Koliko Treba Dopustiti Ljubimcu Da Pati Nakon Dijagnoze Raka?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Ljudi dijagnozu raka lako povezuju s ozbiljnim nepovoljnim kliničkim znakovima. Ne govorim o učincima kemoterapije ili zračenja; već mislim na pad kvalitete života pacijenta koji se javlja uslijed progresije bolesti.

Bez obzira je li pacijent čovjek ili životinja, jednako smo sposobni vizualizirati osobu ili kućnog ljubimca koji imaju povraćanje, proljev, nestanak ili letargiju izravno zbog dijagnoze raka.

Kao veterinarski onkolog, moja je odgovornost voditi vlasnike u odluci hoće li nastaviti liječenje naspram palijativne (komforne) skrbi ili eutanazije nakon dijagnoze raka. Ti su razgovori teški, ali mogu biti malo jednostavniji u slučajevima kada su kućni ljubimci očito bolesni od bolesti, u usporedbi s dijagnozom slučajno ili s minimalnim znakovima.

Kad je kvaliteta života životinje loša i očituje se glavnim simptomima poput gubitka kilograma, letargije ili poteškoća s disanjem, nije teško vlasniku objasniti da su njihove mogućnosti ograničene i herojske mjere nisu u najboljem interesu njihovog ljubimca. Uz rijetku iznimku, takva loša kvaliteta života smatra se apsolutnom „krajnjom točkom“za vlasnike kućnih ljubimaca.

Međutim, kućni ljubimci s lokalno uznapredovalim oblicima raka, umjesto sa sustavnom bolešću, vjerojatnije će samo sporadično pokazivati dramatične negativne znakove svog stanja, umjesto da se stalno ponašaju bolesno ili bolno. Za te pacijente linija u pijesku zdravlja "dobrog protiv lošeg" je zamagljena. Izazovno je raspravljati o dubokom utjecaju privremenog, ali dosljednog pogoršanja ponašanja na kućnog ljubimca.

Najbolji primjeri takvih tumora su oni koji utječu na mokraćni mjehur i perianalno / rektalno područje. Najčešći tumori urinarnog trakta uključuju karcinom prijelaznih stanica, leiomiosarkom, limfom i karcinom skvamoznih stanica. Najčešći tumori perianalne / rektalne regije uključuju adenokarcinom analne vrećice, adenome perianalne žlijezde i adenokarcinome, karcinom rektuma i limfom.

Rakovi koji proizlaze iz ovih specifičnih anatomskih područja ne uzrokuju gore spomenute tipične sistemske znakove bolesti, barem u ranoj fazi. Međutim, tumori mokraćnog mjehura mogu ometati protok mokraće iz mjehura. Isto tako, tumori perianalne regije značajni su jer mogu inhibirati sposobnost ljubimca da prolazi fekalni otpad.

Rast tumora unutar mokraćnog mjehura ili perirektalne / perianalne regije uzrokuje znakove kao što je naprezanje mokrenja ili bol i poteškoće prilikom prolaska stolice. Kad su tumori mali, znakovi su obično suptilni i javljaju se samo nekoliko puta tjedno. S vremenom (tjedni do mjeseci) znakovi napreduju i uključuju sve veću nelagodu pri pokušaju redovitog uklanjanja mokraće ili izmeta.

Tijekom određenog vremenskog razdoblja kućni ljubimac pokušava učiniti ništa, znam da je njihova kvaliteta života izuzetno loša. Bol povezana s uklanjanjem, iako povremena, drastično utječe na njihov život. Međutim, u drugo će vrijeme pogođene životinje jesti, piti, spavati, igrati se, moliti za poslastice i mahati repom na isti način kao prije dijagnoze raka. Ne izgledaju bolesno, ali jesu li uistinu zdravi?

Vlasnici se bore s procjenom kvalitete života u tim situacijama. Privremeni, ali izrazito negativni utjecaj čini odgovor na pitanje "Kako ću znati kada je vrijeme?" toliko više tekućine. Razgovori su složeni. Odgovor leži u sivoj zoni između krajnosti zdravlja i bolesti.

Nikada ne smatramo rak "dobrom" dijagnozom za suočavanje. Riječ "rak" povezujemo s brzo rastućim tumorima koji se brzo šire po tijelu, što dovodi do ishitrene smrti pacijenta.

Nažalost, tumori smješteni na mjestu gdje njihova prisutnost prekida vitalne procese neophodne za preživljavanje možda nikada neće trebati putovati dalje od svog anatomskog mjesta nastanka kako bi izazvali jednako razorne učinke.

Vlasnici kućnih ljubimaca i veterinari snose ogromnu odgovornost osiguravajući zadovoljenje potreba životinja pogođenih bilo kojom vrstom karcinoma. Čak i ako se simptomi javljaju povremeno, moramo imati na umu da se kvaliteta života mjeri i kvantitativno i kvalitativno. Držimo li uistinu kvalitetu života životinje u prvom planu donošenja odluka ako dopustimo da se dogodi patnja?