Kvržice Na Koži (granulomatozne Dermatoze) Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Sterilne nodularne / granulomatozne dermatoze u pasa

Sterilne nodularne / granulomatozne dermatoze su bolesti kod kojih su primarne lezije kvržice ili mase tkiva koje su čvrste, povišene i promjera veće od jednog centimetra.

Čvorovi su obično rezultat infiltracije upalnih stanica u kožu. To može biti reakcija na unutarnje ili vanjske podražaje.

Simptomi i vrste

• Nodularna dermatofibroza u njemačkih ovčara, starih 3-5 godina
• Calcinosis circumscripta kod njemačkih ovčara, mlađih od dvije godine
• Maligna histiocitoza u bernskih planinskih pasa
• Može utjecati na bilo koju dob, pasminu ili spol, iako su bernski planinski psi u većem riziku od maligne histiocitoze, a njemački ovčari u većem riziku od nodularne dermatofibroze

Uzroci

• Amiloidoza - voštani talog proteina ili amiloid u tijelu
• Reakcija na strano tijelo
• Sferulocitoza - bolest crvenih krvnih stanica
• Idiopatski sterilni granulom i piogranulom
• Pasji eozinofilni granulom - eozinofili iz krvi infiltriraju se u kožu
• Calcinosis cutis - bolest kože koja prati Cushingovu bolest kod pasa
• Calcinosis circumscripta - kamenac na koži, sličan kalcinozi cutis
• Maligna histiocitoza - abnormalno širenje stanica imunološkog tipa
• Kožna histiocitoza - stanice imunološkog tipa šire se na kožu
• Sterilni panikulitis - upala kože
• Nodularna dermatofibroza - kvrge ispunjene suvišnim elastičnim kožnim materijalom koji prati bolesti bubrega
• Kožni ksantom - benigni kožni problem, koji uključuje infiltraciju imunih stanica, obično prati hiperlipoproteinemiju ili dijabetes melitus

Dijagnoza

Vaš će veterinar obaviti temeljit fizički pregled vašeg psa s kemijskim profilom krvi, kompletnom krvnom slikom, pločom s elektrolitima i analizom urina. Morat ćete pružiti temeljitu povijest zdravlja svog psa koja dovodi do pojave simptoma.

Fizički pregled trebao bi uključivati dermatološki pregled tijekom kojeg se mogu uzeti biopsije kože za histopatologiju kako bi se utvrdilo jesu li se u tkivu dogodile strukturne promjene. Strugotine kože također će se pregledati mikroskopski i uzgajati na bakterije, mikobakterije i gljivice.

Liječenje

Većina ovih kožnih poremećaja može se liječiti ambulantno, osim ako nisu dostigli ozbiljnu fazu. Nekoliko od ovih poremećaja, poput maligne histiocitoze, amiloidoze i nodularne dermatofibroze, gotovo su uvijek smrtonosni. Pse s kalcinozom cutis možda će trebati hospitalizirati zbog sepse i intenzivne topikalne terapije.

U nastavku su razmatrani neki od drugih oblika dermatoza s čvorovima ili granulomima:

• Amiloidoza: nije poznata terapija, osim ako je lezija usamljena i može se kirurški ukloniti
• Sferulocitoza: jedini učinkovit način liječenja je kirurško uklanjanje
• Reakcije stranih tijela najbolje je liječiti uklanjanjem štetne tvari ako je moguće
• Za strana tijela dlake, psa treba staviti na mekšu posteljinu i započeti lokalnu terapiju keratolitičkim sredstvima. Mnogi psi sa stranim tijelima dlake također imaju sekundarne duboke bakterijske infekcije koje treba liječiti lokalnim i sistemskim antibioticima
• Maligna histiocitoza: nema učinkovite terapije. Brzo je kobno
• Calcinosis cutis: osnovna bolest mora se kontrolirati ako je moguće. Većina slučajeva zahtijeva antibiotike za kontrolu sekundarnih bakterijskih infekcija. Hidroterapija i često kupanje u antibakterijskim šamponima minimaliziraju sekundarne probleme. Ako su lezije opsežne, treba pažljivo pratiti razinu kalcija u serumu
• Calcinosis circumscripta: kirurška ekscizija u većini je slučajeva odabrana terapija
• Sterilni panikulitis: pojedinačne lezije mogu se ukloniti kirurški
• Nodularna dermatofibroza: u većini slučajeva nema terapije, jer su cistadenokarcinomi obično obostrani
• U rijetkim jednostranim slučajevima cistadenokarcinoma ili cistadenoma, uklanjanje jednog zahvaćenog bubrega može biti korisno
• Kožni ksantom: korekcija osnovnog dijabetesa melitusa ili hiperlipoproteinemije obično je ljekovita

Život i upravljanje

Vaš će veterinar propisati lijekove ovisno o dijagnozi i stanju vašeg psa. Ako vaš pas dugoročno uzima glukokortikoide, svakih šest mjeseci morat će se obaviti krvni rad i analiza urina. Ako vaš pas uzima dimetilsulfoksid za kalcinozu cutis, krvna obrada treba obavljati svaka 1-2 tjedna kako bi se nadzirala razina kalcija dok se ne reguliraju.