Krvni Ugrušak U Plućima Kod Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Plućna trombembolija u pasa

Plućna trombembolija (PTE) nastaje kada se krvni ugrušak smjesti u jednoj od arterija koje ulaze u pluća. Polako teče krv i oštećenje krvnih žila, osim krvi koja se prelako zgrušava, može predisponirati psa na stvaranje tromba (krvnog ugruška). Većinu vremena plućni PTE uzrokuje drugi temeljni proces bolesti.

Plućni tromboemboli (krvni ugrušci) mogu potjecati iz desnog pretkomora srca ili iz mnogih glavnih vena u tijelu. Dok tijelo psa stvara kisikovu krv kako bi se dostavila u srce i pluća, ta nakupina krvnih stanica prenosi se kroz krvotok prema plućima, gdje se uhvati u uskom dijelu jednog od prolaza arterijske mreže koji hrani kisikovu krv na pluća. Na taj se način zaustavlja protok krvi kroz tu arteriju, a kisikova krv ne može doći do pluća. Težina stanja u određenoj mjeri ovisi o veličini krvnog ugruška.

PTE može utjecati na pse i mačke. Ako želite saznati kako ova bolest utječe na mačke, posjetite ovu stranicu u knjižnici zdravlja PetMD.

Simptomi i vrste

• Umor
• Kašalj
• Nedostatak apetita (anoreksija)
• Iznenadno otežano disanje
• Nemogućnost spavanja ili ugodnog smještaja
• Povećana brzina disanja
• Pljuvanje krvi
• Netolerancija vježbanja
• Blijede ili plavičaste desni

Uzroci

• Rak
• Srčana bolest
• Bolest jetre
• Bolest srčanog crva
• Cushingova bolest
• Upala gušterače
• Bubrežna bolest koja gubi protein ili crijevna bolest
• Imuno posredovana hemolitička anemija (uništavanje crvenih krvnih stanica)
• Mišićno-koštana trauma
• Nedavna operacija
• Bakterijska infekcija krvi
• Diseminirana intravaskularna koagulopatija (DIC) - opsežno zgušnjavanje i zgrušavanje krvi kroz krvne žile

Dijagnoza

Vaš će veterinar obaviti temeljit fizički pregled vašeg psa, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku, analizu urina i ploču s elektrolitima. U većini slučajeva krvna slika bit će potrebna za utvrđivanje osnovne bolesti.

Morat ćete dati temeljitu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući pozadinsku povijest simptoma i moguće incidente koji bi mogli ubrzati ovo stanje. Povijest koju navodite može dati vašem veterinaru tragove o porijeklu ugruška.

Uzet će se arterijski plinovi krvi kako bi se provjerilo ima li niskog kisika u krvi. Provest će se profil zgrušavanja za otkrivanje poremećaja zgrušavanja; ovi testovi uključuju jednostepeno protrombinsko vrijeme (OSPT) i aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (APTT). Izvest će se i serologija srčanih glista.

Rentgenske slike psećih prsa omogućit će liječniku da ga vizualno pregleda na abnormalnosti plućne arterije, proširenje srca, plućne uzorke ili tekućinu u plućima. Vaš veterinar može odabrati osjetljiviji ehokardiogram (ultrazvučna slika srca) kako bi jasnije vidio kretanje i veličinu srca i njegovih okolnih struktura, jer od tromba u desnoj komori srca ili u glavnoj plućnoj arteriji, ponekad će se pojaviti na ehokardiogramu.

Očitavanja elektrokardiograma (EKG) mogu ukazivati na plućnu koru, povećanje desne klijetke srca zbog povišenog krvnog tlaka u plućima. Ozbiljne abnormalnosti srčanog ritma (aritmije) bit će vidljive na EKG-u.

Tu je i plućna angiografija koja koristi injekciju radiokontrastnog sredstva u plućne arterije psa radi poboljšanja vidljivosti na rendgenu i spiralna računalna tomografija (CT), koja je trodimenzionalna rendgenska slika za neselektivnu angiografiju.

Liječenje

Psi s PTE trebaju biti hospitalizirani, prvenstveno radi terapije kisikom. Ako pas ne prima dovoljno kisika u srce, pluća ili mozak, veterinar će preporučiti odmor u kaveznom okruženju - to je uglavnom zbog hipoksemije ili sinkope. Međutim, osnovni uzrok stanja liječit će se nakon što se vaš veterinar postavi na konačnu dijagnozu.

Život i upravljanje

Nažalost, ova je bolest obično fatalna. Ako se osnovni uzrok bolesti ne pronađe i ne ispravi, kućni ljubimci će se često patiti od PTE.

Vaš će veterinar zakazati tjedne preglede kod vašeg psa kako bi nadzirao vrijeme zgrušavanja krvi, jer antikoagulantni lijekovi mogu uzrokovati poremećaje krvarenja na suprotnoj strani vage. Novi antikoagulacijski lijekovi s niskomolekularnom heparinom znatno su sigurniji za uporabu, ali su i skuplji.

Obično će biti dovoljan pomni nadzor vašeg ljubimca i kontakt s veterinarom, pogotovo jer će vaš pas možda morati biti na antikoagulantnim lijekovima nekoliko mjeseci.

Tjelesna aktivnost koju je odobrio liječnik ili druga fizikalna terapija može poboljšati protok krvi. Vaš veterinar moći će vas savjetovati o odgovarajućim aktivnostima za potrebe vašeg kućnog ljubimca. Cilj je spriječiti budući PTE u nepokretnih pasa s teškom bolešću.