Anemija Zbog Kronične Bubrežne Bolesti Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Eritropoetin (EPO) je glikoproteinski hormon, proizveden u bubrezima, koji kontrolira proizvodnju crvenih krvnih stanica. Da bi se odvijao razvoj i sazrijevanje crvenih krvnih stanica, koštana srž zahtijeva odgovarajuću opskrbu eritropoetinom, pa u slučajevima kronične bubrežne bolesti (BKB), gdje bubreg ne može funkcionirati dovoljno dobro da proizvede odgovarajuće količine EPO, srž također nije u stanju proizvesti odgovarajuću opskrbu crvenim krvnim zrncima. Nedostatak proizvodnje eritrocita neizbježno će dovesti do anemije kod pasa koji pate od ovog stanja. Anemija uzrokovana HBP-om obično se opaža u sredovječnih i starijih pasa, ali može se javiti i u mladih pasa.

Simptomi i vrste

Anemija je u ovom slučaju uglavnom povezana s kroničnom bubrežnom bolešću. Simptomi su mješoviti, što se odnosi i na CKD i na anemiju. Slijede neki od simptoma povezanih s anemijom u prisutnosti CKD:

• Gubitak težine
• Umor
• Letargija
• Depresija
• Slabost
• Apatija (stanje ravnodušnosti)
• Netolerancija na hladnoću
• Promjene u ponašanju
• Tahipneja (ubrzano disanje)
• Tahikardija (ubrzani rad srca)
• Sinkopa (nesvjestica)
• Napadaji

Uzroci

Slijede neki od uzroka kroničnog zatajenja bubrega i anemije:

• Naslijeđen
• Kongenitalni (mladunci rođeni s problemom)
• Stečeni oblik (u kasnijem životu)
• Nedostatak željeza
• Infekcije
• Rak
• Gubitak krvi kroz probavni trakt (čitav kanal od usta do anusa)
• Bolesti koje uzrokuju poremećaj eritrocita

Dijagnoza

Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući povijest simptoma. Nakon uzimanja kompletne anamneze, vaš će veterinar provesti cjeloviti fizički pregled vašeg psa. Laboratorijski testovi uključivat će cjeloviti krvni profil, kemijski krvni profil, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Rezultati ovih testova pružit će dragocjene informacije za dijagnozu uzroka zatajenja bubrega i opsega anemije povezane s tim. Vaš će veterinar biti posebno zainteresiran za saznavanje razine eritropoetina u krvi. Specifični testovi mogu se koristiti za dijagnozu osnovnog uzroka kronične bolesti bubrega i anemije koja je posljedica toga. Može se provesti pregled koštane srži kako bi se procijenila struktura i funkcije koštane srži. Rentgenska i ultrazvučna snimka pokazat će bilo kakvu abnormalnu strukturu bubrega koja je tipična za kroničnu bolest bubrega, a ultrazvuk može otkriti manje bubrege od normalnih ili nepravilnog oblika, oboje karakteristične za kroničnu bubrežnu bolest.

Liječenje

Liječenje uključuje liječenje simptoma povezanih s kroničnim zatajenjem bubrega: nadomjestak nedostatnog eritropoetina i rješavanje anemije. Podržavajuća terapija započet će odmah kako bi se udovoljilo energetskim zahtjevima. U slučajevima teške anemije, izvršit će se transfuzija cijele krvi. Željezo će se također dodati potpornoj terapiji u slučajevima s niskom razinom željeza u krvi. Zamjena eritropoetina pruža brzu i dugoročnu korekciju anemije povezane s kroničnim zatajenjem bubrega.

Život i upravljanje

Mora se imati na umu da će u većini slučajeva kroničnog zatajenja bubrega biti potrebno dugotrajno liječenje i liječenje. Redovita provjera bit će potrebna kako bi se pratio napredak vašeg psa i kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Vaš će veterinar jednom mjesečno zakazivati naknadne posjete dok se stanje vašeg psa ne stabilizira. Tijekom ovih posjeta vaš će veterinar zabilježiti krvni tlak vašeg psa i prilagoditi doziranje različitih lijekova koji se daju vašem psu. Liječenje kronične bubrežne bolesti i anemije nije bez nuspojava, morat ćete se tijekom cijelog postupka savjetovati sa svojim veterinarom kako biste osigurali pravilno upravljanje zdravljem svog psa.

Korekcija anemije kroz nadomjesnu terapiju eritropoetinom poboljšat će cjelokupno zdravlje vašeg psa, uključujući poboljšani apetit i razinu aktivnosti. Vaš će pas biti zaigraniji, udebljati se, a također će biti u boljoj poziciji da se nosi s hladnom netolerancijom. Unatoč ovim kratkoročnim koristima, nažalost, dugoročna prognoza bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega obično je loša.