Kronični Aktivni Hepatitis - Potpuno Ispražnjen

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

"Maggerle" je nedavno komentirao, "Imam Yorkieja starog gotovo 4 godine, dijagnosticiranog s kroničnim aktivnim hepatitisom prije otprilike 6 mjeseci … Sigurno bih želio vidjeti više informacija o uzrocima, prehrani i mogućem / vjerojatnom ishodu …" Ovdje ste idi, Maggerle.

Kronični aktivni hepatitis (CAH), koji također nosi naziv kronična upalna bolest jetre pasa ili CCIHD, vrsta je bolesti jetre. Budući da jetra ima tendenciju reagirati na uvrede svih vrsta na sličan način, dijagnoza CAH može se postići samo biopsijom jetre. Kada patolog procijeni uzorak jetrenog tkiva i pronađe dokaze upale koja je trajala dovoljno dugo da rezultira fibrozom (stvaranjem ožiljnog tkiva) i nekoliko drugih karakterističnih abnormalnosti, slijedi dijagnoza kroničnog aktivnog hepatitisa. Postupak utvrđivanja je li potrebna biopsija jetre i može li se to sigurno učiniti može uključivati krvni rad, analizu urina, testove funkcije jetre (npr. Test žučne kiseline), rentgenske snimke i ultrazvuk abdomena i testove zgrušavanja krvi.

Mnoge stvari mogu izazvati upalu i ožiljke u jetri, uključujući infekcije, toksine, autoimune bolesti, poremećaje skladištenja (npr. Bakar) i genetske čimbenike. Predisponirani su dobermanski pinčevi, koker španijeli, bedlingtonski terijeri, zapadnoplaninski bijeli terijeri i skye terijeri. Kad se ne može pronaći poticajni uzrok, kaže se da je bolest "idiopatska", što znači da ne znamo zašto se razvila kod te osobe. Nažalost, većina slučajeva CAH u pasa je idiopatska.

Jetra ima brojne uloge u tijelu, uključujući metabolizam bjelančevina, ugljikohidrata i lipida, razgradnju toksina, proizvodnju žuči (važne probavne tekućine), stvaranje čimbenika koagulacije krvi, skladištenje vitamina, filtraciju krvi i metabolizam lijekova.. Zdrava jetra ima više funkcionalnih kapaciteta nego što je zapravo potrebno, pa se psi u ranim fazama CAH čine sasvim normalnima. No kako se šteta nastavlja, "rezerve" jetre na kraju istječu i u zahvaćenih pasa nastaje neka kombinacija povećane žeđi i mokrenja, gubitka apetita, povraćanja, proljeva, žutice, nakupljanja tekućine u trbuhu, promijenjenog ponašanja i mentacije (stanje koje naziva se hepatična encefalopatija), žutica i abnormalno krvarenje.

Liječenje kroničnog aktivnog hepatitisa može se zakomplicirati. Treba se pozabaviti svim mogućim temeljnim čimbenicima (npr. Antibioticima protiv bakterijskih infekcija ili lijekovima koji se vežu za bakar i uklanjaju ga iz tijela), a mora se izbjegavati uporaba lijekova koji mogu biti toksični za jetru. Supresivi imunološkog sustava poput prednizona, azatioprina i ciklosporina trebaju se razmotriti od slučaja do slučaja. Ursodeoksiholna kiselina i s-adenozil-L-metionin (SAMe) često se propisuju kao podrška radu i zdravlju jetre. Lijekovi za kontrolu komplikacija CAH, kao što su nakupine trbušne tekućine, hepatična encefalopatija, gastrointestinalni čir i poremećaji zgrušavanja krvi.

Prehrana igra važnu ulogu u liječenju pasa s CAH. Budući da loš apetit i gubitak kilograma tim pacijentima mogu predstavljati veliki problem, važno je pronaći hranjivu hranu napravljenu od visokokvalitetnih sastojaka koju će pas dobro jesti. Kad pacijent počne pokazivati znakove jetrene encefalopatije, može biti od pomoći dijeta s smanjenim udjelom proteina napravljena od visokokvalitetnih izvora proteina.

Jetra je elastičan organ. Kad se ulove rano, nekim psima s CAH može se uspješno upravljati i uživati u dobroj kvaliteti života dugi niz godina. Međutim, napredni slučajevi imaju tendenciju da idu slabije. U oba slučaja, česte su ponovne provjere kako bi se osiguralo da se poduzima sve moguće kako bolest napreduje i klinička slika pacijenta se mijenja.

Dr. Jennifer Coates