Mikroskopska Bolest Nasuprot Makroskopskoj Bolesti U Bolesnika S Rakom životinja

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-17 03:09

Sad, kad se Cardiff oporavio od dvije operacije uklanjanja crijevnog tumora i višestrukih masnoća kože, vrijeme je da prijeđemo na temu liječenja karcinoma koji bi ga još uvijek mogao vrebati u tijelu.

Operacija na izrezivanju područja limfoma T-stanica na tankom crijevu uspjela je ublažiti njegove kliničke znakove povraćanja, proljeva, smanjenog apetita i letargije. Uklanjanje tumora i nemogućnost otkrivanja stanica raka u drugim tjelesnim tkivima u osnovi su ga dovele u remisiju. Nažalost, još uvijek postoji šansa da su stanice raka prisutne u njegovom tijelu koje će stvoriti nove tumore.

Usporedba karcinoma koji se može vidjeti ili palpirati (dodirnuti) s onim koji se možda još nije razvio do prepoznatljive veličine svodi se na razlikovanje mikroskopske i makroskopske bolesti.

Što je mikroskopska bolest?

Mikroskopska bolest je razina staničnih promjena koje se ne mogu vidjeti golim okom. To jest, bolest se može vizualizirati na dijapozitivu pod mikroskopom, ali se inače ne može lako otkriti.

S rakom se mikroskopska bolest javlja cijelo vrijeme, jer se stanice s abnormalnom DNA brzo dijele bez odgovarajućeg mehanizma da isključe njihovo dijeljenje.

Potrebni su dani i mjeseci da se dovoljno stanica karcinoma podijeli da bi se stvorio tumor koji se zatim može otkriti fizikalnim pregledom, dijagnostičkim ispitivanjem ili razvojem kliničkih znakova bolesti. Kao rezultat toga, iako vaš veterinar možda neće moći pronaći rak kod vašeg ljubimca u određeno vrijeme, postoji potencijal da stanice raka koje će u konačnici stvoriti tumore postoje u tijelu.

Slika Cardiffove mikroskopske bolesti koja se vidi na biopsiji njegovog crijevnog tumora pružena je ljubaznošću tvrtke Idexx Laboratories i navedena je na kraju ovog stupca.

Što je makroskopska bolest?

Makroskopska bolest je ona koju vaš veterinar može otkriti fizičkim pregledom ili dijagnostičkim tehnikama kao što su radiografije (x-zrake), ultrazvuk, CT ili MRI.

Kako se Cardiffov rak vratio 12 mjeseci nakon završetka prvog tečaja kemoterapije u srpnju 2014., ili njegova kemoterapija nije ubila sve stanice raka (mikroskopska bolest) ili je jednostavno sklon stvaranju stanica koje sadrže abnormalnu DNA koja se potom dijelila bez zaustavljanja i u konačnici formirao tumor. Druga je mogućnost najvjerojatnija, jer je imao tako dug interval bez bolesti, posebno s obzirom na lošu prognozu koja ide s limfomom T-stanica.

Budući da se razvoj makroskopske bolesti kod nekih pacijenata može dogoditi tako brzo, presudno je slijediti smjernice svog veterinara za ponovne provjere, koje obično uključuju fizički pregled i dijagnostiku poput ispitivanja krvi i mokraće, radiografije, ultrazvuka i drugih testova.

Cardiff je obavljao pretrage krvi svaka jedan do četiri tjedna, a radiografije prsnog koša i ultrazvuk abdomena svaka tri do četiri mjeseca. Ipak, došlo je do razvoja nove crijevne mase, a to se nije vidjelo u kratkom razdoblju od mjesec dana između njegovog prethodnog ultrazvuka u lipnju 2015. i najnovijeg ultrazvuka u srpnju 2015.

Kad je Cardiffu ponovno dijagnosticirana crijevna masa, uspjeli smo vizualizirati njegovu makroskopsku bolest ultrazvukom. Cardiffov kirurg, dr. Justin Greco iz ACCESS LA-a, uspio je i vidjeti i osjetiti masu tijekom istraživačke operacije trbuha.

Što se tiče liječenja makroskopske bolesti, kirurško uklanjanje je najidealnije za pacijenta, pod uvjetom da je pacijent dovoljno zdrav da podnosi anesteziju i operativni zahvat.

"Šansa za rezanje je šansa za izlječenje" zvuči istinito i može ublažiti kliničke znakove bolesti ili potencijalno promijeniti tijek liječenja na povoljan način, poput stavljanja pacijenta u remisiju i smanjenja potrebe za kemoterapijom ili zračenjem za liječenje ostataka bolest.

Uklanjanje samo dijela tumora iz tijela operativnim zahvatom i dalje je korisno, ali ostavljanje stanica raka povećava potrebu za kemoterapijom i zračenjem za upravljanje rezidualnom bolešću.

Na kraju ovog članka nalazi se i slika Cardiffove makroskopske bolesti, viđena nakon uklanjanja crijevnog tumora.

Što ovo znači za Cardiff?

Iako je Cardiff imao operaciju koja mu je u potpunosti uklonila crijevni tumor s velikim rubovima, još uvijek postoji šansa da mikroskopska bolest vreba negdje drugdje u tijelu.

Osjećam se uvjereno da je operacija riješila Cardiffovu makroskopsku bolest, ali Cardiffova veterinarska onkologinja, dr. Avenelle Turner, i još uvijek smatram da je najbolje provesti ga kroz kemoterapiju kako bi ubio bilo koju mikroskopsku bolest. To će smanjiti vjerojatnost da će u budućnosti razviti daljnju mikroskopsku i makroskopsku bolest.

Vratite se sljedeći put dok razgovaram o Cardiffovu planu kemoterapije i dajem novosti o njegovom statusu.

Mikroskopska vizualizacija Cardiffovog limfoma T-stanica ljubaznošću Idexx Laboratories.

Makroskopska vizualizacija Cardiffova limfoma T-stanica na petlji tankog crijeva koja se vidi kao područje crvenila, debljine i nepravilnih rubova s lijeve strane metalnog instrumenta (hemostata) s desne strane fotografije.

Dr. Patrick Mahaney

Povezano

Kada se rak koji je uspješno liječen ponovi u psa

Koji su znakovi ponovne pojave raka kod psa i kako se to potvrđuje?

Kirurško liječenje limfoma psećih T-stanica u psa

Što radimo kada postoje tumori iznutra i izvana

Što jednu kožu čini masovnom i onkološkom?