Koliko će Kućni Ljubimac živjeti Nakon Dijagnoze Raka, Ovisi O Vama

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Većina vlasnika kućnih ljubimaca s rakom fiksirana je na poznatu frazu "vrijeme preživljavanja". Riječi opisuju približno trajanje vremena koje kućni ljubimac očekuje nakon dijagnoze.

Vrijeme preživljavanja značajna je krajnja točka za mjerenje kod ljudi s rakom, gdje se smrt javlja kao prirodni dio progresije bolesti. U veterinarskoj medicini vrijeme preživljavanja složeni je pokazatelj ishoda zbog pristranosti koju uvodi eutanazija.

Mučim se s odgovorima vlasnika kad me pitaju da im predvidim vrijeme preživljavanja. Iako je stručnjak za veterinarsku onkologiju, pokušati predvidjeti koliko će pacijent živjeti gotovo je nemoguće.

Iskustvo mi daje mogućnost da opišem znakove koje će njihov ljubimac pokazivati kako bolest napreduje. Mogu predvidjeti hoće li biti problema vezanih uz apetit ili bol, respiratorne ili gastrointestinalne smetnje. Obično mogu odrediti koliko će dugo trajati pad redoslijedom od dana do tjedana ili mjeseci. Ali ne mogu reći vlasniku koliko će dugo živjeti njihov ljubimac, jer ta odluka, u velikoj većini slučajeva koju vidim, ovisi o njima.

Razmotrimo hipotetski scenarij dva različita skupa vlasnika pasa s identičnom dijagnozom limfoma. Limfom je čest rak koji se prenosi psima i mačkama u krvi.

Psu br. 1, petogodišnjoj mješavini, dijagnosticirana je nakon što je njegov primarni veterinar palpirao povećane limfne čvorove tijekom fizičkog pregleda obavljenog prije rutinskih cijepljenja. Limfom se često dijagnosticira slučajno, kao što je viđeno kod ovog psa koji nije pokazivao štetne znakove povezane s rakom.

Pas # 2, 14-godišnji ovčar, utvrdio je da ima limfom nakon što je njegov primarni veterinar obavio temeljit dijagnostički rad tijekom nekoliko tjedana letargije, povraćanja, lošeg apetita i gubitka težine.

Obojici pasa dijagnosticiran je isti rak. Oba su se vlasnika sa mnom podvrgnula istim konzultacijama i u svakom sam slučaju dao potpuno iste dijagnostičke i liječničke preporuke.

Statistika i podaci koje sam zapamtio da bih postao medicinski onkolog s ovjerom, kažu mi da bez liječenja psi s dijagnozom limfoma žive u prosjeku mjesec dana. Uz liječenje, vrijeme preživljavanja je oko 12 mjeseci. Te su informacije prenesene obojici vlasnika, uključujući očekivanu kvalitetu života, kako s liječenjem, tako i bez njega.

Vlasnici psa # 1 izabrani su za liječenje. Smatrali su da je njihov ljubimac mlad, inače zdrav i posjedovali su emocionalne i financijske rezerve da krenu naprijed sa svim mojim preporukama. Njihov ljubimac podvrgnut je šestomjesečnom liječenju, postigavši remisiju ukupno 14 mjeseci, a eutanaziran je kad se rak ponovno pojavio i klinički znakovi uzrokovali pad kvalitete života neprihvatljiv za njihove standarde.

Vlasnici psa # 2 izabrali su eutanaziju svog psa dan nakon sastanka sa mnom. Znali su da je njihov ljubimac gerijatričan i da se približava kraju svog uobičajenog očekivanog životnog vijeka. Njihov je pas također bio bolestan u vrijeme postavljanja dijagnoze, što je dodatno smanjilo njihov interes za provođenjem agresivnog liječenja.

U svakom gore navedenom slučaju, unatoč identičnoj dijagnozi, vrijeme preživljavanja uvelike se razlikuje - 1 dan u odnosu na 20 mjeseci.

Ovi primjeri pokazuju nekoliko ključnih točaka:

Unatoč onome što sugeriraju istraživačke studije, niti jedan pas nije doživio očekivano preživljavanje. Neliječeni pas živio je znatno kraće vrijeme, dok je liječeni pas živio znatno duže. Moja predviđanja za vrijeme preživljavanja bila su netočna u oba slučaja

U oba slučaja vlasnici su odlučili vrijeme preživljavanja svojih ljubimaca. Niti jedan pas nije prošao "prirodno", pa nikada nećemo znati točan numerički vremenski okvir koliko bi dugo preživjeli.

Varijable poput dobi, ukupnog zdravstvenog stanja, financija itd. Uvijek igraju ulogu u tome koliko će dugo preživjeti kućni ljubimci s rakom. To su nepredvidivi utjecaji koji jednako često mijenjaju ishod kao i promjenjivije varijable.

Razumijem zašto je vrijeme preživljavanja glavno pitanje za vlasnike kućnih ljubimaca s rakom. Ali također razumijem svoja ograničenja u predviđanju preživljavanja za većinu životinja koje susrećem.

Vlasnici su često frustrirani kad sam nejasan u opisu koliko dugo vjerujem da će njihov ljubimac živjeti. Mnogi su razočarani što se informacije ne mogu mjeriti u apsolutnom smislu.

Najbolje što mogu učiniti je da iskreno i otvoreno vodim vlasnike kroz putovanje s kućnim ljubimcem oboljelim od raka i usmjeravam ih ka krajnjim točkama koje smatram ključnim u donošenju odluka o životu, smrti, liječenju, palijativnoj skrbi i kvaliteti života.

Čak i ako je putovanje samo nekoliko sati, moj posao je osigurati da vrijeme zaista bude najsvetiji dio izraza "vrijeme preživljavanja".

Dr. Joanne Intile