Akromegalija Kod Mačaka - Rijetka, Ali Vjerojatno Nedovoljno Dijagnosticirana

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Akromegalija nije vrlo česta bolest kod mačaka, ali pod određenim okolnostima veterinari i vlasnici moraju je biti svjesniji nego što smo trenutno.

Stanje je uzrokovano benignim tumorom unutar hipofize koji luči suvišne količine hormona rasta. Nenormalno visoke razine hormona rasta u cirkulaciji djeluju na cijelo tijelo. Fizički, mačke razvijaju široko lice, velika stopala, povećanu tjelesnu masu, a često im donja čeljust strši iznad gornje čeljusti, zbog čega se donji zubi poredaju ispred gornjih zuba. Imajte na umu da se radi o promjenama koje se događaju kod odrasle mačke, a ne o osobinama koje postaju očite tijekom odrastanja mačića. Akromegalija najčešće pogađa srednjovječne i starije, kastrirane muške mačke.

Važnije od vanjskog izgleda su promjene koje se događaju iznutra. Meka tkiva na stražnjem dijelu usta mačke mogu se povećati, što im otežava disanje. Hormon rasta ima učinak na srčani mišić, što može dovesti do hipertrofične kardiomiopatije i zatajenja srca. U slučajevima kada tumor hipofize postane posebno velik, može pritisnuti okolno moždano tkivo, što dovodi do neuroloških abnormalnosti.

Jedna od najizrazitijih karakteristika akromegalije je ta što se dijagnosticira gotovo isključivo kod mačaka s dijabetesom melitusom. To je zato što hormon rasta antagonizira učinak inzulina, što dovodi do visoke razine šećera u krvi. Da budemo jasni, mačke s dijabetesom ne razvijaju akromegaliju; akromegalija je relativno rijedak uzrok dijabetesa … a dijabetes koji se razvije uglavnom ne reagira na liječenje normalnim dozama inzulina.

Akromegalija se obično dijagnosticira unazad. Veterinar će započeti s liječenjem dijagnosticiranog dijabetesa i tek kad doza mačjeg inzulina dosegne šokantno visoku razinu i bolest još uvijek nije dobro regulirana, zastajemo i razmišljamo: "Hm, što se ovdje događa?"

U savršenom svijetu trebali bismo procijeniti mačke na akromegaliju u vrijeme kada im se dijagnosticira dijabetes. Brz i prljav način da to učinite je da jednostavno više pažnje obratite na cjelokupno stanje mačke. Ako je krupan momak s nedovoljnim ugrizom, indeks sumnje bi nam trebao porasti. Inače, akromegalija je dovoljno rijetka da vjerojatno možemo nastaviti ignorirati tu mogućnost dok nam ne pruži ruku i ne ošamari.

Potvrda probne dijagnoze akromegalije nije jednostavna. Najčešće se koristi krvni test nazvan IGF-1. Razina IGF-1 raste s kronično visokom razinom hormona rasta, ali liječenje inzulinom može učiniti isto (što je problematično jer se mačke s akromegalijom često već liječe od dijabetesa), a neliječeni dijabetičari mogu imati lažno nisku razinu IGF-1. MRI ili CT mogu identificirati masu hipofize, ali ne pokazuju da li on luči hormon rasta ili ne. (Cushingova bolest također može uzrokovati lošu regulaciju dijabetesa i masu hipofize.)

Liječenje također nije lako. Većinom mačaka upravlja se simptomatski. Primaju velike doze inzulina za kontrolu dijabetesa (povratna hipoglikemija zabrinjava), a ako je potrebno, terapiju za bolesti srca i bilo koja druga sekundarna stanja koja mogu imati. Operacija i terapija zračenjem za uklanjanje ili smanjivanje tumora hipofize opcije su vrijedne razmatranja za vlasnike koji si ih mogu priuštiti, ali ovi napredni načini liječenja relativno su novi i dostupni su samo u veterinarskim specijaliziranim centrima.

Dr. Jennifer Coates