Poremećaj živca / Mišića U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Miastenija Gravis kod pasa

Miastenija gravis je poremećaj prijenosa signala između živaca i mišića (poznat kao neuromuskularni prijenos), karakteriziran mišićnom slabošću i pretjeranim umorom. Poremećaj je urođen (prisutan pri rođenju) i obiteljski (trči u obiteljima ili linijama). Jack Russell terijeri, engleski springer španijeli, glatki lisičari; glatkokosi minijaturni jazavčari imaju autosomno recesivni način nasljeđivanja bolesti.

Također se može steći (ne nasljeđivati, ali prisutno kasnije u životu / nakon rođenja), ali kao i kod ostalih autoimunih bolesti, potrebna je odgovarajuća genetska podloga da bi se bolest pojavila. Uključeni su višestruki čimbenici, uključujući okolišne, zarazne i hormonske utjecaje. Obiteljski oblici stečene miastenije javljaju se u pasminama Newfoundland i Great Dane.

Stečeni oblici utječu na nekoliko pasmina pasa: zlatni retriver, njemački ovčar, retriver labrador, jazavčar, škotski terijer i Akitas.

Kongenitalni oblik postaje očit u dobi od 6-8 tjedana. Stečeni oblik ima bimodalnu dob početka. Bilo u dobi od 1-4 godine, bilo u dobi od 9-13 godina. Žene u mlađoj dobnoj skupini mogu biti blago podložne ženkama, ali u starijoj ne postoje.

Simptomi i vrste

Stečeni oblik može imati nekoliko kliničkih prikaza, od lokalnog zahvaćanja mišića jednjaka, mišića grla, mišića uz oko i akutnog generaliziranog kolapsa.

Bilo koji pas sa stečenim povećanjem jednjaka, gubitkom normalnih refleksa ili masom u prednjem središnjem dijelu prsa trebao bi se procijeniti na miasteniju gravis. Regurgitacija je česta, ali je važno prvo je razlikovati od povraćanja.

Fizički nalazi

• Promjena glasa
• Slabost vezana uz vježbu
• Progresivna slabost
• Umor ili grčevi uz blago vježbanje
• Akutni kolaps
• Gubitak mišićne mase obično nije pronađen
• Spava otvorenih očiju
• Može izgledati normalno kad miruje
• Pretjerano slinjenje, ponovljeni pokušaji gutanja
• Poteškoće s disanjem s aspiracijskom upalom pluća

Suptilni nalazi živčanog sustava

• Smanjen ili odsutan refleks treptaja
• Može primijetiti loš ili odsutan refleks začepljenja
• Spinalni refleksi su obično normalni, ali mogu umor

Faktori rizika

• Odgovarajuća genetska podloga.
• Tumor ili rak - posebno tumor timusa
• Cijepljenje može pogoršati aktivnu miasteniju gravis
• Netaknuta (nekastrirana) ženka

Uzroci

• Urođena (prisutna pri rođenju)
• Imuno posredovana bolest
• Sekundarno u odnosu na rak

Dijagnoza

Postoje i drugi poremećaji neuromuskularnog prijenosa, poput paralize krpelja, koji mogu imati iste simptome, pa će ih vaš veterinar htjeti isključiti prije donošenja zaključka o dijagnozi. Da bi to učinio, trebat će mu pažljiva povijest, temeljiti fizikalni i neurološki pregledi i specijalizirana laboratorijska ispitivanja.

Provest će se cjeloviti krvni profil, uključujući kemijski profil krvi, kompletnu krvnu sliku i analizu urina. Vaš veterinar također može provjeriti postoje li stvari poput funkcioniranja štitnjače. Dijagnostičko slikanje uključivat će rendgenske snimke prsnog koša kako bi se potražio povećani jednjak i aspiraciona upala pluća, te istraživanje prsnog koša vođeno ultrazvukom kako bi se tražila masa. Ako se pronađe masa, morat će se izvršiti biopsija kako bi se potvrdilo je li izraslina kancerogena.

Liječenje

Vaš će pas biti hospitaliziran dok odgovarajuće doze lijekova ne postignu željeni učinak. Ako vaš pas ima aspiracijsku upalu pluća, možda će mu trebati intenzivna njega u bolnici. Nužno održavanje prehrambenom cijevi i višestruko hranjenje visokokaloričnom prehranom bit će potrebno ako pas ne može jesti ili piti bez značajne regurgitacije. Terapija kisikom, intenzivna antibiotska terapija, intravenska terapija tekućinom i potporna njega općenito su potrebni za aspiracijsku upalu pluća. Ako se tijekom istraživanja pronađe tumor, bit će potrebna operacija.

Život i upravljanje

Trebali biste vidjeti povratak mišićne snage nakon što se pronađe odgovarajući tretman. Vaš će veterinar željeti izvoditi rendgenske snimke prsnog koša svaka 4-6 tjedana radi rješavanja proširenog jednjaka. Vaš će liječnik također obavljati naknadne krvne pretrage svakih 6-8 tjedana dok se protutijela vašeg psa ne smanje na normalne vrijednosti.