Toksini Jetre U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Hepatotoksini u pasa

Jetra je najveća žlijezda u tijelu i jedan od najvažnijih organa za cjelokupno zdravlje tijela. Služi mnogim vitalnim funkcijama, poput proizvodnje žuči (tekuće tvari koja pomaže u probavi masti), proizvodnje albumina (proteina prisutnog u krvnoj plazmi) i još važnije, detoksikacije kemikalija i lijekova koji prolaze kroz tijelo.

Hepatotoksini su otrovna tvar koja može oštetiti jetru. Neki su otrovi poznati po svojstvima koja mogu dovesti do oštećenja jetre i koja gotovo uvijek dovode do toksičnosti za jetru. Međutim, vjerojatnije je da će pojedinačni pas razviti simptome toksičnosti jetre koji su povezani s određenim lijekom nego što bi to mogao učiniti drugi pas u naizgled sličnim okolnostima. Ova vrsta reakcije naziva se "idiosinkratska reakcija" i ponekad može dovesti do nepredvidivih ozljeda.

U usporedbi s drugim organima, jetra je osjetljivija na štetne reakcije toksičnosti zbog svog položaja i svoje središnje uloge u metabolizmu otrovnih kemikalija i lijekova. Toksičnost jetre najčešće je povezana s nuspojavama lijekova.

Ozbiljnost toksičnosti za jetru također se određuje prema dobi, nutritivnom statusu, istodobnim bolestima, nasljednim čimbenicima, drugim lijekovima koji se koriste i prethodnoj izloženosti istim ili sličnim lijekovima. Opseg ozljede jetre također ovisi o koncentraciji lijeka, trajanju i učestalosti izlaganja lijeku i trenutnom zdravstvenom stanju jetre.

Pasmine pasa, uključujući Dalmatince, Dobermane, Samojede, Labrador retrivere, njemačke ovčare i pasmine pasmine, pokazuju povećanu ranjivost na određene droge. Iako se toksičnost za jetru može pojaviti kod pasa bilo koje dobi, mladi su psi osjetljiviji na neželjene reakcije na lijekove i oštećenja jetre zbog njihove nezrele funkcije metabolizma jetre i funkcija izlučivanja.

Simptomi i vrste

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o trajanju izloženosti lijeku i vrsti toksina. Sljedeći simptomi mogu se primijetiti kod pasa s toksičnošću jetre:

• Gubitak apetita
• Povraćanje
• Proljev
• Žutica (često progresivna)
• Slabost
• Tekućina u trbušnoj šupljini (ascites) - ovaj simptom često ukazuje na uznapredovalu bolest
• Koma
• Krvarenja
• Petehija (sitne crvene ili ljubičaste mrlje na površini kože kao rezultat sitnih krvarenja krvnih žila u koži)
• Ehimoza (bijeg krvi iz puknulih krvnih žila u okolno tkivo, stvarajući ljubičastu ili crno-plavu mrlju na koži)

Uzroci

• Droge
• Otrovne kemikalije

Dijagnoza

Morat ćete dati detaljnu povijest zdravlja vašeg psa, pojavu i prirodu simptoma te moguće uvjete koji su mogli dovesti do ovog stanja, kao što su prethodno zdravstveno stanje, bilo koji lijekovi koje je vaš pas uzimao itd. Vaš će veterinar provesti temeljit fizički pregled za procjenu svih tjelesnih sustava vašeg psa i za procjenu cjelokupnog zdravlja vašeg psa.

Rutinski laboratorijski testovi uključuju kompletnu krvnu sliku, biokemijski profil i analizu urina. Ovi rezultati ispitivanja trebali bi vašem veterinaru omogućiti postavljanje početne dijagnoze. Biokemijski profil otkrit će abnormalno visoku razinu jetrenih enzima zbog ozljede jetre ako je prisutna toksičnost.

