Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Liječnika?
Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Liječnika?

Video: Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Liječnika?

Video: Koliko Dugo Morate čekati Da Posjetite Svog Liječnika?
Video: NIKOLIJA - HARIZMA (OFFICIAL VIDEO) 2024, Prosinac
Anonim

Koliko dugo morate čekati da posjetite svog liječnika? Ako govorimo o "vama", tj. Čovjeku, nedavno istraživanje ankete liječnika u 15 gradskih područja pokazalo je da ćete u prosjeku mirno sjediti oko 18,5 dana prije nego što budete trebali vidjeti svoj sastanak. Ako govorimo o "vama", tj. Vlasniku kućnog ljubimca vama i vašem dlakavom suputniku treba posjetiti veterinarskog stručnjaka, gotovo sam siguran da, ako živite na pravom području, ne biste morali čekati više od dan ili tako nekako.

Objašnjenje dugog vremena čekanja za ljudske liječnike je nedostatak pružatelja usluga po glavi stanovnika. Jednostavno nema dovoljno liječnika koji bi mogli obići.

Čini se da naša veterinarska medicina proizlazi iz suprotnog problema. Relativno preobilje stručnjaka u određenim regijama stvara značajnu konkurenciju među bolnicama.

Moja neposredna reakcija na čitanje ankete bila je profesionalna ogorčenost: zašto je prihvatljivo da ljudi čekaju da se bave vlastitim zdravstvenim problemima, dok se očekuje da se uklopim u svaki slučaj čim vlasnik nazove da zakaže sastanak?

Kao veterinarski onkolog, suočavam se ne samo s pritiskom zemljopisne konkurencije među vršnjacima, već i s vlasnicima koji su obično vrlo zabrinuti i osjećajni zbog dijagnoze svog ljubimca. Ako ne uspijem smisliti način uklapanja predmeta u isti dan, velika je vjerojatnost da će pronaći nekoga drugog tko hoće.

Postoje određeni karcinomi kod kojih je vrijeme najvažnije. Kućni ljubimci s limfomom trebaju započeti liječenje što je prije moguće. Životinje u kojima diskretno boli njihov tumor (npr. Psi s osteosarkomom ili mačke s oralnim tumorima) trebaju se brzo pregledati.

Slučajevi u kojima postoji sumnja na rak, ali koji nisu definitivno dijagnosticirani, također bi trebali odmah ponuditi sastanke, kako bi testiranje moglo brzo započeti, a mogućnosti liječenja mogle biti brzo naznačene. Ovi potonji slučajevi predstavljaju mi najveće izazove kao onkologa zbog razlika u ciljevima u odnosu na ciljeve vlasnika kućnih ljubimaca.

Moj mentor tijekom mog boravka usvojio mi je osnovna načela onkologije, a to su: "Dajte mu ime, postavite ga i liječite". Kad hitnost i emocije prosude, redoslijed tih događaja može se pomiješati, što u konačnici ugrožava skrb o pacijentu.

Teškoće nastaju kad se vlasnici toliko zabrinuju zbog hitnosti situacije da žele znati prognozu stanja svog ljubimca prije nego što donesu odluku o provođenju dijagnostičkih testova za dobivanje dijagnoze. Pretpostavka je da ih onkolog može vidjeti i odmah ih liječiti na temelju pretpostavke bolesti, bez „gubljenja vremena“s daljnjim pretragama.

Na primjer, pas može svom veterinaru primarne zdravstvene zaštite predstaviti nekoliko tjedana povraćanja. Njegov će veterinar vjerojatno provesti nekoliko testova i možda će kućnom ljubimcu dijagnosticirati masu u trbuhu, a zabrinut da ljubimac može imati rak želuca, uputit će vlasnike da me vide kako bih dobio mogućnosti.

Mnogi se vlasnici iznenade kad im kažem da je rak želuca nespecifična dijagnoza, a s tim ograničenim informacijama ne mogu im reći koji bi bio najbolji plan djelovanja za njihovog ljubimca ili kakva bi bila njihova očekivana prognoza.

Na primjer, želučana masa može značiti da kućni ljubimac ima želučani adenokarcinom, koji je obično agresivni oblik raka s vrlo ograničenim mogućnostima liječenja i lošom prognozom. Rak želuca također može predstavljati oblik limfoma, relativno izlječivo stanje s poštenom prognozom. Postoje mnoge druge mogućnosti, s različitim vjerojatnim ishodima, ovisno o podrijetlu bolesti.

Nisu sve mase tumori, a želučana masa mogla bi predstavljati i nešto što se naziva želučana hipertrofija, benigno stanje u kojem područje želuca postaje nevjerojatno gusto, poprimajući izgled tumora, ali bez očiglednih stanica raka unutar tkiva.

Da bismo vlasnicima pružili inteligentnu procjenu stanja svog ljubimca i čak zabavili moguće mogućnosti liječenja i prognozu, moramo dobiti uzorak iz abnormalnog tkiva (AKA: "Nazovite ga"). Zbog toga uvijek preporučujem biopsiju, ili barem aspiraciju mase prije nego što započnem razgovore o mogućnostima liječenja ili prognozi.

Uvijek sam spreman vidjeti slučajeve što je prije moguće i potpuno razumijem zašto bi vlasnici htjeli odmah posjetiti onkologa kad se spomene riječ "rak". Ne bih želio čekati 18,5 dana za sebe da mi je liječnik bacio riječ "rak". Također sam više nego spreman pomoći u rješavanju slučajeva kada konačna dijagnoza još nije postavljena, jer imam sreću raditi u bolnici s naprednom opremom i ostalim specijalnim službama potrebnim za to.

Koliko god sam zagovornik brzog kretanja u slučajevima kada je rak zabrinjavajući, i dalje čvrsto vjerujem da je važno odvojiti vrijeme da se točno riješi koja je dijagnoza prije generaliziranja kakav bi mogao biti ishod.

Ukratko, kada je riječ o veterinarskoj onkologiji, moramo se sjetiti da budemo smireni i ne zaboravimo je imenovati, inscenirati i liječiti … što je brže moguće. I dalje se ponosim time što mogu vidjeti slučajeve puno prije nego što su to učinili moji ljudi liječnici. Samo se moram pobrinuti da i moj standard medicine bude na razini onoga što oni nude.

Slika
Slika

Dr. Joanne Intile

Preporučeni: