Je Li Kirurgija Najbolja Opcija Liječenja Limfoma T-stanica? - Cardiff Cancer Surgery Rujan

Sadržaj:

Zašto operacija Cardiffova limfoma?
Po čemu se ova operacija razlikovala od one koja je Cardiffu podvrgnuta 2013. godine?
Je li Cardiffova operacija bila uspjeh?

Video: Je Li Kirurgija Najbolja Opcija Liječenja Limfoma T-stanica? - Cardiff Cancer Surgery Rujan

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Sad kad sam pokrio kliničke znakove i dijagnozu Cardiffovih bolesti (za koje se najsumnjičnije opet sumnja da su rak), vrijeme je da prijeđemo na fazu liječenja. Ovaj tjedan tema je operacija.

Cardiff je već prošao kroz abdominalnu istraživačku operaciju uklanjanja petlje tankog crijeva koja ima leziju nalik masi koja je biopsirana kao limfom T-stanica u prosincu 2013. godine, tako da sam upoznat s kirurškim procesom i njegovim očekivanim oporavkom. Čak sam i pomagao tijekom prethodne operacije u Cardiffu, tako da sam imao iskustva iz prve ruke da sam vidio i osjetio tumor unutar njegovog trbuha.

Ovoga puta stvari su malo složenije jer imamo posla s vjerojatnošću da se njegov rak ponovio, pa sam zatražio konzultacije s veterinarskim kirurgom s ovlaštenjem.

Justin Greco DVM iz ACCESS LA-a, DACVS je podijelio svoje stajalište o dostupnim mogućnostima liječenja (kemoterapija ili operacija) i zaključili smo da bi operacija praćena kemoterapijom bila najbolji put za Cardiff.

Zašto operacija Cardiffova limfoma?

Kako je lezija nalik na masu na Cardiffovom tankom crijevu za koju se sumnja da je tumor uzrok njegovih trenutnih zdravstvenih problema, operacija možda čak i donekle ljekovita. Napokon, šansa za rezanje je šansa za izlječenje.

Limfom se može manifestirati bilo gdje u tijelu gdje postoje bijele krvne stanice, pa su uobičajena mjesta limfni čvorovi, slezena, jetra, gastrointestinalni trakt, oko i živčani sustav (mozak, leđna moždina itd.). Ipak, neobično je da se limfom pojavljuje kao jedan tumor, kao što se to naizgled čini u Cardiffovom slučaju, umjesto da difuzno utječe na cijeli sustav organa ili na cijelo tijelo.

Budući da Cardiffova lezija nalik masi uzrokuje djelomičnu opstrukciju tankog crijeva i uzrokuje njegove kliničke znakove letargije, smanjenog apetita, povraćanja i abnormalnosti stolice, operacija je zaista najidealniji način liječenja. Kirurškim uklanjanjem lezije ublažit će se opstrukcija, najbolje omogućiti biopsija i omogućiti utvrđivanje službene dijagnoze. Uz to, operacija može odmah dovesti Cardiffa u remisiju ako se ne nađu drugi tumori niti dokazi da se rak proširio s izvornog mjesta (metastaze).

Po čemu se ova operacija razlikovala od one koja je Cardiffu podvrgnuta 2013. godine?

Doktor Greco pronašao je tumor na Cardiffovom dvanaesniku, a to je dio tankog crijeva koji povezuje želudac s jejunumom (drugi od tri dijela tankog crijeva). Ovo je mjesto različito od mjesta na kojem je otkriven njegov rak 2013. godine, a to je jejunum (odjeljak tankog crijeva između dvanaesnika i ileuma).

Blizina trenutne mase s kanalima kroz koje gušterača izlučuje probavne enzime u tanko crijevo stvorila je određenu zabrinutost, ali postojala je dovoljna udaljenost između mase i kanala gušterače da bi dr. Greco u potpunosti uklonio masu i ostavio kanale neoštećenima.

Dr. Greco uklonio je novu crijevnu masu zajedno s dovoljno normalnog tkiva više i niže dvanaesnika kako bi osigurao da se masa potpuno izreže. Uz to, uklonio je zaliječeno mjesto prethodne Cardiffove crijevne kirurgije, jer je bilo uz trenutnu masu i pokazalo je neke ožiljke koji mogu smanjiti protok tekućine i hrane kroz njegova crijeva. Ovaj postupak, gdje se uklanja nezdravi dio crijeva, a zatim se zdravi komadi zašivaju, naziva se resekcija i anastomoza („R i A“).

Uklonjen tumor karcinoma, rak u psa, mahaney

Cardiffova crijevna masa je crvenije, deblje područje tkiva s desne strane, najbliže stezanju koje je pričvrstilo na tanko crijevo.

Cardiff je također imao cistotomiju (kirurško otvaranje mjehura) kako bi uklonio četiri mala kamena (promjera 1-2 mm) dok je bio pod istražnim zahvatom trbuha. Iako nije bio klinički raspoložen za bilo kakve znakove mokraćnog sustava koji se često vide kod kamenaca u mokraćnom mjehuru (naprezanje mokrenja, abnormalni urinarni obrasci, krvavi urin, itd.), Bilo je najbolje ukloniti kamenje prije nego što su se povećali ili izazvali opstrukciju mokraćnog sustava.

Je li Cardiffova operacija bila uspjeh?

Da, operacija je uspjela. Lezija nalik masi lako je lokalizirana i uklonjena. Nijedan drugi dokaz raka nije se mogao otkriti vizualnim pregledom niti palpacijom (dodirivanjem rukama) Cardiffovih unutarnjih organa.

Kirurško osvježavanje crijeva bila je briljantna ideja u ime dr. Greca, jer će samo ostavljanje jednog mjesta na kojem se može smanjiti sposobnost skupljanja i opuštanja zbog ožiljnog tkiva promovirati probavni sustav koji normalno funkcionira.

Uzorci biopsije jetre i limfnih čvorova uz masu prikupljeni su kako bi se utvrdilo postoji li uočljivo širenje tumorskih stanica.

Prvotni plan bio je ukloniti i devet površinskih (površinskih) masa kože na više tjelesnih površina uz trbušni zahvat. Nažalost, potreba za izvođenjem cistotomije zahtijevala je da Cardiff dulje bude pod anestezijom i da mu krvni tlak nije ostao u granicama normale bez intervencije lijekova koji potiču pritisak.

Dakle, Cardiff se nakon postupaka probudio izgledajući poput krpnog psa s velikim površinama kratko ošišane dlake oko masi kože. Uzet ću psa za patch koji je uspio proći kroz svoje ključne operacije i imao je normalan oporavak svakog dana preko psećeg suputnika s vjerojatno kancerogenom crijevnom masom koja ugrožava njegovu kvalitetu života u tijelu.