Kreatin kinaza, enzim u tkivima, pokazat će povećanu razinu u krvi u slučajevima s ozbiljnim oštećenjima mišića, a kako su određene kemikalije otrovne za mišiće, njezine se razine određuju i kod životinja s toksičnošću jetre. U bolesnika s toksičnošću jetre, albumin u krvi također može pokazivati povišenu razinu. Analiza urina može ukazivati na visoku razinu glukoze (šećera) u mokraći ako je također prisutno oštećenje bubrega.

Budući da jetra također igra ključnu ulogu u zgrušavanju krvi, u slučajevima oštećenja jetre mogu se poremetiti normalne funkcije zgrušavanja krvi. Iz tog će razloga vaš veterinar vjerojatno naručiti cjelovit test profila zgrušavanja krvi za vašeg psa.

RTG abdomena i ultrasonografija mogu se koristiti za procjenu veličine jetre, zajedno s opsegom oštećenja. Vaš veterinar također će možda trebati uzeti uzorak tkiva jetre za biopsiju jetre kako bi potvrdio dijagnozu i procijenio razinu oštećenja. Veterinar će trebati tri do pet dana da procijeni realnu prognozu oštećenja jetre vašeg psa, tako da ćete imati neke ideje o tome kako ćete željeti napredovati s dostupnim tretmanima.

Liječenje i njega

U slučaju uznapredovalog oštećenja jetre, vaš će pas morati biti hospitaliziran na intenzivnoj terapiji. Intravenska terapija tekućinom potrebna je pacijentima s manjkom tjelesnih tekućina kako bi se održao hidratantni status. U slučaju abnormalnih funkcija zgrušavanja krvi, vaš će pas dobiti svježu punu krv ili svježu smrznutu plazmu (normalna tekućina u krvi).

Davat će se kisik kako bi se poboljšala isporuka kisika u tkivo jetre, a nadgledanje izlučivanja mokraće će se pratiti kako bi se pristupilo normalnim funkcijama bubrega. U slučaju niskog šećera u krvi, primijenit će se intravenske tekućine koje sadrže šećer. Antibiotici se mogu dati kako bi zaštitili vašeg psa od infekcija, a vitamini se daju i za održavanje metaboličkih funkcija jetre. Intenzivna njega obično je potrebna najmanje 3-10 dana za početnu stabilizaciju.

Život i upravljanje

Oštećenje jetre ozbiljan je zdravstveni problem, a svom psu morat ćete pružiti mirno i ugodno okruženje kako bi se pas mogao oporaviti i pravilno odmoriti. Pacijenti s oštećenjima jetre obično imaju nisku tjelesnu temperaturu, pa ćete psa morati držati u toplom okruženju kako biste spriječili daljnje pogoršanje normalnih tjelesnih funkcija.

Za te se pacijente općenito propisuje posebna prehrambena podrška, jer je podržavajuća i uravnotežena prehrambena prehrana ključna za razinu energije i uspješan oporavak. Ako vaš pas ne može jesti, vaš će veterinar hraniti psa želučanom sondom dok ne bude mogao početi samostalno jesti. Vaš će veterinar pokazati pravilnu upotrebu i čišćenje sonde za hranjenje za kućnu njegu.

Sljedeće procjene vašeg psa uključivat će laboratorijske testove za procjenu trenutnih funkcija jetre i učinkovitosti trajnog liječenja. Osim lijekova koje je propisao vaš veterinar, ne dajte svom psu nikakve lijekove tijekom ili nakon razdoblja oporavka, osim ako vam to nije posebno preporučio veterinar. Već oštećena jetra bit će vrlo osjetljiva neko vrijeme nakon liječenja i trebat će je s velikom pažnjom. Otkaz ovog organa dovodi do sigurne smrti.

Prognoza je vrlo varijabilna i ovisi o opsegu početnog oštećenja jetre. U nekih bolesnika oštećenje jetre je trajno i može dovesti do potpunog zatajenja jetre.