Nenormalnost Uretralne Osovine U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Ektopična uretera kod pasa

Ektopični (pomaknuti) ureter je urođena abnormalnost u kojoj se jedan ili oba uretera otvaraju u uretru ili rodnicu. Bilateralna ektopija utječe na oba uretera, a jednostrana na jedan ureter. Psi zahvaćeni ektopičnom mokraćovodom imat će cjevastu osovinu zaobilazeći pod mokraćnog mjehura (trigona) i ući kroz zid mjehura. Rjeđe se ureter otvara u dno mokraćnog mjehura i nastavlja kao korito u mokraćnu cijev.

Sljedeće pasmine pasa mogu biti predisponirane raseljenom ureteru: labrador retriver, zlatni retriver, sibirski haski, Newfoundland, Buldog, zapadnoplaninski bijeli terijer, fox terijer i minijaturne pudlice.

Simptomi

Ovo je stanje rijetko, posebno u muških pasa. Povremeno pas s ovom abnormalnošću može biti asimptomatski i ne pokazuje očite probleme s mokrenjem. Međutim, neki uobičajeni simptomi na koje treba paziti uključuju povremenu ili kontinuiranu inkontinenciju te upalu rodnice (vaginitis) iz mokraće koja pali vaginalno tkivo.

Uzroci

Ektopični ureter ima nepoznati način nasljeđivanja, ali čini se da postoji komponenta predispozicije pasmine.

Dijagnoza

Vaš će se veterinar koristiti dijagnostičkom tehnikom nazvanom uretrocistoskopija, koja koristi umetljivu cijev s pričvršćenom kamerom. Na taj će način veterinar moći interno pregledati mjehur psa i vizualizirati otvor u mokraćovodu ili rodnici. Vaš će veterinar također nastojati identificirati rupe (perforacije) u strukturi uretre (uretralne fenestracije), udubljenja, prugavost (ili prugavost) i šator u mokraćnom mjehuru.

Kada se ova dijagnostička metoda izvede vješto, može se postaviti preciznija dijagnoza nego s vanjskim tehnikama snimanja, poput X-zraka. Druga tehnika, profilometrija tlaka u uretri, mjeri površinske varijacije za otkrivanje koegzistentne nesposobnosti mišića uretre (sfinktera). Ostaje mogućnost da će pomaknuti ureter zbuniti rezultate ovog testa.

Liječenje

Liječenje popravaka ektopičnog uretera podrazumijevat će kirurško stvaranje novog uretera koji se otvara u mokraćni mjehur ili uklanjanje začepljenog ili teško zaraženog bubrega. Dio pomaknutog uretera trebat će ukloniti, ako je to moguće, a zatim popraviti otvor uretera (ureterocela) u mokraćni mjehur.

Inkontinencija se može nastaviti ako vaš pas također ima nesposobnost mišića uretre i bit će donekle oslabljen tijekom oporavka od operacije. Neka štenad s nesposobnošću mišića uretre sposoban je kontrolirati mokrenje nakon prvog toplinskog ciklusa. Uz to, inkontinentne pse ne treba sterilizirati prije njihove prve vrućine.

Život i upravljanje

Vaš veterinar morat će procijeniti učinkovitost operacije tijekom naknadnog posjeta. Unutarnje snimanje mokraćnih organa i mokraćnog mjehura psa pomoću injekcije boje kroz vaginalni kanal (za ženke) pratit će trag tekućine i omogućit će vizualni pregled zacjeljivanja kirurškog mjesta. Kirurško uzdizanje rodnice kako bi podupiralo vrat mokraćnog mjehura (tamo gdje se uretra i mjehur spajaju) tehnikom kolposuspenzije može ispraviti inkontinenciju.

Ako se inkontinencija nastavi, fenilpropanolamin, alfa-blokator, može se propisati za pojačavanje protoka mokraće ili za ublažavanje napetosti i boli, može se propisati triciklično antidepresivno sredstvo poput imipramina. Terapija reproduktivnim kemijskim hormonima može povećati prirodnu osjetljivost receptora za odgovor na stres u uretri. Nesteroidni estrogen Dietilstilbestrol, u međuvremenu, daje se oralno steriliziranim kujama radi kontrole mišića uretre. U nekih žena kombinacija estrogenske terapije i fenilpropanolamin, za kontrolu inkontinencije, može biti učinkovitija.

U inkontinentnih muških pasa može se propisati terapija steroidima. Testosteron propionat se primjenjuje u početku kako bi se vidjelo hoće li nadomjesna terapija biti učinkovita. Za dulje djelovanje koristi se testosteron cipionat.

Terapija reproduktivnim hormonima se ne savjetuje kod nezrelih životinja.