodu simptoma i moguću incidenciju koja je mogla ubrzati stanje. Vaš veterinar će također obaviti temeljiti fizički pregled kako bi procijenio sve tjelesne sustave kako bi procijenio cjelokupno zdravlje vašeg psa. Rutinski testovi koji uključuju kompletnu krvnu sliku, biokemijski profil i analizu urina pružit će dragocjene informacije o razini kalcija u krvi i informacije o mogućim poticajnim uzrocima hipokalcemije vašeg psa.

Ako je zatajenje bubrega precipitirajući uzrok hipokalcemije, kompletna krvna slika može pokazati anemiju kod pasa s kroničnim zatajenjem bubrega. Anemija također može biti prisutna u bolesnika s sekundarnim hiperparatireoidizmom povezanim s prehranom ili slabom crijevnom apsorpcijom kalcija u crijevima.

U slučaju infekcije ili upale (poput pankreatitisa), možda je utvrđeno da je broj bijelih krvnih stanica neobično velik. U nekih pasa s pankreatitisom utvrđeno je da su enzimi amilaze i lipaze povišeni. U pasa s niskom razinom albumina (hipoalbuminemija), biokemijski profil pokazat će razinu albumina i poremećaje u razini kalcija. U međuvremenu, ako je alkaloza uzrok hipokalcemije, analiza plinova u krvi otkrit će abnormalno visoku razinu ugljičnog dioksida u krvi vašeg psa.

Psi s otkazom etilena, toksičnosti glikola ili oksalata s bubrežnom insuficijencijom mogu predstavljati abnormalno visoke razine dušika u krvi u krvi (BUN) i kreatinina. Poremećaji fosfora također su česti u uvjetima koji dovode do niske razine kalcija, a kod pacijenata s bubrežnim problemima, toksičnošću etilen glikola, toksičnošću oksalata i hipoparatireoidizmom, profil biokemije može pokazivati abnormalno visoke razine fosfora. Visoke razine fosfora i hipokalcemija također se mogu naći u krvi ako se klistir koji sadrži fosfor koristi u bolesnika kojima je potreban klistir; na primjer u zatvoru. Analiza urina može otkriti abnormalno nisko koncentriranu mokraću i prisutnost glukoze u bolesnika s bubrežnim problemima ili toksičnošću etilena ili oksalata.

Da bi utvrdio je li niska razina kalcija odgovorna za prisutne simptome, vaš veterinar može naložiti daljnja ispitivanja kako bi se utvrdila koncentracija ioniziranih frakcija kalcija, koji je aktivni oblik kalcija u krvi. U slučaju toksičnosti etilen glikola, provest će se test etilen glikola kako bi se potvrdila toksičnost. Vaš će veterinar izvaditi uzorak krvi iz vene vašeg psa i poslati ga u laboratorij kako bi odredio razinu etilen glikola u krvi. Normalno, razina etilen glikola u krvi trebala bi biti nula. Ako se sumnja na hipoparatireoidizam, provest će se detaljniji testovi za procjenu funkcija paratireoidne žlijezde.

Radiografija trbuha može otkriti bubrege manje od normalne veličine kod pasa s kroničnim zatajenjem bubrega i velike bubrege kod životinja s toksičnošću etilen glikola, toksičnošću oksalata ili akutnim zatajenjem bubrega. Psi s sekundarnim hipoparatireoidizmom povezanim s prehranom, u međuvremenu mogu na kostnim rendgenskim zrakama pokazivati nisku gustoću kostiju.

Liječenje

Općenito se hipokalcemija korigira terapijom suplementacije kalcijem pod strogim nadzorom, kako bi se spriječile nuspojave povezane s preopterećenjem kalcijem. Vaš će veterinar također nadzirati podatke elektrokardiograma (EKG) jer kalcij ima izravan učinak na srce, a značajne promjene razine kalcija dovode do abnormalnih nalaza EKG.

Nakon intravenske terapije kalcijem, vaš veterinar možda će htjeti nastaviti s dodavanjem kalcija dulje vrijeme kako bi spriječio recidiv. Uz to, teški slučajevi hipokalcemije mogu zahtijevati dulji boravak u bolnici.

Život i upravljanje

U slučajevima s prolaznom hipokalcemijom, početna terapija kalcijem općenito će riješiti problem. Međutim, ako je hipokalcemija nastala zbog ozbiljnog zdravstvenog problema, morat će se dalje liječiti kako bi se spriječile buduće epizode. Hipokalcemija zbog prehrane i porođaja (čin rađanja) također može zahtijevati daljnje djelovanje.

Ako je, na primjer, hipokalcemija vašeg psa povezana s prehranom, vaš će veterinar dati nove prehrambene preporuke. Dok se kuje koje su nedavno rodile mogu odvojiti od svojih štenaca. U tim se slučajevima štenad može dojiti ručno dok se pravilno ne riješi hipokalcemija psa.