Rak Gušterače (Insulinoma) U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Insulinoma kod pasa

Insulinomi su zloćudne novotvorine - brzo rastuće stanice raka - beta stanica u gušterači. Beta stanice primarno luče inzulin, između ostalih hormona. Inzulin proizvodi razne učinke u tijelu - primarni je reguliranje razine glukoze u tjelesnim stanicama. Budući da insulinomi izlučuju prekomjerni inzulin, krvotok postaje nizak u glukozi (stanje koje se naziva hipoglikemija), što uzrokuje slabost ili neurološke probleme.

Simptomi i vrste

Najčešći simptom insuloma je fizički kolaps ili gubitak svijesti (sinkopa). Česti su i napadaji, ekstremna slabost i druge neurološke abnormalnosti. Budući da se inzulin povremeno oslobađa, simptomi nisu dosljedni i učestalost nije nužno predvidljiva.

Dijagnoza

Ako se vaš pas sruši, a uzorak krvi ukazuje na nisku razinu glukoze, vrlo će se sumnjati na insulinom i vaš će veterinar morati nastaviti s daljnjim testovima kako bi to potvrdio. Međutim, tijekom određenog razdoblja možda će trebati uzeti više uzoraka krvi kako bi se utvrdilo postoji li trajno niska koncentracija glukoze. Vaš će liječnik morati odrediti koncentraciju inzulina na najnižoj koncentraciji glukoze. Prije određivanja stvarne razine glukoze presudna je hrana vašeg psa prije nego što se izvrše testovi - vaš će vam veterinar savjetovati na odgovarajući način za održavanje ovih kratkoročnih posta za vašeg psa.

Izmijenjeni omjer inzulin: glukoza (AIGR) može biti koristan kada je razina inzulina u vašeg psa niska, ali još uvijek u normalnom rasponu. U ovim se slučajevima još uvijek sumnja na inzulinom. Ako je razina inzulina neprimjereno visoka za smanjenu razinu glukoze, možda je i dalje prisutan inzulinom.

Ultrazvuk, računalna tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) mogu biti korisni u određivanju opsega tumora gušterače i njegove metastaze. Tipično insulinomi ne metastaziraju u pluća; međutim, rendgensko snimanje prsnog koša može ukazivati na druge neoplazije kao uzrok trajno smanjenog nivoa glukoze. Scintigrafija, oblik snimanja pomoću radioaktivnih izotopa za identificiranje abnormalnog tkiva, također se može koristiti za utvrđivanje mjesta primarnih insulinoma i metastaza.

Liječenje

Ako se vaš pas srušio ili pati od napadaja zbog insuloma, hitna medicinska pomoć obično se sastoji od neposredne primjene glukoze. Za kućno liječenje iznenadnih kolapsa ili napadaja, kukuruzni sirup se može dati kao privremeno rješenje za povećanje razine glukoze. No, liječnička pomoć ipak će biti potrebna, pa je savjetovanje s veterinarom presudno. Veterinar također može vašem psu dati glukozu koja sadrži tekućinu i / ili steroide kako bi se suprotstavio učincima inzulina.

Ako zdravstveni status vašeg psa, zajedno sa snimanjem tumora, ukazuje na potencijalnu vrijednost od operacije, obično se preporučuje uklanjanje tumora. Hipoglikemija se može riješiti uklanjanjem dijela gušterače s tumorom na njoj. Međutim, ako postoje značajne metastaze ili funkcionalne tumorske stanice u ostatku gušterače, i dalje će biti potrebno dodatno liječenje. Isto tako, ako su tumori generalizirani ili ako postoje druge zdravstvene zabrinutosti, liječenje se može savjetovati kao primarni način liječenja.

Prednizolon je steroid koji potiče stvaranje glukoze i često je temelj medicinskog liječenja. Ostali lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje insulinoma uključuju:

• Dijazoksid
• Oktreotid
• Glukagon
• Kemoterapijska sredstva, poput streptozocina

Upravljanje prehranom često se koristi zajedno s drugim tretmanima. U stvari, možda ćete moći smanjiti količinu lijekova ili potrebu za dodatnim tretmanima, hraneći svog psa malim, čestim količinama umjerenih proteina, hranom s niskim udjelom šećera i složenom hranom bogatom ugljikohidratima. Klinički je najvažnija dijetalna tehnika učestalost obroka. U osnovi se ova tehnika koristi za ograničavanje fluktuacija inzulina koje potiču hipoglikemijske epizode. Konačno je cilj kontrola simptoma hipoglikemije. Veterinar će vam pomoći u izradi izvodljivog plana prehrane za vašeg psa.

Život i upravljanje

Operacija, zajedno s prehrambenim mjerama predostrožnosti, može dramatično smanjiti simptome hipoglikemije i inzulinoma za vašeg psa. Međutim, u mnogim će slučajevima biti potrebno kontinuirano liječenje i upravljanje prehranom. Za praćenje ovog stanja i utvrđivanje napretka u pozitivnom smjeru bit će potrebne česte kontrole. Uspjeh tretmana procijenit će se i prilagoditi vrstu tretmana na temelju simptoma vaših pasa i je li se neko od stanja ponovilo.