Što Košta Veterinarski Lijek? Troškovi Popravaka Križnih Ligamenata (2. Dio)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

U redu, pa sad ste postavili dijagnozu: Radi se o kidanju ili puknuću križnog ligamenta s mogućom ozljedom meniskalne hrskavice koljena. Jao! Ono što vam trenutno treba je stručno mišljenje o optimalnom liječenju ove ozljede s obzirom na vaš proračun (u redu, pa vam možda treba i maramica). U tu svrhu, evo mršave koju sam obećao …

Uobičajene opcije križa

1. Operacija (jedna od takozvanih „izravnavajućih osteotomija“preporučuje se za pse srednje i velike pasmine, od kojih se najčešći naziva TPLO).
2. Kirurški zahvat (postupak koji se naziva „ekstrakapsularni popravak“- koji se sve više smatra dobrom opcijom samo za manje pasmine) … i kada nema dovoljno sredstava:
3. Odmor, protuupalni lijekovi (protiv bolova), gubitak kilograma i nutraceutika (koji su također presudni za uspjeh opcija 1 i 2).

TPLO

Iako se neki veterinarski kirurzi certificirani od odbora mogu posvađati s ovom statistikom, najčešće izviješteno pravilo je da pacijentima s križnom ozljedom težine preko 25-30 kilograma najbolje služi kirurški postupak nazvan TPLO (osteotomija za izravnavanje tibijalne zaravni), koji koristi rezanje kosti, izravnavajući je i pridržavajući je metalnom pločicom kako bi se stabilizirao zglob. (Moji lokalni kirurzi rutinski preporučuju TPLO za pacijente težine od 12 do 15 kilograma i smatraju da im ide i puno bolje.)

Ovaj kirurški postupak obično obavljaju veterinarski kirurzi (koji su završili trogodišnje boravke i položili iscrpljujući pregled, zajedno sa specifičnom obukom za ovu tehniku). Neinformirani kirurzi (redovni veterinari poput mene) koji se posebno zanimaju za ortopediju mogu pohađati tečaj i steći dovoljno znanja i vještine. Ne postoji zakon koji kaže da vam kirurzi u internatu trebaju biti jedina opcija.

Cijena ovog popravka obično se kreće od 1 500 do 4 000 USD.

Ekstrakapsularni popravak

Sljedeći najčešći kirurški pristup naziva se ekstrakapsularni popravak. Iako se čini da psi odmah mogu dobiti olakšanje s njim (a neki se veterinari zaklinju u njegovu učinkovitost), dugoročno se to statistički ne uspoređuje s uspjehom TPLO pristupa kod većih pasmina koje su najčešće pogođene.

Taj je popravak, međutim, općenito jeftiniji, jer nije potreban otmjeni hardver. A psi ispod 25-30 kilograma mogu biti dovoljno dobro usluženi ovim jednostavnijim ekstrakapsularnim popravkom.

Cijena ovog postupka kreće se od 500 do 250 dolara.

Zašto domet?

Kao i kod mnogih medicinskih postupaka, učestalost izvođenja bilo koje od ovih operacija izvrstan je pokazatelj stručnosti. Većina veterinara složila bi se da se dokumenti koji rade jedan ili više tjedno obično smatraju stručnjacima. Svi ostali mogu biti sjajni, u nekim slučajevima čak i vještiji, ali statistika im ne ide toliko u prilog.

U stvari, popravci križa jedno su područje u kirurškoj veterinarskoj medicini gdje se vještina smatra posebno presudnom za uspjeh. To je zato što vam nijedna operacija koljena neće vratiti stopostotnu normalnost ozljede prije križa. Što se prije poduzme nakon povrede ligamenata, to je veća vjerojatnost da ćete doživjeti dramatično poboljšanje i manje budućeg artritisa, ali iskusni kirurg može učiniti sve razlike, čak i kad kronične suze već omogućuju značajno nakupljanje artritisa u zglobu.

Dobri kirurzi vole reći da je ove operacije lako izvesti, ali ih je teško učiniti dobro.

Cijene za ovaj postupak obično to odražavaju - ali ne uvijek, jer neki manje iskusni praktičari mogu gledati na prosječnu cijenu postupka u određenom području i u skladu s tim upravljati vlastitim cijenama. (Svakako sam vidio da se to događa u mojoj blizini.) Također sam vidio kako neki prilično kompetentni veterinari podrivaju skupu konkurenciju i kao rezultat vode svaki mjesec velik broj tih postupaka. U konačnici, na pojedinačnom kupcu je da se čuva kompetencije izabranog kirurga - i to nije lak zadatak.

Zatim je tu standardno pitanje bolničkih pravila i postupaka i cijena tih često neviđenih varijabli. Neke bolnice neće štedjeti troškove kada su u pitanju materijali i osoblje te ostale zaštitne mreže dizajnirane da pruže najbolje moguće kirurško iskustvo. Drugi će skrenuti kutove kako bi postigli povoljniju cijenu za svoje klijente. Oba su apsolutno valjana pristupa sve dok znate što dobivate. Na vama je da odlučite što vam najbolje odgovara.

Nažalost, činjenica da su ove varijable nevidljive znači da nemate uvijek pristup informacijama koje su vam potrebne za donošenje najbolje obrazovanog izbora kada su u pitanju ovi problemi. Raspitati se (vaš redoviti veterinar ovdje je rudnik zlata) najbolje je za vas.

Uzmite u obzir i da će većim psima biti potrebno više lijekova i veće, skuplje TPLO ploče. Njihov popravak uvijek će koštati 10 do 50% više nego za istu vrstu operacije kod manjeg psa.

Što ako si ne mogu priuštiti nikakvu operaciju?

Iako svi vlasnici ne mogu priuštiti skupe operacije koje ovo stanje obično zahtijeva, gubitak kilograma, lijekovi protiv artritisa i nutraceutika (obično glukozamin i hondroitin sulfat) mogu značajno utjecati na razinu udobnosti pasa.

Iako se općenito ovaj „konzervativni“pristup smatra mnogo manje učinkovitim od TPLO-a, on vlasnicima koji si ne mogu priuštiti ovu operaciju pruža priliku za odgovorno djelovanje.

Zapravo se za većinu većih pacijenata čini da je mršavljenje daleko učinkovitije od odabira opcije ekstrakapsularnog popravka. Drugim riječima, ako ne možete ići na preporučenu vrstu operacije, nijedna operacija možda neće biti vaša najbolja opcija. (Naravno, ova odlučnost uvelike ovisi o vještini praktičara i veličini psa.)

Jedna posljednja točka

I na kraju, pripazite, veliki kirurzi često nemaju zvjezdane manire pored kreveta. Potrudite se sve to previdjeti i umjesto toga se koncentrirajte na njihovu razinu iskustva i druge objektivne probleme, posebno ako je ovo veterinar koji vam nije dobro poznat (kao što je obično slučaj s izvrsnim popravcima križnih križa).

Ali u konačnici, to se ne mora svoditi na ništa. Na kraju, samo povjerenje često vrijedi bez obzira na ono što mislite da možda plaćate ako ostanete kod veterinara i bolnice koja odgovara na sva prava pitanja i dobro postupa s vašim ljubimcem.