Genetska Abnormalnost Jetre U Pasa

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Hepatoportalna mikrovaskularna displazija kod pasa

Hepatoportalna mikrovaskularna displazija (MVD) je abnormalnost krvnih žila unutar jetre koja uzrokuje ranžiranje (bypass) između portalne vene (krvne žile koja povezuje gastrointestinalni trakt s jetrom) i cirkulacije u sustavu. Mogu biti uzrokovane mikroskopskim lezijama na jetri, abnormalnim razvojem, abnormalnim položajem ili gušenjem zbog istaknutog glatkog mišića koji sprečava protok krvi. Režnjevi jetre su zahvaćeni, neki jako, drugi vrlo malo. Na to se sumnja kada žuč ne radi svoj posao. Ukratko, zbog malformacija u krvnim žilama, krv ne teče u jetru kako bi trebala.

Ovo je rijetka bolest genetskog porijekla kod određenih pasmina malih pasmina. Postoje uvjerljivi dokazi o nasljeđivanju kod jorkširskih terijera, malteških pasa, cairnskih terijera, tibetanskih španijela, shih-tzusa, Havaneza i drugih. Rijetko je bez simptoma (asimptomatski). Simptomi su obično nejasni gastrointestinalni znakovi: povraćanje, proljev i nedostatak apetita.

Nasljeđivanje nije spolno ili regionalno povezano; nalazi se širom svijeta. To je možda dominantan gen koji ne utječe na sve članove, jer roditelji bez utjecaja mogu proizvesti pogođeno potomstvo ili ga može uzrokovati više od jednog gena. Kao biljeg za ovo stanje koristi se test ukupnih serumskih žučnih kiselina (TSBA). Rasprostranjenost u određenih pasmina malih pasmina kreće se od 30 do 70 posto. Rijetko je uopće nema kod pasa velikih pasmina. Obično se otkriva kod asimptomatskih maloljetnika u dobi od četiri do šest mjeseci ili već šest tjedana.

Simptomi

Iako su opisane dvije skupine (asimptomatske i simptomatske), najvjerojatnije će psi s anomalijom biti simptomatični. Simptomi su indikativni za gastrointestinalne komplikacije: povraćanje, nedostatak apetita (anoreksija), proljev i letargija.

Asimptomatskim psima obično se dijagnosticira tijekom rutinskog pregleda ili dijagnostičke procjene nepovezanih zdravstvenih problema ili na rutinskim ispitivanjima u srodstvu s poznatom prevalencijom poremećaja. Urođeni nasljedni poremećaj dijagnosticira se ukupnim djelovanjem serumske žuči (TSBA) prije nego što se klinički znakovi pripišu mikrovaskularnom tumoru (MVD); istodobne bolesti mogu zakomplicirati tumačenje. Psi s mikrovaskularnim tumorom rijetko, ako ikad, razviju nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Asimptomatski psi obično imaju neuobičajenu povijest; povremeno će pokazivati odgođeni oporavak nakon anestezije ili sedacije ili pokazivati netoleranciju na lijekove.

Uzroci

Kongenitalni nasljedni poremećaj

Dijagnoza

Morat ćete svom veterinaru dati temeljitu povijest zdravlja vašeg psa, uključujući pozadinsku povijest simptoma, ako postoje, i sve informacije koje biste mogli imati u vezi s obiteljskim linijama.

Ovo se stanje pripisuje bilo kojem asimptomatskom mladom psu s povećanim ukupnim vrijednostima djelovanja žučne seruma u serumu ili bilo kojem mladom psu s hepatičnom encefalopatijom (oštećenje mozga i živčanog sustava koje se javlja kao komplikacija poremećaja jetre). Psi simptomatski stariji od dvije godine obično dobivaju ranž zbog akutnih ili kroničnih upalnih, tumorskih ili toksičnih bolesti jetre.

Mikroskopske značajke mnogih poremećaja koji uzrokuju nedostatak tekućine u jetrnom portalu slične su hepatoportalnoj mikrovaskularnoj displaziji. Vaš veterinar će izvršiti biopsiju jetre za mikroskopski pregled jetrenog tkiva, biopsije za aspiracijsku iglu za ispitivanje tekućine i klinaste ili laparoskopski izvađene uzorke iz jetre.

Liječenje

Ne preporučuje se posebna medicinska njega za asimptomatske pse. Morat ćete paziti na nuspojave na lijekove. Odabir lijekova ili ograničenje proteina u prehrani neprikladno je propisivati. Ne biste trebali liječiti simptome bez prethodnog savjetovanja s veterinarom.

Oštećenje mozga i živčanog sustava koje se javlja kao komplikacija poremećaja jetre i dugotrajno povraćanje ili proljev morat će se liječiti u bolnici radi podrške i dijagnostičkih procjena; ovi će psi najvjerojatnije imati druge poremećaje ili komplicirani MVD. Blaga oštećenja mozga i živčanog sustava koja se pojave kao komplikacija poremećaja jetre kontrolirat će se veterinarski odobrenom hranom s ograničenom bjelančevinama i odgovarajućim liječenjem,

Prevencija

Preporuke za uklanjanje MVD-a iz određene genetske linije ili pasmine trenutno nisu moguće. Na temelju podataka izvedenih iz velikih rodoslovaca jorkširskih terijera, cairnskih terijera, tibetanskih španijela, maltežana, shih-tzua i havanskih pasa, uzgoj roditelja koji nisu pogođeni ne uklanja MVD iz srodstva. Genetski defekt uključuje vaskularne malformacije koje obično uključuju jetru, ali ne moraju biti ograničene na ovaj organ. U srodstvu s visokom učestalošću morat ćete biti oprezni za nejasno bolesne pse koji mogu imati portosistemsku vaskularnu anomaliju; kirurško istraživanje to može propustiti, kao i neki drugi standardni testovi.